探讨常规护理与优质护理在胆结石护理中的效果对比

2020-11-16于园园刘玮

健康之友 2020年10期

于园园　刘玮

【关键词】常规护理;优质护理;胆结石;护理效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0174-01

胆结石是指发生在胆道系统的结石性疾病，临床多通过手术来取石，但是手术会给胆囊或胆管造成一定创伤，患者也有可能因此而出现生理应激反应或心理应激反应，引发免疫力降低等并发症。对此，临床需要采取积极有效的护理来促进患者的康复，确保患者具有更好的预后。本文抽选2019年3月至2020年3月期间于本院就诊的胆结石患者共40例，试为其采取优质护理、常规护理并对其二者给胆结石患者带来的影响。

1方法与资料

1.1患者资料

抽选2019年3月至2020年3月期间于本院就诊的胆结石患者共40例，给予回顾性分析，以其采取的不同护理方法为分组依据，将其分入对照组、研究组，每组20例。对照组：男/女：12/8;年龄39岁～77岁，平均（58.68±12.86）岁。研究组：男/女：11/9;年龄38岁～78岁，平均（58.63±12.89）岁。比较平均年龄、性别比例，差异无统计学意义（P>0.05），两组之间可采取统计学对比。

1.2方法

对照组采取常规护理：术前为患者做好各项检查与准备工作，提前8小时禁食禁饮，排空肠胃;术中医护做好配合，协助患者调整体位，对患者生命体征进行观察;术后为患者去枕平卧，给予吸氧、适量饮水等处理，待患者排气功能恢复后安排流食。

研究组采取优质护理，除了为患者采取以上常规护理措施，另包括：①术前优质护理：加强访视，耐心为患者解答胆结石的相关知识，告知其手术优势，提高其配合度;提前3日为患者进行饮食调节，安排以消化道食物。②术中优质护理：为进人手术室的患者介绍环境、设备、人员，以缓解其紧张情绪;给予患者鼓励安抚，使其身心放松，更配合地进行手术。③术后优质护理：待患者苏醒后第一时间告知其手术成功，降低其心理压力;评估患者疼痛程度，为轻度疼痛者进行深呼吸指导，播放音乐，分散其注意力;为中重度疼痛者酌情给予镇痛处理。为患者经常清洁皮肤和口腔、吸痰、翻身，以预防呼吸道感染和压疮等并发症;鼓励患者尽早下床活动并进行康复训练，安排富含纤维素、维生素、蛋白质但低脂肪的食物，禁食生冷刺激食物，以促进其更快康复。

1.3观察指标

组间对比住院时间、护理后的SAS评分。SAS评分是用于评估患者焦虑轻重的重要工具，有20个条目，每个条目按照相应症状的轻重分别计1～4分，所得总分取整再乘以1.25，得到标准分，二者均是标准分高低与焦虑程度的轻重呈正相关联系。

1.4统计学方法

在17.0版本的SPSS统计学软件中对比临床数据，计数资料以（x±s）形式表示，检验方式则为t值，若统计学计算结果为P<0.05，则组间差异有统计学意义。

2结果

研究组住院时间均比对照组短，护理后的SAS评分比对照组低，差异存在统计学意义（P<0.05）。见下表。

表1 护理观察指标的组间对比（x±s）

3讨论

手术是治疗胆结石的主要方法，其本身可以有效清除患者胆囊或胆道中的结石，但是在疼痛、认知不足、焦虑等负性情绪的影响下，患者可能出现手术无法顺利完成或术后发生并发症等问题。对此，本文为为对照组采取了简单的常规护理，为研究组采取了护理服务与护理内容都得到了全面优化的优质护理，通过术前访视+心理护理+健康宣教、术中严密监护+鼓励安慰、术后疼痛分级护理+并发症护理+康复训练+合理饮食为患者进行了全方位的干预，最终使得研究组获得了更好的护理效果，即研究组住院时间均比对照组短、护理后的SAS评分比对照组低（P<0.05）。