助产士护理干预对于产妇顺产结局的影响

汤 蕾

（张家港市中医医院，江苏 苏州 215600）

分娩是生理过程，很多初产妇缺乏相关知识，只知道分娩过程会产生剧烈疼痛，从而出现不良情绪，引发身体反应，导致产程延长，不利于分娩顺利进行，这就表明了护理干预的重要性[1]。本文以我院产妇为例，分析助产士护理在其中的运用价值及对顺产的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2020年3月产妇62例，按照奇偶平分法，划分两组：对照组（31例）与研究组（31例）；研究组中，年龄24～38岁，中位年龄（31.24±0.38）岁，孕周36～40周，平均（38.04±0.27）周；对照组中，年龄25～37岁，中位年龄（31.28±0.35）岁，孕周35～41周，平均（38.11±0.19）周。对比资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究经医院伦理委员会批准，产妇均自愿同意。

1.2 护理方法

对照组开展常规护理，协助产妇完成产前检查，做好基础护理，密切关注其情况及心理变化，给予有效疏导；研究组以此为基础，开展助产士护理，具体做法为：（1）健康教育与心理疏导：分娩前，助产士要对产妇讲解相关知识，纠正其错误分娩观念，告诉其宫缩的正确方式[2]，怎样转移疼痛注意力等，使其放松身心，排解负面情绪，积极配合生产工作，保证分娩顺利；（2）产程护理：分娩时，每名助产士负责1名产妇，一对以进行护理。第一产程时，助产士要教会产妇呼吸方法，让其为顺产做准备；第二产程，产妇宫口全开后，嘱咐其规律呼吸，提升体力，对消耗过大的产妇喂食喂水，及时清理汗液，给予其精神鼓励，安抚其不情绪；第三产程时，胎儿娩出后，清理产妇会阴处伤口，预防感染的发生；（3）产后护理：指导产妇健康饮食[3]，补充营养，同时关注其内心感情变化，通过有效的沟通，让产妇勇敢表达自我感受，预防产后抑郁的发生。

1.3 观察指标

（1）产妇顺产率；（2）产程时间。

1.4 统计学方法

采取SPSS 22.0软件计算，计数使用（%）表示，行x2检验；计量（）显示，行t检验；P＜0.05时，统计学意义成立。

2 结 果

2.1 顺产情况对比

见表1所示，研究组顺产率（9 0.3 2%）高于对照组（67.74%），组间具备比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 比较两组顺产率[n（%）]

2.2 产程时间对比

表2显示，各产程及总产程时间对比，研究组明显比对照组短，组间检验，统计学意义显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 产程时间比较（x±s）

3 讨 论

分娩是新生儿诞生过程，错误的分娩观念会影响生产，加之产妇对环境的陌生，极易产生心理压力，出现焦虑、烦躁、害怕等情绪，甚至难以完成自然分娩，威胁产妇及新生儿安全[4]。很多产妇为了减轻痛苦，自愿接受剖腹产，虽然此法效果较好，但也容易发生产后出血，给患者身体留下瘢痕，严重者还会损伤脏器功能，不利于术后恢复。相关性文献报道，对产妇实施护理措施时，要考虑其心理因素，了解其精神状态，从而给予针对有效的护理，提升顺产依从性。近年来，随着人们生活水平的提高，其对护理要求也越来越高，对于产妇来说，其护理诉求为缩短产程，减轻痛苦，取得良好的母婴结局。常规护理运用广泛，其在分娩前开展护理，能了解产妇情况，为其提供基础性服务，但产妇分娩时疼痛感无法倾诉，不了解正确用力方法，导致效果并不理想。助产士护理属于新型护理模式，其采用一对一的形式护理，具有针对性的特点，助产士均具有丰富的护理经验[5]，能处理突发事件，在分娩时与产妇零距离交流，获取其信任，密切观察产程变化，通过专业化指导、技巧指导等，帮助产妇自然分娩。产后，助产士可教会产妇新生儿护理知识，让其体会到当母亲的感受，保持良好的心态。与常规护理比较，助产士护理更能体现专业水平，丰富护理内容，保证产妇生产安全。

本文研究中，研究组运用助产士护理，其顺产率比较高，概率为90.32%，比对照组67.74%存在优势，说明此护理法安全性更高。在产程方面，经助产士专业指导后，研究组产程时间明显缩短，能帮助产妇快速完成分娩，缓解其痛苦。

综上所述，结合产妇生产的特点，在其中加强助产士护理，能保证分娩安全，提高顺产的概率，使其获得良好分娩结局，对改善护理质量有积极作用。