心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用

刘婷婷

（海南省第二人民医院眼科，海南 五指山 572299）

急性青光眼是眼科常见而又多发的病种之一，急性闭角型青光眼发作如果未及时治疗或治疗不当，有可能会导致患者的失明，同时其发病的诱因当中有一个就是情绪，比如精神刺激等[1]，同时急性闭角型青光眼患者的视力由于受到严重损害，对患者的日常生活和工作造成严重影响，患者也因此产生一系列负面情绪，如焦虑、抑郁等[2]。如此造成一个恶性循环，所以心理护理在急性闭角型青光眼的护理中非常重要，为探究心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用效果，笔者进行了此次研究，现将研究结果展示如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2019年12月收治的急性闭角型青光眼患者1 00例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组50例，男21例，女29例，年龄33～67岁，平均（48.35±2.63）岁，对照组50例，男26例，女24例，年龄35～71岁，平均（51.27±2.13）岁，本次实验所有患者均符合急性闭角型青光眼的相关诊断标准，且无其他并发症发生。两组患者的一般资料无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括饮食护理、用药指导、健康管理等，实验组在常规护理的基础上给予心理护理，具体包括：（1）心理评估：护理人员与患者进行一对一谈话，了解其心理状态，对患者的心理状态进行分类。（2）制定相关的护理计划：护理人员应向专业的护理人员请教，根据患者的心理状态制定相应的护理计划。（3）健康教育：在患者住院治疗的过程中医护人员要帮助患者建立良好的心态，要让患者知道负面情绪对病情恢复的不利影响，让患者调整好心态，努力控制好自己的情绪，在治疗期间保持积极乐观的心理状态，开展健康教育讲座，用通俗易懂的语言向患者阐述疾病治疗、护理的方法与目的、疾病的发展与预后，帮助患者提高疾病治疗及自身情况的认知水平。（4）实施护理计划：每个患者的心理状态不同，各自有相应的护理计划，例如：对于疼痛明显的，给予自我暗示，护理人员向患者说明，疼痛是机体的“保护性”反应，说明机体正处在调整状态，疼痛感是暂时的，鼓励患者增强痛病魔作斗争的信心与决心，通过这种暗示，可有效“减轻”患者心理上的疼痛；对于心理暗示疼痛仍不能缓解的患者可以给予音乐疗法，用轻音乐或者舒缓的音乐营造一个温暖、轻快的环境来转移患者的注意力。对于焦虑明显的，护理人员根据心理状态评估表以及制定的护理计划进行针对性的护理，给予正确的引导，焦虑心理护理的首要做的就是尊重患者，让患者参与一些他（她）力所能及的活动，让他（她）有一种自己不是一个完全要依赖他人的心理状态，以减轻其焦虑，可以组织一些适合他们的活动来转移他们的注意力，对于焦虑非常严重的，使用这些方法也无法缓解，可以考虑使用药物治疗。对于恐惧心理为主的，恐惧心理的产生主要来源于未知，由于患者对自己病情的不了解，加上疼痛和视力的影响，患者的恐惧心理会逐渐增加，这时护理人员可以给予心理支持疗法，心理支持疗法的关键就是要与患者建立良好的人际关系，耐心倾听，深入了解患者的心理情绪问题，多向患者解释说明并鼓励患者，对于患者的努力尝试给予肯定，让其树立战胜疾病的信心；对于悲伤心理严重的患者，由于悲伤严重的患者存在自杀倾向的可能，对于这类患者护理人员应密切注意他们的行为，及时进行心理疏导，护理人员可以通过帮助患者客观的了解自己的情况，找出自己的问题所在，帮助患者找到合理的宣泄情绪的方式，引导和帮助患者形成自我调节的能力，靠自己的力量解决自己的问题；不只是患者，患者家属同样会出现上述心理问题，护理人员可以用同样的方法进行心理护理。患者的心理状态是在不断变化的，护理人员需多与患者接触并了解其心理变化，及时调整心理护理措施。

1.3 观察指标

对比观察两组患者的护理效果，护理效果用患者的心理健康人数和护理满意度表示，由专业的心理医生对患者的心理健康进行评分，评分分为两个等级，健康与不健康，健康的心理健康评分应在75分及以上，75分以下的为不健康。护理效果用满意与不满意进行统计。

1.4 统计学方法

文中资料采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，心理健康人数、护理满意度等为计数资料以n（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组心理健康人数较对照组明显增加，实验组护理满意度较对照组明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05），具体详见表1。

表1 两组患者的心理健康人数、护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

近年来心理护理在临床护理中应用越来越广泛，对于急性闭角型青光眼患者而言，如果没有得到及时有效的治疗，患者会产生严重后果，甚至可能会失明，研究证明，患者情绪的稳定有利于保障治疗效果，且情绪不稳定或精神上受到创伤是影响急性闭角型青光眼发作的重要因素，而疾病发作后，不良情绪会导致眼部眼压持续升高，加重病情，所以心理护理对急性闭角型青光眼患者来说非常重要[3]。

结合实验结果来看，实验组心理健康人数较对照组明显增加，护理满意度也较对照组明显提高，可见经过心理护理的实验组患者情绪更加稳定，有利于患者的治疗和恢复，值得临床推广应用。