临床护理路径在消化性溃疡病患者护理中的应用效果

2020-11-16李甲辉

健康之友 2020年10期

李甲辉

【关键词】临床护理路径;消化性;溃疡病患者;应用;效果

【中图分类号】R2 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）10-0012-01

引言：

消化情景主要发生在胃和十二指肠中间。其特点是上腹部和上腹部长期疼痛。高发病率时，约10%的人口患消化不良，复发率严重影响患者的生活质量。临床路径是一种标准化、标准化的护理管理模式，有助于提高护理质量。为研究临床路径如何应用于消化不良患者的治疗，现提出以下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

将2018年4月～2019年4月在我院就诊的100例消化性溃疡患者纳入研究，使用随机数表法将其分为A、B两组（A=50，B=50），A组男28例，女22例，年龄21～65岁，平均年龄（47.59±5.63）岁。B组男26例，女24例，年龄23～66岁，平均年龄（47.47±5.54）岁。两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05），且该研究已获得院伦理委员会许可。纳入标准：经胃镜检查确诊为消化性溃疡;年龄≥18岁;无其他消化系统疾病;沟通、理解能力正常;签署知情同意书。排除标准：重要脏器功能不全;药物滥用史;药物过敏;精神障碍;恶性肿瘤;免疫功能缺陷。

1.2方法

治疗时，a组患者按常规治疗，包括向患者提供药物咨询和准备症状的解释措施。病人b的治疗，护理方式如下：（1）医院护理。护士必须耐心接待，必须详细说明医院环境和修道院的条件，以便尽快让病人熟悉医院，并治疗陌生人。护士必须多与病人沟通，建立护士与病人之间的信任。（2）营养指导。进入院子的第二天，病人要指导病历，多吃蛋白质，集中精力吃容易消化的食物，以免变得太冷、太辣而刺激肠胃。治疗过程中严禁吸烟、喝酒和喝浓茶的病人。（3）药物说明。护理也必须在到货后的第二天进行。应该指示病人按照医生的规定定期服药。酸需要饭后两小时，而加仑则需要饭前一小时左右。阿司匹林和肾上腺素的应用，要密切观察病人的临床表现。（4）生活指导。指示病人养成良好的生活习惯，给予充足的睡眠，饭后一小时内不要做太多。出血性胃溃疡的病人应该卧床休息。（五）卫生保健。作为治疗的一部分，护理人员应当向病人提供有关疾病的准确信息，包括激励措施、预防战略等，以便更好地了解他们的疾病，了解日常生活习惯与疾病之间的关系，提高不良生活习惯的自我调节能力。（6）心理辅导。大多数患者由于早期消化不良者烧伤程度较低，并不明显患病，经常有压力和恐惧，尤其是老年人。护士在治疗过程中必须密切观察心理变化，及时提供心理指导，告知医院主要治疗方法和治疗效果，培养对康复的信心。（七）解雇指导。告诉那些康复出院的病人继续服药、按照医院护理要求适当计划日常工作和休息、積极参加体育运动、保持良好生活习惯的重要性。反应不当、呕吐等情况下，需要在医院及时检查。

1.3观察指标

对比两组患者住院时间;评估两组患者护理期间的治疗依从性，统计治疗依从性良好率，评定标准：患者无逆反心理，可积极主动配合治疗，无不遵医嘱行为。使用院自拟护理满意度问卷评估两组护理满意度，总分100分，评分越高表明患者对护理工作越满意。

1.4统计学方法

本次研究中所有数据均借助SPSS22.0进行处理，依照（x±s）对计量数据进行表示，借由t检测，而计数数据则以%表示，X2检测，若P<0.05则表明数据间存在有较大差异，具备统计学意义。

2结果

2.1两组患者住院时间比较B组住院时间（6.83±1.04）d低于A组（8.04±1.15）d，差异显著（t=5.518。P=0.000）。

2.2两组患者治疗依从性良好率比较B组治疗依从性良好率（82.00%，41/50）高于A组（60.00%，30/50），差异显著（X2=5.877，P=0.015）。

2.3两组患者护理满意度评分比较B组护理满意度评分（94.51±3.28）分高于A组（85.17±4.96）分，差异显著（t=11.106，P=0.000）。

3讨论

消化性溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、饮食习惯、生活环境和心理因素密切相关。对于饮食不规律、吸烟压力大的人群，容易发生消化性溃疡。临床护理路径是一种有计划、有目的、有计划的护理模式，能纠正患者不良习惯，改变健康观念，消除消化性溃疡复发因素，促进预后。消化性溃疡患者的依从性直接影响疾病的治疗和预后。临床路径不仅能促使住院病人听从医嘱，而且能使病人出院后坚持医嘱，减少疾病的复发。而临床护理路径的实施有利于将健康教育贯穿于消化性溃疡治疗的全过程，增强护士的责任心和沟通能力。此次研究结果显示接受临床护理路径干预的B组患者住院时间较短，而治疗依从性良好率和护理满意度评分较高，这与相关学者的研究结果较为相似，这可能与以下因素有关。