动脉栓塞治疗妇产科急性出血性疾病的治疗安全性观察

王娟

【关键词】妇产科;急性出血性疾病;动脉栓塞治疗

【中图分类号】R713 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0145-01

前言

急性出血性疾病在临床妇产科中是较为常见的一种急症，也是产妇发生死亡的主要因素，严重威胁着产妇的生命安全。以往临床多以子宫切除术为主要的治疗手段，但该治疗方式会直接导致患者失去生育的能力，严重影响患者的生活。近年来，动脉栓塞治疗技术逐渐被应用于该疾病治疗中。为此，本文针对于本院妇产科急性出血性疾病治疗的50名患者，探究在治疗过程中实施动脉栓塞治疗的作用与安全性。

1基本资料与方法

1.1基本资料

选取于本院的妇产科急性出血性疾病治疗的患者50例，所选时间区间为2017年7月到2020年5月，所有患者均在给予输血、止血等治疗无效后，进行动脉栓塞治疗，患者年龄在30-41岁，平均年龄在（32.85±2.19）岁。

1.2方法

对于因失血过多而引发的休克患者，给予相应的输液治疗，同时进行局部麻醉，通过改良后的seldinger血管穿刺技术，在患者左右侧的股动脉进行穿刺处理，并实施数字减影血管造影，于患者左右方的髂内动脉进行导管插入，在造影技术的使用下于患者的子宫动脉开口位置置入靶血管，其次将新鲜的明胶海绵颗粒注入其中，实施动脉栓塞操作。通过造影技术确认顺利完成后，将导管拔出，为患者包扎并加压穿刺位置;手术保持在1个小时内，术后让患者卧床一天，并实时观测患者的症状变化，若出现出血或其他不良症状，则给予相应的感染、止血等处理。

1.3观察指标

统计并对比所有患者在手术前后的心率、收缩压、血红蛋白指数、激素各指数变化（黄体生成素、血清雌二醇、血清卵泡刺激素），并纪录治疗后患者出现发热、下腹部疼痛、臀部肌肉酸疼等不良症状。

1.4统计学处理

将本次记录的50例妇产科急性出血性疾病治疗的患者数据核算进SPSS18.00软件中，计量资料满足正态分布形式，用（均数±标准差）形式表示患者手术前后的心率、收缩压、血红蛋白指数，以及激素各指数变化，计数资料用率（%）表示术后患者的不良症状，组间比较若P<0.05，则判定具有统计学意义。

2结果

2.1手术前后患者的心率、收缩压、血红蛋白指数对比

通过手术治疗后，患者的心率、收缩压、血红蛋白均得到明显改善，术前与术后具有显著性差异（P<0.05），如表1所示。

表1 手术前后患者的心率、收缩压、血红蛋白指数对比（均数±标准差）

2.2手术前后患者的激素各指数变化对比

由表2可知，手术后，所有患者的激素各指数均恢复至手术前状态，术前与术后无统计学意义，P值>0.05。

表2 手术前后患者各激素指数变化对比（n=80，均数±标准差）

2.3术后患者不良症状统计

所有患者中有10例出现发热现象，但3至5天症状即消失;有15例下腹部疼痛症状出现，3例臀部肌肉酸疼，但大多数在7天内均得到缓解，见表3。

表3 术后患者不良症状统计[n（%），n=80]

3讨论

妇产科急性出血性，对于产妇来说是一种急性且严重型的疾病，若不及时给予治疗处理，则极易使产妇发生失血过多引发休克，严重的甚至直接威胁其生命。临床中对于该疾病的治疗，主要通过子宫动脉栓塞技术进行治疗，该治疗方式是一种具有超选择型的动脉栓塞技术，其对于医疗技术与设备也有一定的要求。动脉栓塞治疗，具有疗效快、创伤小的特点，能有效缩短手术时长，并控制患者在手术中的出血量，并将无害且无毒的明胶海绵用作栓塞填充剂，不仅能有效帮助子宫及其其他器官进行及时的血液补充，还能在短时间内促进子宫恢复至正常的供血状态，且不影响产妇在术后的生育能力。

综上所述，在婦产科急性出血性疾病治疗中应用动脉栓塞技术治疗，能有效控制患者在手术中的创伤，改善并恢复患者机体功能的各项指标，具有一定的安全性、稳定性，术后不良症状也能在短时间内得到有效控制，促进患者的早日康复，值得在临床中推广与应用。