精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果

谢厚艳

（云南省昭通市永善县妇幼保健计划生育服务中心，云南 昭通 657300）

剖宫产在临床产科中主要是经腹切开产妇的子宫达到取出胎儿目的的手术方式，是产科中重要的手术之一。尽管当前医疗技术不断进步发展，很大程度上降低了对产妇的手术风险，但实际上剖宫产属于外科手术方式，在手术过程中仍然会对产妇的健康安全产生一定的影响，同时在进行手术之后容易使产妇出现多种并发症，严重威胁产妇的身心健康，对产妇的术后康复具有一定的阻碍作用。本文则是对剖宫产产妇应用精细化护理模式对其康复和产科护理质量的效果进行分析，现将具体研究内容做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年5月～2020年5月在我院接受剖宫产手术的50例产妇为本次研究对象，将其按照不同的护理方式随机分为对照组和观察组，两组产妇例数均等。所有产妇的年龄21～42岁，平均（31.64±3.27）岁，产妇的孕周36～40周，平均（38.61±3.75）周。对比两组产妇的一般资料、年龄、妊娠等无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。对所有产妇均经过严格的检查和诊断符合本次研究标准。

1.2 护理方法

对照组。对照组产妇应用的是常规产科护理模式，主要对产妇进行生活方面的护理和饮食以及药物等护理。

观察组。观察组在对照组产妇常规产科护理方式的基础上应用精细化护理模式，主要包含以下内容：①对产妇进行心理护理。对产妇进行心理护理实际上是因为剖宫产这一创伤性地手术会增加产妇的恐惧、焦虑等不良情绪，通过心理护理能够减少负面情绪对产妇的影响。在进行心理护理时需要护理工作人员及时鼓励产妇，多与产妇进行交流沟通，及时向产妇讲解与剖宫产相关的知识，加强健康教育，让产妇对手术有正确积极地认识，从而保持良好的心态进行手术。②对产妇进行饮食指导和护理。由于手术对产妇的消耗较大，需要产妇保持良好的营养进行支撑，因此在产妇进行手术之前护理人员应指导产妇多食用富含高蛋白、高维生素类的食物，以储存更多的能量。在产妇进行手术之后，嘱咐产妇多食用容易消化的食物，尤其是在腹胀排气时应避免食用产气多的食物。在排气之后护理工作人员可知道产妇食用水果、鸡蛋等营养含量较高的食物。③对产妇术后行为和术后疼痛进行护理。合理指导产妇下床活动，以此促进子宫收缩并防止肠粘连。尤其是在术后麻醉消失后，护理人员应结合产妇的实际情况制定规律地下床活动计划，并适当增加。在手术麻醉消失后若是产妇明显感觉到切口疼痛，护理工作人员应及时展开止痛措施，如指导产妇服用止痛药等。此外协助产妇对切口周围做好清洁工作，防止感染化脓不良情况发生。

1.3 观察指标

观察两组产妇手术护理后并发症发生情况以及产妇对本次护理的满意度情况。

1.4 统计学方法

本次研究涉及的数据均通过SPSS 20.0统计学软件进行分析处理，其中t用以检验计量资料，计数资料用x2检验，组间差异对比经P值判定。

2 结 果

2.1 两组产妇手术护理后并发症发生情况对比

两组产妇在手术护理后分别发生了不同程度、类型的并发症，但观察组术后并发症发生率与对照组相比明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05），具体情况如下表1所示。

表1 两组产妇手术护理后并发症发生情况对比[N（%）]

2.2 两组产妇对护理满意度情况分析

对照组产妇对本次护理满意的总例数为19例，总满意率为76%，观察组产妇对本次护理满意的总例数为23例，总满意率为92%，与对照组相比显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

剖宫产临床上也剖宫产，整个手术方式是通过产妇的腹部和子宫，达到分娩出婴儿的目的。与传统阴道生产方式相比，剖宫产能够减少婴儿出生对产妇性命和健康的伤害。但这一手术方式属于创伤性手术，在手术过程中会存在一定的安全风险，同时在手术后没有进行科学合理地处理产妇会出现不同的并发症发生情况，严重威胁产妇的术后康复效果。随着护理模式和护理理念的不断发展，越来越重视对产妇的人性化护理，其中精细化护理方式则是以产妇的实际情况为主，将产妇作为一个整体，提供适合其个人最优的护理方式。本次研究过程中精细化护理模式主要集中在三方面，即对产妇进行心理护理、饮食指导和护理以及对产妇术后行为和术后疼痛展开护理。根据本次研究结果可以看出，对照组产妇在手术护理后的并发症发生率高于观察组产妇，并且对照组产妇对本次护理的总满意度低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之而言，对进行剖宫产产妇在手术后应用精细化护理模式对减少产妇在手术后的并发症发生率有重要积极作用，同时有利于降低产妇术后疼痛感，很大程度上提升了产妇的满意度。