延续性护理对支气管哮喘患者治疗效果的影响分析

杨 婷

（江苏省常州市第七人民医院，江苏 常州 213011）

支气管哮喘患者需要经过药物治疗才能恢复正常的气道功能，药物治疗能够改善患者的气道痉挛症状，但患者出院后，多数无法完全按照医嘱进行后续用药，影响患者的预后与康复效果[1]。本文对所选支气管哮喘患者开展延续性护理，对患者出院后的用药与护理措施进行观察，并对患者延续性护理下的治疗效果进行探究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2017年1月～2019年12月184例支气管哮喘患者，随机分为试验组、对照组，92例/组，试验组男40例，女52例，年龄27～54岁，平均（39.64±14.36）岁，病程3～15年，平均（9.33±5.67）年。对照组男41例，女51例，年龄28～55岁，平均（40.64±14.36）岁，病程5～16年，平均（10.64±5.36）年。患者均通过支气管哮喘防治指南确诊，并在我院接受治疗，患者均自愿参与实验，能够自主签署同意书，患者排除其他呼吸系统疾病、恶性肿瘤，其他重大器官衰竭，排除患者无法配合治疗中途脱离实验情况，患者均未见认知功能障碍、血液系统疾病、免疫系统疾病，无法配合随访情况。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

验组加用延续性护理，对照组进行传统护理，传统护理包括出院指导、告知患者复诊时间等，延续性护理包括出院护理、电话随访、入户随访、心理护理等。

1.2.1 出院护理

患者康复即将出院前，对患者进行出院护理，包括对患者讲解出院后的用药、饮食、运动、作息等护理内容，并根据患者情况进行适当的指导与示范。叮嘱患者及家属参加微信群、公众号，确保能够对患者随时答疑解惑，并帮助患者了解更多的疾病康复知识。

1.2.2 电话随访

对患者开展电话随访，定期对患者的康复情况进行观察，如存在康复问题，则及时积极解决，与患者敲定入户随访时间、地点，确认患者是否了解复诊相关信息等。

1.2.3 入户随访

对患者开展入户随访，准备常规检查仪器，进入患者家中对其进行简单的查体，并帮助患者了解自身疾病情况，指导患者用药。

1.2.4 心理护理

对情绪问题较重的患者开展心理护理，帮助患者了解自身疾病，并对患者进行安抚，如患者存在较重的不良反应，则叮嘱患者在复诊时积极配合医生，与医生共同商讨更换药物，并避免患者由于药物用量问题产生不良反应，促进患者治疗依从性的提高。

1.3 疗效判定

对比两组用药依从性评分、症状评分、FEV1、PEF等指标差异。对比两组护理满意度=非常满意+满意/总数*100%。

1.4 统计学方法

数据均采取SPSS 19.0统计学软件处理，计量资料：用药依从性评分、症状评分、FEV1、PEF，均数±标准差（±s），t检验，计数资料：护理满意度，率（%），x2检验，P＜0.05组间差异有统计学意义。

2 结 果

试验组护理满意度97.82%，对照组护理满意度81.52%，两组用药依从性评分、症状评分、FEV1、PEF差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组用药依从性评分、症状评分、FEV1、PEF比较（±s）

表1 两组用药依从性评分、症状评分、FEV1、PEF比较（±s）

组别 例数 用药依从性评分（分） 症状评分（分） FEV1（%） PEF（%）试验组 92 18.46±1.29 0.18±0.07 91.26±8.55 83.26±3.22对照组 92 13.55±2.07 0.48±0.27 80.45±7.65 72.07±4.25 t-11.0326 12.4416 13.2246 15.1536 P - P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 讨 论

支气管哮喘属于慢性气道炎症，患者多从儿童年龄段开始发病，经过治疗并未取得显著进步，导致患者终身患病，患者发作时存在气道反应加剧，出现气促、胸闷等症状。此时患者的气道炎症反应相对严重，出现气道痉挛，无法正常呼吸[2]。支气管哮喘患者的康复效果受多种因素影响，患者如不能积极配合用药，日常生活饮食不科学，则容易加重患者病情，对患者的治疗进程产生较大的影响。对患者开展支气管哮喘治疗，患者在院期间的治疗依从性较强，能够做到积极配合用药，但随着患者出院时间的延长，患者的治疗依从性逐步下降，患者的治疗效果也随之不断下降。临床研究显示，支气管哮喘患者用药依从性差，接触刺激性气味、环境，是导致患者支气管哮喘复发住院的主要原因之一。

临床针对患者出院后的康复效果较差，易复发的问题，对患者开展延续性护理，延续性护理能够明确改善患者的护理质量，尤其针对患者出院后的康复效果显著，多数患者在接受延续性护理后，治疗效果得到显著提高，延续性护理下患者出院后的呼吸功能、护理满意度、用药依从性均得到有效改善，并有效降低患者的症状评分，改善患者的用药依从性，对患者出院后的康复效果有较大的帮助，值得临床应用。