观察小儿呼吸道疾病门诊护理措施及效果

李 华

（江苏省扬州市宝应县妇幼保健院，江苏 扬州 225800）

小儿呼吸道疾病是儿科门诊中较为常见的一种呼吸道病症，并且该疾病具有一定的季节性，主要包括上呼吸道感染，支气管炎等[1]，通常情况下，如果小儿上呼吸道发生感染其主要临床表现为流涕、咳嗽、发烧等，常见的并发症包括感冒、扁桃体炎等，对患儿的生活质量造成严重影响[2]。现如今临床对于小儿呼吸道疾病的主要治疗方法为超声雾化吸入治疗，同时，在治疗的过程对患儿进行有效的护理干预能够提高治疗效果，改善患儿症状。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2018年10月～2019年10月于我院门诊接受治疗的120例呼吸道疾病患儿，使用随机数字表法将这120例患儿分为对照组和观察组，观察组和对照组各60例。对照组男64例、女56例，年龄3个月～11岁，平均（5.31±1.52）岁；呼吸道疾病类型：16例患儿为支气管肺炎、10例患儿为哮喘、18例患儿为感冒、10例患儿为咳嗽、6例患儿为支原体肺炎。两组患儿基线差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05），可用于比较分析。纳入标准：（1）全部患儿均经临床确诊为呼吸道疾病；（2）全部患儿及家属均为知情自愿参与本次研究，且签署知情同意书。排除标准：（1）合并其他严重疾病患儿；（2）具有严重意识障碍，无法进行有效交流.

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对于支气管肺炎及支原体肺炎患儿，应对其进行抗感染治疗，使用抗病毒药物及抗生素进行治疗。对于哮喘患儿使用雾化吸入治疗；对于感冒、咳嗽患儿使用药物进行治疗。

1.2.2 护理方法

对照组采取常规护理干预，主要内容包括生命各项体征监测与观察、生活护理、病情观察、遵循医嘱等基础护理干预措施。

基于常规护理干预措施，观察组采取优质护理措施。主要内容包括：（1）对呼吸道疾病患儿清理鼻分泌物，如果分泌物呈粘稠状，应对患者实施超声雾化吸入，必要情况下可以对患者实施吸痰护理，使用吸引器进行吸痰，拍背叩击帮助患儿将痰排除。嘱咐患儿及家属在餐前及餐后使用生理盐水进行漱口，对患儿有效咳嗽进行指导。（2）保证患儿体温处于正常状态，护理人员首先应该保证患儿所处环境温度和湿度的适宜，确保温度和湿度处于合理范围，室内做好通风处理。如果患儿体温发生异常，例如体温过高，＞38.5℃，护理人员应该遵循医嘱指导患儿按时按量服用退烧药物，或者使用温水或酒精进行擦浴。在降温护理的过程中，半小时对患儿体温进行1次测量，直到患儿体温下降到正常范围内。除了物理降温之外，护理人员还可以使用中医手法进行降温护理。（3）加强对患儿的营养干预和饮食护理，首先，梳对患儿进行补液支持，保证患儿水分充足，电解质保持平衡，营养充足。其次，在进行饮食护理的过程中，加强对患儿家属的指导，叮嘱其多给予患儿易消化、营养含量丰富的流质食物或者半流质食物，在使用的过程中保持细心和耐心[3]。

1.3 观察指标

将两组患儿的护理效果、护理满意度及并发症发生率进行比较。其中护理效果分为显效（经过2～3天治疗后，患儿体温恢复正常，咳嗽、流涕等症状完全消失，1周内进行胸片检查显示正常）、有效（经过2～3天的治疗后患儿症状有所改善，并且胸片检查结果得到改善）和无效（在2～3天内患者症状没有任何改变甚至加重，1周进行胸片检查无任何改善）。护理有效率=（显效+有效）/总例数×100.00%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0对本次研究所得数据进行分析和处理，使用%表示计数资料，使用x2检验计量资料。

2 结 果

2.1 两组患儿护理效果对比

观察组护理有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患儿护理效果对比（n，%）

2.2 两组患者并发症发生率比较

观察组并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组患儿并发症发生率对比（n，%）

3 讨 论

临床上对于小儿呼吸道疾病的主要治疗方法包括常规治疗、抗感染治疗和对症治疗，同时在治疗的过程中需要强化护理措施，更好地协助治疗[4-5]。在儿科门诊护理服务中，主要的护理内容包括为患儿测量体温，帮助患儿进行预检，增加巡视次数，加强对患儿家属的健康宣教工作。因为很多患儿的家长关于呼吸道疾病知识较为匮乏[6]，在对患儿进行照护的过程中没有加强对饮食的重视，导致一些刺激性较强的食物对患儿形成不良影响，不利于患儿的康复。

根据本次研究结果可知，观察组护理效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果表明对呼吸道疾病患儿实施优质护理干预能够有助于促进患儿康复，提高护理满意度，效果确切。观察组并发症发生率明显低于对照组，统计学意义明显（P＜0.05）。该结果表明实施优质护理干预能够有效预防并发症，降低并发症发生率。优质护理具有针对和全面性，能够从患儿全方面进行考虑，通过多种护理干预措施帮助其改善病情，促进其康复。

综上所述，对小儿呼吸道疾病实施优质护理干预效果确切，有助于促进患儿康复，改善患儿生活质量，提高护理满意度，值得临床采纳。