益胃养阴汤治疗消化性溃疡的效果和患者不良反应评价

沈莉

【关键词】益胃养阴汤;消化性溃疡;疗效;不良反应

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0149-01

消化性溃疡具体包括胃溃疡和十二指肠溃疡，其发病率高，主要受饮食、环境、感染、药物等影响造成消化道黏膜的防御屏障受损，最终导致胃酸腐蚀胃黏膜而形成炎症性溃疡，诱发此病产生的主要原因是幽门螺旋杆菌感染，因此临床要合理选择药物治疗，减轻炎症对消化道的损害程度。鉴于此，下文将以我院收治的消化性溃疡患者展开调查，重点分析益胃养阴汤在临床中的治疗效果及作用。

1资料与方法

1.1基础资料

研究取2018年3月～2020年2月前来我院就诊的228例消化性溃疡患者为调查主体，以随机数表法为分组依据，对照组114例，男性：女性=63：51，年龄范围42～75（52.96±5.33）岁，胃溃疡46例，十二指肠溃疡40例，复合性溃疡28例;观察组114例，男性：女性=60：54，年龄范围43～76（53.21±5.44）岁，胃溃疡45例，十二指肠溃疡42例，复合性溃疡27例。2组资料对比后，差异无统计学意义，P>0.05，有均衡对比性。

纳入标准：经临床病症及胃镜检查确诊;病程>2个月;符合胃阴不足证的中医诊断标准;患者知情并已签署同意书。排除标准：胃穿孔、消化道出血疾病;恶性肿瘤;脏器功能障碍者;药物过敏史;精神异常等。

1.2方法

对照组：西医治疗，指导患者服用奥美拉唑肠溶胶囊（20mg/次，1次/d）、阿莫西林（0.5g/次，3次/d）以及克拉霉素（0.25g/次，2次/d）治疗，持续用药治疗两周。观察组在西医治疗基础上服用益胃养阴汤治疗，具体中医配方是：黄芪45g、白芍30g、生地黄、沙参各20g、当归、茯苓、麦门冬各15g、檀香、黄连、黄芩各12g、甘草9g，以上药剂加水煎煮，取汁300ml，每天服用一剂，分早晚温服，持续服用2周。

1.3观察指标

疗效评价：治愈：临床症状和体征恢复正常;胃镜检查病灶完全消失，Hp结果为阴性;有效：临床症状和体征改善明显，胃镜检查病灶消失50%，Hp结果为阴性;无效：Hp结果为阳性，胃镜显示病灶消失不足30%。统计观察其用药后的不良反应，如腹泻、恶心呕吐及头晕等。

1.4统计学方法

用软件SPSS23.0统计，定性资料（%）的检验用X2，定量资料（x±s）行t检验，统计有意义为P<0.05。

2结果

观察组用药后的总有效率比对照组高，其不良反应率比对照组低，统计差异显著，P<0.05。见表1。

表1 疗效及不良反应对比（n，%）

3讨论

消化性溃疡在中医学中属于“胃痞、吞酸”范畴，主要因胃气阻滞、脏器功能失调、细菌病毒感染、饮食不节等导致湿热伤胃阴、阴虚火旺后发病，因此治疗此病要采取辨证施治原则。

消化性溃疡患者表现为脾胃虚弱症候，故采取益胃养阴汤治疗，药方中的生地黄、白芍有滋阴养血功效，黄芪能益气养阴，麦冬能生津清热，黄连和黄芩有清热解毒之效，当归能活血养血，茯苓可健脾祛濕，檀香有和胃理气止痛等作用，最后搭配甘草调和用药，可协同发挥益气养胃、滋阴活血、止痛祛邪等作用。中医用药治疗的副作用小，相比西药治疗的作用更显著，可标本兼治，促进溃疡面积愈合，改善患者的脾胃功能。如研究显示，观察组的总有效率比对照组高，不良反应率低于对照组，统计有意义。

综合上述，选用益胃养阴汤对缓解消化性溃疡病症具有极大作用，值得临床借鉴。