不同的护理方式在急性心肌梗死患者预检分诊判断中的应用效果观察

王 芸

（江苏省常州市中医医院门诊服务台，江苏 常州 213000）

急性心肌梗死是由于冠状动脉出现急性或者持续性的缺血和缺氧而引起的心肌坏死，该病起病比较突然、变化快，患者通常会出现剧烈的胸痛，需要进行紧急治疗。心肌梗死不但对患者的心血管造成非常严重的伤害，还会影响患者的呼吸和消化系统，救治不及时还可能会危及生命。通常出现心机梗死的患者都是急性发作，这就要求门诊预检分诊的医护人员具备比较高的专业素养，对患者进行迅速、准确的诊断，可缩短患者候诊及入院时间，为临床抢救提供有利条件[1-2]。因此，本文针对急性心肌梗死的患者实施不同护理方式的临床效果进行分析讨论。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选择2019年4月-2020年3月在我院急诊收治的60例急性心肌梗死患者，依据随机分组法分为实验组和对照组。每组30例，其对照组男18例，女12例，平均年龄（58.38±8.72）岁。实验组男16例，女14例，平均年龄（57.29±8.51）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2 研究方法

对照组进行常规护理。实验组在常规护理基础上实施优化急诊护理，具体方法为：（1）门诊预检分诊护理人员应接受专业的培训后才可上岗，需要熟悉掌握各类疾病发作时的临床特点，并可以在第一时间作出判断。（2）患者入院后，第一时间询问患者的病情及临床病症，对是否有心血管类疾病进行判断，在与患者及家属沟通的同时，对患者的生命体征进行监测，并根据患者及家属对病情的描述作出准确的判断，观察患者的面部颜色及发绀情况，对其判断病情的严重程度。确保患者在最短时间内送至急诊室，得到有效的抢救。（3）当患者病情较为严重时，护理人员应沉着、冷静的作出判断，同时还应具有较强的专业知识。（4）患者发病后，大多会存在恐惧、焦虑等负面情绪，对于比较清醒的患者要多与其沟通，语言尽量通俗易懂，对于年纪比较大的患者说话时可以适当的靠近患者，必要时采用手势或者肢体语言配合表达，让患者比较容易明白。尽量提高患者的信任度，可以提高患者治疗的依从性。

1.3 观察指标及评价方法

对比两组患者候诊及入院时间，用时越短，护理效果越好。

1.4 统计资料

用SPSS 22.0统计软件作数据处理，计数资料用（x2）校验；计量资料用（t）校验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

实验组候诊及入院时间均优于对照组，P＜0.0 5，详情见下表。

表1 两组候诊及入院时间对比（x±s）

3 讨 论

急性心肌梗死是一般起病比较急，第一时间实施抢救对于患者来说十分重要。患者到院后，首先接触的就是门诊的预检分诊人员，由此可见，预检分诊在临床护理中十分重要，在常规的护理中，对护理流程的实施不为严谨，导致患者候诊时间比较长，延误了最佳抢救时间，对其治疗效果具有一定的影响[3]。本文主要研究在常规护理基础上实施优化急诊护理模式，有专业的护理人员进行预检分诊工作，培训合格后可上岗，患者入院后对其临床表现及症状进行准确的判断，同时，监测患者的生命体征，对病情发展进行初步的判断，并根据患者的实际情况进行适当的安慰，帮助缓解紧张情绪。患者在去往急诊室过程中，护理人员应由平车推送，并全程陪伴，还应随时观察病情的变化，密切监测生命体征，确保患者可以快速达到急诊室，缩短候诊时间。患者抢救结束后，护理人员也应全程陪伴送至住院病房，防止在运送过程中出现意外情况[4]。本文研究表明，实验组患者候诊时间与入院时间用时较短，P＜0.05。

综上所述，对急性病心机梗死患者的预检分诊实施优化护理流程，可使患者可以第一时间得到救治，缩短患者在院的候诊时间，值得到临床上推广应用。