腔内修复术治疗急性主动脉夹层的护理研究

孙君凡

【关键词】腔内修复术;急性主动脉夹层;护理效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0179-01

在临床上主动脉夹层为常见疾病，该病的发病机制主要为：血肿在主动脉中层不断扩展，最终在动脉中形成真假腔。該病在发病内的两周为急性期，病情危急，具有很高的病死率。有研究表明：科学的护理能够在一定程度上降低该病病死率，保证患者生命安全。本次研究以我院收治的102例患者为研究对象，对强化护理的应用效果进行了研究分析，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为：2018年1月-2019年12月期间我院收治的102例急性主动脉夹层患者，根据随机的原则对这102例患者进行分组，对照组51例急性主动脉夹层患者之中男性患者有32例为男性，19例为女性;年龄为45-73岁;研究组患者中有31例为男性，20例为女性;年龄为41-75岁;两组患者的一般资料没有显著差异，（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组开展常规护理，密切关注患者病情变化;对患者开展健康宣教，指导患者健康饮食，减少活动。研究组在治疗过程中开展强化护理，具体为：①绝对卧床休息，患者入院后护理人员要持续监护患者体征，并且协助患者选择舒适体位保持绝对卧床休息。指导患者在床上用餐以及排便等，减少过多活动以免夹层破裂。②疼痛护理，急性主动脉夹层最显著的症状之一就是疼痛，而疼痛容易导致患者情绪焦躁，从而加重病情。所以护理人员要对患者开展疼痛护理，采用镇静与镇痛药物并且观察患者是否存在用药不良反应。③血压与心率护理，急性主动脉夹层疾病会导致血压与心率发生异常波动，从而危害患者生命安全。所以在强化护理中要关注患者血压、心率变化情况，根据医嘱指导患者正确用药保持心率与血压在合理范围。④营养支持，急性主动脉夹层患者需要卧床休息，在食物方面要求比较高。所以护理人员要强化患者饮食护理，指导患者多使用富含纤维素食物，防止长期卧床便秘。同时指导患者使用低盐、低脂高营养的食物，提升患者身体抵抗力。

1.3评价指标

观察记录两组患者术后3个月的存活率与生活质量评分。

1.4统计学分析

采用spss22.0统计学软件对本次研究数据进行处理，在处理时t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，P<0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1存活率

研究组51例急性主动脉夹层患者的存活率为84.31%，显著高于对照组51例患者存活率72.55%，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。

表1 两组急性主动脉夹层患者的存活率对比

2.2生活质量评分

研究组51例急性主动脉夹层患者接受护理后的各项生活质量评分均显著优于对照组51例急性主动脉夹层患者;P<0.05，具有统计学意义，详见表2。

表2 两组急性主动脉夹层患者生活质量对比

3讨论

主动脉夹层在临床上属于十分严重的心血管疾病，病情危急具有较高的病死率。所以临床十分重视该病的治疗与护理。积极应用新的护理模式为患者提供护理服务。

强化护理是一种新的护理模式，根据患者实际情况和疾病特点开展护理工作。在主动脉夹层的强化护理中，从疾病突发、危重、疼痛剧烈以及血压心率不稳定等特点出发。指导患者绝对卧床休息，避免活动导致夹层破裂。积极开展疼痛护理，减轻患者痛苦同时还有利于病情康复。关注患者的血压变化与心率变化，控制患者病情。最后为患者提供营养支持，保证患者的营养摄入，提升患者身体的抵抗力。本次研究结果表明：研究组51例急性主动脉夹层患者的存活率为84.31%，显著高于对照组51例患者存活率72.55%;研究组51例急性主动脉夹层患者接受护理后的各项生活质量评分均显著优于对照组51例急性主动脉夹层患者;P<0.05，具有统计学意义。根据研究结果可知，强化护理效果理想。

综上所述，在腔内修复术治疗急性主动脉夹层的临床护理中，强化护理干预效果显著，值得临床应用推广。