以家庭为主的护理联合乳制品饮食指导在NICU支气管肺发育不良早产儿康复护理中的应用效果研究

许杏普

（河北省儿童医院（新生儿科），河北 石家庄 050000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2019年6月在我院进行支气管肺发育不良治疗的78例早产儿作为本研究对象，随机分为研究组与对照组。研究组患儿中男23例，女16例，胎龄27～35周，平均（32.0±3.8）周；对照组患儿中男22例，女17例，胎龄27～36周，平均（32.1±3.9）周。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用NICU常规护理，主要为护理人员对患儿的生命体征进行常规监测，并及时向患者介绍患儿病情的变化情况，并再患儿出院后对其家长进行相应指导。

1.2.2 研究组

采用以家庭为主护理配合乳制品饮食指导的干预方式。具体为：（1）由相关主治医师以及经验丰富的护理人员成立相应的出院指导小组，主治医师依据患儿病情的变化情况制定针对性的指导计划，并对其家长进行相应培训，使其能够掌握对患儿进行护理的基本技能。（2）出院指导：辅助患儿进行相应的雾化治疗，并定期对患儿进行拍背以及吸痰等，对患儿进行输液时应做好体位的配合，并做好患儿的清洁护理。（3）乳制品饮食指导：对于母乳喂养不足的患儿可以进行适量乳制品的添加，对奶瓶进行严格消毒，并依据科学配方将乳制品配比为奶水，并注意温度适宜便于患儿吮吸。（4）延续性护理。定期对患儿的基本情况通过电话或者微信等的形式进行随访，并叮嘱家长按时复查，以便对患儿的生长发育进行及时了解。

1.3 观察指标

观察并记录两组患儿发生呼吸系统感染以及再住院的情况，并比较。

两组患儿体重变化情况的对比，主要观察并记录两组患儿出院前，出院后1个月、2个月以及3个月体重的变化情况。

评估并比较两组患儿家长的护理能力，包含实际操作技能以及理论知识掌握两方面的内容，操作技能主要包含新生儿抚触以及患儿呛咳、窒息、发绀等的应急处理情况，共两项内容，各20分；理论知识通过利用问卷调查的形式进行评估，主要包含早产儿的生理特征、日常护理以及生长发育监测等知识的掌握情况，共设有30道相关问题，2分/题，共60分，实际操作与理论知识的总分为100分。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS 18.0进行分析，其中计数进行x2（%）检验，计量进行t检测（）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结 果

2.1 两组患儿呼吸系统感染以及再住院的发生情况对比

研究组呼吸系统感染以及再住院率均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 比较两组患儿呼吸系统感染以及再住院的发生情况[n（%）]

2.2 两组患儿体重变化情况对比

研究组出院后1个月、2个月以及3个月患儿体重均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 比较两组患儿体重的变化情况（x±s，kg）

2.3 两组家长护理能力测评对比

研究组各项护理能力评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表3。

表3 比较两组家长的护理能力测评（x±s，分）

3 讨 论

支气管肺发育不良的早产儿由于长时间的吸氧以及机械通气，在NICU住院的时间相对较长，从而使其与父母进行长时间分离，进而对亲子关系的建立产生不利影响，患儿在出院后家长极易出现不安以及育儿困难等情况。早产儿在出院后若不能得到及时有效的护理，则可能导致智力落后或者生长发育迟缓等情况的出现，不利于患儿生长发育。以家庭为主的护理干预主要强调将家庭护理作为院内护理的延续，继续对患儿采取的科学有效的护理 。

综上所述，对NICU支气管肺发育不良的早产患儿，采取以家庭为主的护理联合乳制品指导的方式，能够显著降低呼吸系统感染的出现情况，同时家长能够获得更加准确有效的护理知识，进而对患儿进行有效护理，有助于促进患儿生长发育的显著提升。