分析预防性护理干预在新生儿输液过程中的效果

2020-11-16张绪敏

健康之友 2020年10期

张绪敏

【关键词】预防性护理;新生儿;输液;护理;应用效果

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0240-01

输液是新生儿治疗中常用的一种手段，在新生儿的临床治疗中发挥着非常重要的作用。但是相比成人来说，新生儿输液护理的难度明显增加，这主要是由于新生儿自身所具备的特殊性引起的，首先新生儿刚刚分娩对环境的适应性较差，导致其机体整体状态比较脆弱，输液过程中所承受的风险明显较大;其次新生儿血管细小、隐匿性较强，导致穿刺难度增大，增加了多次穿刺风险;最后新生儿皮肤娇嫩，部分输液药物刺激性较大，一旦发生外渗，则会引起皮肤炎症等问题，危害较大。因此，在新生儿输液治疗期间实施预防性护理，有效的对输液过程中的各类风险因素进行事前管理，对于提高新生儿输液治疗效果，降低不良事件发生率，具有重要的意义。

1资料与方法

1.1基本资料

共纳入92例在我科室进行输液治疗的新生儿作为研究对象，选取时间为2019年6月-2020年5月，随机分为观察组和对照组，每组46例。其中观察组46例，包括男27例，女19例;包括头部静脉穿刺新生儿25例、四肢静脉穿刺新生儿21例。对照组46例，包括男26例，女20例;包括头部静脉穿刺新生儿23例、四肢静脉穿刺新生儿23例。两组研究对象的各项资料比较结果都没有明显差异性（P>0.05），二者可比。

1.2护理方法

两组新生儿均进行输液治疗，期间对照组配合常规护理，观察组给予预防性护理，实施如下：

1.2.1穿刺情绪干预：在进行穿刺前，要加强与患儿之间的沟通，构建良好护患关系。首先稳定患兒家长情绪，使其明白积极地配合能够减少穿刺次数和患儿痛苦，征得其配合。在此基础上，穿刺前认真检查患儿尿不湿情况，及时更换，保持患儿舒适度。开始穿刺前通过语言、动作吸引患儿的注意力，同时可以准备一些色彩鲜艳的玩具，转移患儿注意力，并快速完成穿刺，尽量减小患儿的疼痛感。

1.2.2输液风险管理

输液前根据患儿的用药浓度、酸碱度对其常用的输液静脉进行评估，选择身体近端粗静脉、血管弹性较好、血流快、血管直的静脉作为穿刺静脉。穿刺过程中要注意回避静脉瓣的血管、静脉瓣周围的关节。在四肢静脉穿刺时，要固定穿刺部位，避免针头滑脱，损伤血管壁，同时也避免了二次穿刺带来的损伤。对于没有留置静脉针的患儿，需避免在同一血管进行反复穿刺，以减少外渗的发生。对于输液药物刺激性较大的患儿，提前在穿刺部位涂抹喜辽妥，并加强输液巡视频率，出现异常第一时间给予处理。

1.3统计学处理

应用SPSS21.0软件，一次穿刺成功率、输液流程完成率、肿胀、渗出发生率用以（%）和X2检验，新生儿不良反应评分用（x±s）和t检验;以0.05为检验水平。