思维导图在提高护士病情观察能力中的运用

徐夏霞

（浙江省宁海县第一医院，浙江 宁波 315600）

有效的提高护理的质量，能够有效缩短患者住院的时间，并减少相关的医疗费用减轻经济负担。临床护理质量与护士的护理技能以及专业知识素养息息相关[1]。思维导图作为一种形象且直观的培训方法，在护士培训过程中运用，可有效的提高护士病情观察能力。本次研究运用传统教学法以及思维导图教学法展开教学，现回顾结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年3～9月份在职的护士25名，为此次研究的对照组，均为女性，年龄20～30岁，平均（24.8±3.3）岁；工龄：1～9年，平均（5.8±2.1）年。其中，按照职称，则有主管护师4名，护师6名，护士15名。按照学历，中专4名，大专17名，本科4名。另外选取我院于2019年3～9月份在职的护士25名，为此次研究的观察组均为女性，年龄21～30岁，平均（23.98±3.2）岁；工龄：1～10年，平均（5.7±2.6）年。其中，按照职称，则有主管护师4名，护师8名，护士13名。按照学历，中专4名，大专18名，本科3名。护士基本资料差异无统计学意义，组间自然信息可比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：运用传统教学法展开培训，围绕理论以及技能两方面进行培训，由教育护士进行常规的培训教学，并由护士长以及护理部门进行能力测评以及成绩考核。观察组：本组护士在传统教学的基础上，将思维导图教学法引入教学过程中。1.课前教育准备，组织护士学习思维导图的相关知识，包括有思维导图的概念、意义、背景以及绘图方法和应用软件等，主要要求教育护士能够将思维导图教学设计入护士的培训方案中。2.课中引入：要求教育护士应该在对护士进行理论培训时，根据课前所准备教学方案，明确课堂中的思维导图绘制，思维导图需在视觉、图像和色彩上强调知识的主次。在进行技能培训时，将思维导图的思路进行讲解并示例绘制。护士应该在教育护士的示例讲解中快速记住思维导图的绘制要领以及操作的流程，在总结中绘制，加深知识印象。3.课后：课堂结束之前，护士对思维导图知识点进行总结，并且自行完成思维导图的绘制，便于复习以及查看。提高护士专科病情观察能力：（1）护士分层培训：参照《基础护理学》以及专家意见对护士病情观察能力提升进行设计，内容分为患者病情评估、问题的确定以及处理等三个方向，并对护士的专业能力、思维能力以及专业素养观察。（2）床旁综合能力：包括有临床的护理、人际关系、领导能力、科研能力、以及临床的教育咨询能力等。（3）应急能力培训及考核：以多种的形式进行应急经验的分享，并建立相关的经典案例库，将值得借鉴的病例，进行及时以及全面的记录，分析当患者病情发生重要变化时，护士病情观察能力变化影响。并定期举办经验交流会议，重点讲解护士在病情观察过程中的思维以及处理的相关办法，对护士的病情观察能力进行考核，使得病情观察更为全面、专业、规范。

1.3 观察指标

（1）对比两组护士病情观察能力，设计病情观察能力评测表，包括对患者的病情评估、问题的确定以及处理三个评测方面。（2）护士考核成绩评分对比，成绩考核分为理论考核以及操作考核两方面，总分为一百分

1.4 统计学方法

输入SPSS 20.0，病情观察能力评分、考核成绩评分采用（）表示，行t检验，P＜0.05差异具统计学意义。

2 结 果

2.1 护士病情观察能力对比

观察组护士病情观察能力三项指标评分，均高于对照组护士评分具统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 组间护士病情观察能力对比情况（，分）

表1 组间护士病情观察能力对比情况（，分）

注：*与对照组比较P＜0.05

组别 病情评估 问题确定 问题处理观察组(n=25) 86.3±10.3 81.6±10.7* 80.7±11.6*对照组(n=25) 64.5±12.3 62.3±11.6 62.3±11.9 t 6.794 6.114 5.536 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 护士考核成绩评分对比

观察组护士考核成绩，理论成绩以及操作成绩均显著高于对照组护士，具统计学差异（P＜0.05）。见表2。

表2 组间护士考核成绩评分对比（，分）

表2 组间护士考核成绩评分对比（，分）

注：*与对照组比较P＜0.05

组别 理论成绩 操作成绩观察组(n=25) 88.3±9.8 90.3±8.7*对照组(n=25) 80.0±10.6 78.9±9.3 t 2.874 4.475 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

思维导图也称之为心灵、心智图，主要是将发散性的思维转化成一种具体化的工具，通过词语、图像或是符号转换成一张层次较为分明、逻辑性较强的图表[2]。将思维导图融入至护士的培训教学过程中，能够帮助护士快速的提取所需要学习的知识，在理解以及记忆的情况条件下，提升整体的培训教学效果[3]。本次研究结果示，观察组护士病情观察能力三项指标（病情评估、问题确定、问题处理）评分，均高于对照组护士评分具统计学差异（P＜0.05）。观察组护士考核成绩，理论成绩以及操作成绩均显著高于对照组护士，具统计学差异（P＜0.05）。

思维导图在护士的培训过程中能够显著提高护士的病情观察能力，有利于划算提升适应能力以及应对能力。值得在护士培训中广泛应用。