降钙素原测定在儿科细菌感染性疾病中的临床应用价值探讨

王学娇

【关键词】降钙素原测定（PCT）;细菌感染性疾病;儿科;应用价值;

【中图分类号】R725.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0048-01

儿童年龄较小，自我保护意识淡薄、缺乏应由的卫生习惯以及免疫机能不完善等，细菌感染性疾病在儿科临床中极为常见。细菌感染性疾病可引起神经系统、呼吸系统、消化系统反应，从而给患儿身体造成不利影响，一旦病情迁延则可能对患儿生长发育造成损害，因此快速识别与早期干预是儿科细菌感染性疾病临床的关键所在。现阶段临床中常用于儿科细菌感染性疾病检测的技术有血清C反应蛋白检测（CRP）、白细胞计数测定（WBC）以及降钙素原测定（PCT）几种，本文主要就PCT在儿科细菌感染性疾病临床中的应用价值进行了探究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2017年1月-2020年1月收治的200例细菌感染性疾病患儿为研究对象，其中150例为一般感染，50例为重症感染，分别记为研究组和观察组。研究组男88例，女62例，年龄5.8±2.9岁，肺炎62例，败血症11例，感染性腹泻64例，其他13;观察组男29例，女21例，年龄5.3±31岁，肺炎22例，脑膜炎5例，败血症14例，其他9例;两组患儿性别、年龄未见显著差异（P>0.05）。

1.2纳入排除标准

人组患儿以感染症状入院就诊，病理诊断、实验室检查确诊为细菌感染。

排除合并全身性反应的重症感染患儿。

排除合并其他系统性、器质性疾病患儿。

排除先天免疫缺陷患儿。

入组患儿家属知晓研究内容，签署知情同意书。

1.3方法

所有患儿均采用CRP、WBC及PCT检测，检验标本为晨间采集远端静脉血，具体如下：

CRP检测：采用免疫比浊法进行检测，仪器为贝克曼比浊仪，检测结果CRP大于8mg/L标记为阳性。

WBC测定：使用全自动生化分析仪进行测定计数，结果大于20*109/L标记为阳性。

PCT测定：采用免疫荧光法测定，严格按照试剂说明书进行规范操作，结果大于0.5ng/ml标记为阳性。

1.4评价指标

对两组患儿检出阳性率进行评价和对比。

对PCT测定和CRP、WBC测定结果关联性进行评价。

1.5统计学方法

应用专业统计学软件SPSS19.0对研究相关数据进行统计学处理，计量资料采用平均数±标准差表示，计数资料率表示，组间对比计算t/X2及P值，检验值P<0，05提示差异显著。

2结果

2.1三种检测方法结果

表1 三种检测方法检测结果

根据表1统计结果，观察组患儿CRP、WBC、PCT检测结果均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2检出阳性率对比

表2 三种检测方法检出阳性率对比

从表2的统计结果中不难看出三种检测方法的检出阳性率存在差异，PCT最高，CRP次之，WBC最低，在重症感染（观察组）中，PCT检测阳性率可达94.00%，这提示PCT检测在儿科细菌感染性疾病诊断中的灵敏度。

2.3关联分析

CRP和WBC是临床中公认的感染性疾病检测技術，其数值升高意味着身体炎性反应的增加和感染的发生，从而提示患者感染程度，实现儿科细菌感染性疾病的确诊。PCT检测和CRP、WBC检测在结果上有一致性，因此PCT检测结果的可信度可以保证。

3讨论

细菌感染性疾病在儿科临床中较为常见，其是一种进展快、症状多、危害严重的儿科疾病。同时部分儿科细菌感染性疾病还具有较强的传染性，因此早期诊断和治疗是应对儿科细菌感染性疾病的关键。

CRP和WBC是传统儿科临床中常用的细菌感染性疾病筛查方法，其检测结果的异常往往提示感染的发生。但这两种检测方法容易受到其他因素的影响而产生结果上的偏差，因此在灵敏度上有一定局限性。PCT检测是几年来逐渐应用于儿科感染性疾病临床的诊断方法，通过测定血清降钙素原水平来评价患儿是否发生感染和炎性反应，从而实现诊断。同时另有研究表明，PCT水平和细菌感染性疾病的严重程度和预后有密切联系，通过评价PCT水平也是评估患儿预后的重要思路。

在本组研究中，共选取200例细菌感染性疾病患儿为研究对象，其中150例为一般感染，50例为重症感染，所有患儿均接受PCT、WBC和CRP检测，结果显示重症感染患儿PCT、WBC、CRP水平均高于一般感染患儿，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时PCT检出阳性率高于WBC和CRP，差异具有统计学意义（P<0.05），且PCT检出阳性率和WBC、CRP一致，检出数值分布特征也一直，这提示PCT检测结果和CRP、WBC具有一致性，因此PCT检测结果的可信度和可靠性可以保证。