家庭健康护理计划对产妇角色适应能力和自理能力的影响

蔡小玲

（泰州市中西医结合医院，江苏 泰州 225300）

孕期是女性的一个特殊时期，该阶段女性的生活方式、行为方式以及思维方式均发生不同程度的转变，因此在情绪以及心理方面会出现一定落差。角色是指一个人特殊和场合下需要履行的义务、享受的权利以及相应的行为准则，但是女性在整个孕产期间对于角色的认识存在不充分的情况，心理压力较大，而且自身的激素分泌也发生变化，各种不稳定因素较多，生理和心理方面均出现较大的问题，因此科学的护理干预非常关键。家庭健康护理计划属于一种生物-心理-社会医学相结合的护理模式，以家庭指导为基础，对产妇进行综合指导，可以提升产妇的角色适应能力和自理能力，保证生产和分娩的安全[1]。本文对家庭健康护理计划对产妇角色适应能力和自理能力的影响进行分析，研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

自本院（2018年6月-2020年1月）随机抽取60例，纳入产妇：1）单胎妊娠；2）无不良情绪；3）签署实验同意书。排除指标：1）多胎妊娠；2）精神疾病、不良情绪严重；3）未签署实验同意书[2]。随机将产妇分为均数为30例的2个小组（对照组、研究组），对照组初产妇5例，经产妇25例，年龄区间为18-44岁，年龄均数为（31.24±11.34）岁,研究组初产妇6例，经产妇24例，年龄区间为18-44岁，年龄均数为（31.46±11.23）岁，对比两组产妇一般资料，无显著性差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组给予产妇常规护理，产检期间进行相应知识普及，发放健康手册，将分娩前、分娩中以及分娩之后相应知识进行讲解。

研究组给予家庭健康护理：收集实验中产妇的基本资料、家庭情况以及护理需求，每一名产妇安排相应的护理人员进行接待，在每次产检时提供帮助，为其制定相应的健康护理计划表，使用一式两份的形式，按照计划表提供护理工作；在产前对产妇进行心理疏导，讲解分娩的注意事项，稳定情绪，并播放分娩录像，介绍分娩方法、母乳喂养方法等；产褥期需要对产妇的心理情况进行干预，以促进个人的生理功能恢复为主要的目标，同时加强对家属的教育，使产妇获得家属的支持，指导产妇尽早适应母亲的角色；出院之后则对产妇进行自我管理相关的教育，注意发放健康教育手册，可通过微信、电话随访等方式，对产妇出院后的情况进行全面追踪，发现问题及时解决。

1.3 观察指标

（1）角色适应能力，使用角色适应调查量表进行数据分析，评价内容包括母亲角色幸福感、照顾婴儿日常生活能力、婴儿对产妇的影响等，问卷共计16个条目，分数16-80分，如分数处于64-80分表示适应良好，48-63分之前适应中等，16-47分之间适应差，分数越高适应能力越理想。

（2）自理能力，科室自行设计问卷量表，内容包括洗漱、穿衣、如厕自行完成的程度，分为优、良和差3个等级，如可以自行完成洗漱、穿衣、如厕，不不需帮助为良，如需协助如厕，洗漱、穿衣可自行完成为良，洗漱、穿衣、如厕均需辅助为差。

1.4 统计学处理

本次研究结果采用SPSS23.0进行数据处理，计数资料以（n，%）表示，x2值作为评价指标；计量资料以（平均数±标准差）表示，t值作为评价指标；组间统计学差异以P值作为评价指标进行检验，当P＜0.05时，研究结果具有统计学意义，反之无意义。

2 结 果

2.1 角色适应能力分析

研究组角色适应能力评分显著高于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 角色适应能力分析（x±s）

2.2 自理能力分析

研究组自理能力评价优22例、良6例、差2例，对照组自理能力评价优16例、良6例、差8例。研究组自理能力评价优良率93.33%（28/30）显著高于对照组73.33%（22/30），P＜0.05。

3 讨 论

孕期以及分娩对女性来讲属于一个特殊的过程，该阶段需要面对生理、心理以及社会等多方面的问题，并且承担多种角色转换，造成一些不良情绪，需要进行干预[3]。上文数据对比中，研究组角色适应能力评分显著高于对照组，研究组自理能力评价优良率93.33%（28/30）显著高于对照组73.33%（22/30），P＜0.05。分析原因：家庭健康护理计划结合产妇的自身特征、家庭特征以及护理需求制定护理计划表，更加规范进行护理操作，防止护理工作的遗漏[4]，对于孕期的一些保健知识和分娩之后的疼痛、涨奶等进行处理，提升自护能力和角色转换的引导，对产妇展开全面、精细化的家庭健康计划，指导家属之间的相互配合，可使产妇及早适应角色变化，提升角色转换的能力，同时对于自我效能的提升效果也较为理想，可以保证整个分娩过程中产妇的情绪稳定[5]。

综上分析，产妇孕期以及分娩阶段使用家庭健康护理计划，可以提升产妇对于角色的适应能力，维持较好的自理能力，各措施实施后效果理想。