持续质量改进在手术室无菌器械桌管理中的应用

余艳波　刘薇

【关键词】持续质量改进;手术室;无菌机械桌

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0290-01

合理的手术室无菌器械桌管理能够在极大的程度上提升手术的质量，降低患者的感染几率，提升医生手术质量与效率。持续质量改进要求在工作的过程中不断的发现工作中存在的不足，并不断的进行改进与完善，进而在最大的程度上提升工作的质量。将持续改进应用于手术室无菌器械桌的管理工作中，能够在较大程度上提升无菌器械桌的管理质量，保证无菌器械桌的整洁程度以及保证其能够更加的符合医生手术要求，进而在极大程度上提升手术的质量与效。

1材料与方法

1.1基本资料

将我院现有的二十一个手术室作为研究的对象，并将其随机的分成两组，实验组在应用的过程中将持续质量改进应用于手术室无菌器械桌的管理工作中，而对照组在应用的过程中仍是采取原有的无菌器械桌管理方式进行管理。两组手术室的环境相近没有明显的差距。

1.2方法

科室方面建立相应的研究小组，对现阶段科室发展过程中手术室无菌器械操作台管理过程中存在的问题进行分析，并按照所收集的数据，对实验组提出具有针对性的改进意见。以及对实验组手术室无菌器械台管理工作进行跟踪调查，判断其相关护理人员的工作质量，为手术室无菌器械桌管理的持续质量改进提供相应的数据支持。

1.2.1手术室无菌器械桌管理中存在的问题

1.2.1.1部分无菌器械桌管理人员的管理意识不足，对于其相关专业知识的重视程度不足，造成管理人员在工作的过程中没有按照无菌机械桌的要求进行工作，出现标签松动，包装有损的手術器材进入手术中、无菌机械桌上表面存在污渍以及出现没有按照要求进行信息记录的情况出现。进而对，无菌机械桌的使用质量产生影响。

1.2.1.2无菌器械桌的摆放位置不当，无菌器械桌摆放位置的合理性能够辅助医护人员更快的找到自身所需要的设备，从而更快的进行手术，提升手术的质量与效率。而，在实际手术的过程中，部分手术在进行的过程中，无菌器械桌的摆放位置的不合理，影响医护人员获取设备的速度，甚至会对医护人员的走动产生影响，在一定程度上影响手术的质量。

1.2.1.3术后管理不到位。在手术完成后，部分无菌器械桌管理人员没有及时的对其进行整理与处理，不符合无菌器械桌的使用要求。

1.2.2手术室无菌器械桌管理中现存在的问题优化措施

1.2.2.1重视无菌器械桌管理人员责任意识的培养，要求科室建立相应的责任制度，对每个无菌器械桌管理人员进行明确的责任划分，在手术过程中若是因为无菌器械桌管理不当而产生的的问题，科室有权对管理人员进行追责。利用责任意识提升科室无菌器械桌管理人员对于自身工作的重视程度，让其能够更加认真的对待自身的工作。

1.2.2.2重视管理人员的技能培训，部分无菌器械桌管理人员在工作的过程中对于其管理要求的认识程度不足，需要组织专人对管理人员进行技能的培训，让管理人员能够按照无菌机械桌的管理要求进行管理。从而确保手术中的设备是在使用时间周期内，设备已做好相应的消毒工作，管理人员按照管理要求进行无菌管理。从而让手术室无菌机械桌能够更好的投入到使用中。以及在培训完成后，需要将科室工作人员的工作情况纳入到年终绩效分配指标中。

1.2.2.3了解各个医护人员在手术过程中的习惯性动作，并能够根据医护人员的实际情况对手术室无菌机械桌的位置进行调整，是其摆放的位置能够更加的满足医护人员的实际需求，以及保证其的摆放位置不会对医护人员的行动产生影响。

1.2.3两组手术室在经过两个月的使用后，对医护人员对其的满意程度进行调查，用其满意度数据作为判断持续质量改进在手术室无菌器械桌管理中的应用质量的依据。

2结果

对两组手术室在使用过程中患者以及医护人员对手术的满意程度进行调查，调查结果显示在进行手术后，实验组患者产生感染的几率要偏低些，而医护人员依旧患者也对实验组的手术结果更加的满意。证明，持续质量改进在手术室无菌机械桌管理中有一定的促进作用，可以在科室后期的运营中进行推广。

表1 两组患者与医护人员对手术的满意程度

3讨论

从数据中可发现持续质量改进应用于手术室无菌机械台管理中有着较为明显的效果，其的高效使用能够在较大程度上为医护人员提供便利，以及在较大程度上降低患者在手术后的感染几率，是一种较为有效的提升医护人员手术质量的手段。而其在使用的过程中与患者以及医护人员之间的配合能够在极大的程度上患者的手术质量以及患者在术后的恢复质量。