护理干预模式在慢性肾脏病护理中的应用效果观察

刘文燕，蒲萌萌*

（1.河北省保定市博野县医院内科，河北 保定 071300；2.河北省邢台市人民医院肾内科，河北 邢台 054000）

慢性肾脏病在临床上是一种较为常见的慢性疾病，与此同时它也是较为典型的肾内科疾病。医学已经证实，慢性肾脏病的发生与人的遗传因素、饮食因素、环境因素等都有关系，如果不能为患者实施及时或者科学合理的治疗，患者的病情极有可能出现恶化危险，严重威胁到患者的生命安全。本次研究中，将重点分析慢性肾脏病中循证护理的实际效果，选择了我院100例慢性肾脏病患者为研究的对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了2018年9月～2019年9月我院治疗慢性肾脏病的100例患者为研究对象，并随机将患者分为两组，各50例，其中，对照组中的男23例，女27例，年龄30～56岁，平均（41.51±1.36）岁；观察组女21例；当中男29例，年龄30～59岁，平均（43.24±1.26）岁。两组患者的年龄、身体情况以及医学资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

为对照租患者实施常规性护理，中包括健康知识宣讲、治疗环境护理、患者病情监护、生命体征观察等。

为观察组患者实施循证护理，具体护理方法如下：（1）专门从科室中组建循证护理小组，可由资深护师或护士长来担任护理小组的组长，主要负责安排日常护理工作，对循证护理小组的所有成员培训相关的护理理念与知识，同时还要制定严格全面的考核制度，凡是未能通过考核的成员将不能在实际工作中开展循证护理措施。（2）循证小组所有成员都应当掌握慢性肾脏病的基础临床资料，并查阅相关的文献与病例，从而为患者制定出更具个性化的循证护理计划[1]。①为患者实施教育宣讲。很多慢性肾脏病患者由于对疾病、自身情况不够了解，无法客观、正确地看待疾病，给自己带来了极大的心理压力，无法很好地配合医护人员的工作，因此护理人员需要根据慢性肾脏病患者的接受能力、文化程度来实施健康宣讲，引导患者积极主动地配合医护工作；②为患者提供心理评估[2]。想要提高患者治疗的依从性，主要是依靠对患者实施心理干预，改善患者的心理状况，让患护关系更加融洽。

1.3 指标观察

根据分析治疗依从性评分量表对两组患者进行评估分析，最高评分为100分，分数显示高，则代表慢性肾脏病患者的治疗依从性越好，分数显示低，则代表治疗依从性效果越低。根据生活质量评分量表对两组患者进行评估分析，最高分值为100分，分数越是高，则代表慢性肾脏病患者的生活质量越好，反之分数越低，则生活质量越差。根据我院自制的护理满意度评分量表对患者进行评估，最高评估分数为100分，分数越是高，则说明患者对护理工作的满意度越高，反之分数越是低，则说明患者对护理工作的满意度越低。

1.4 统计学方法

2 结 果

对比对观察组与对照组治疗依从性评分数值、生活质量评分数值以及满意度评分数值的情况，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治疗依从性评分数值、生活质量评分数值、满意度评分数值情况（±s，分）

表1 两组患者治疗依从性评分数值、生活质量评分数值、满意度评分数值情况（±s，分）

组别 例数 治疗依从性生活质量评分满意度评分观察组 50 87.25±1.03 85.95±1.33 91.25±1.05对照组 50 71.51±2.54 74.89±1.98 73.51±2.26 t/ 40.607 32.788 50.337 P/ 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

慢性肾脏病属于肾内科中较为典型的一种慢性疾病，从临床医学的角度来说，慢性肾脏病与高血压肾小动脉硬化、继发性肾小球肾炎等疾病都有一定的联系。慢性肾脏病患者的早期症状并不是很明显，在临床上很难被轻易的诊断出来，极有可能出现误诊、漏诊等现象，一旦延误了对患者的治疗，就易致使患者的病灶出现迁延，后续很难顺利治愈，病情会反复发作，不但给患者的生活带来了极大的影响，还会威胁到患者的生命安全，因此临床上必须及时为慢性肾脏病患者提供科学、高效的对症治疗，稳定住患者的病情发展，避免病情出现恶化[3]。

循证护理不同于一般护理模式，从护理学的角度来看，它更具有人性化、科学化以及全面化等特点。循证护理干预小组是专门为患者建立的护理小组，通过掌握患者的实际病情以及现有的资源，同时不断查阅相关的文献资料，循证小组将为患者制定更具个性化的护理干预措施，再由护理经验丰富的医护人员来为慢性肾脏病患者实施具体护理，其主要的内容就是为患者进行健康宣讲、心理护理等措施，不断提高患者对疾病的认知度，改善患者的心理状态，从而提高患者的治疗依从性、生活质量以及对护理工作的满意度。

综上所述，循证护理在慢性肾脏病的治疗中发挥出了显著的护理效果，慢性肾脏病患者的治疗依从性、生活质量以及对护理工作的满意度都有明显提升，因此值得在临床中推广循证护理模式。