多功能空气消毒机与紫外线消毒在消毒供应室中的应用效果

康蕊

天津市宝坻区人民医院 (天津 301800)

空气质量与空气中的细菌含量密切相关。细菌能够破坏人体免疫系统，进而导致机体出现各种感染性疾病。目前，医院主要通过药物干预、医疗器械消毒等措施来避免患者感染病菌。消毒供应室是院内消毒的主要场所，可为各科室供应各种无菌物资，其消毒效果与医院感染发生率息息相关。有研究指出，消毒供应室的空气消毒工作是保证医疗工作正常进行的关键，故提高其消毒效果对维持医院正常运行具有重要意义。紫外线消毒是一种常用的消毒方法，能够通过破坏细菌结构，达到杀菌的目的，在各个行业均适用[1]。多功能空气消毒机是一款适用于多种环境的消毒装置，具有集中过滤、静电吸附、除尘除菌的功效，在杀菌方面的效果显著，且安全可靠[2]。鉴于此，本研究旨在比较多功能空气消毒机与紫外线消毒在消毒供应室中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1—6月天津市宝坻区人民医院消毒供应室空气消毒前后采集的440份空气样本作为研究对象，消毒供应室面积28 m3，温度18～25 ℃，平均温度为(22.25±2.32)℃，相对湿度为55%～68%，密封性良好。于2019年1—3月采用紫外线消毒，将这期间消毒前、后各收集的110份空气样本纳为对照组；于2019年4—6月采用多功能空气消毒机，将这期间消毒前、后各收集的110份空气样本纳为试验组。

1.2 方法

两组在消毒前均使用含氯消毒液对消毒供应室进行清洁整理，检查门窗密闭情况。

对照组采用紫外线消毒，将30 W紫外线灯管安装在距地面1.5 m处，照射60 min后关闭紫外线灯，封闭消毒供应室30 min。

试验组采用多功能空气消毒机(北京海富达科技有限公司，型号：SD78-LAD/CJB-Y800)进行消毒，将多功能空气消毒机安装在距地面约2 m处，打开消毒机消毒60 min后关机，封闭消毒供应室30 min。

1.3 评价指标

(1)细菌菌落数：分别于消毒前、消毒60 min后，在供应室中央位置，距地面1.5 m处，放置直径为9 cm的普通营养琼脂平皿进行采样，分别收集110份空气样，将其放入37 ℃恒温培养箱中，24～48 h后统计采样板上的菌落数。(2)空气质量[3]：根据细菌菌数评定空气质量，合格标准为Ⅱ类环境，空气菌数低于200 cfu/m3；Ⅲ类环境，空气菌数低于500 cfu/m3。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组细菌菌落数比较

消毒前，两组细菌菌落数比较，差异无统计学意义(P>0.05)；消毒60 min后，两组细菌菌落数均较消毒前低，差异有统计学意义(P<0.05)；消毒60 min后，试验组细菌菌落数低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组细菌菌落数比较

2.2 两组空气质量比较

消毒前，两组空气质量等级比较，差异无统计学意义(P>0.05)；消毒60 min后，两组空气质量等级均优于消毒前，且试验组空气质量等级优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组空气质量比较(例)

3 讨论

空气是传播疾病的主要媒介，消毒供应室是医院无菌器材的主要供应科室，阻断消毒供应室内病毒传播能够有效控制院内感染的发生，因此，进行有效的消毒工作对确保供应室的消毒质量具有重要意义[4]。既往院内常用消毒液进行消毒，虽具有一定杀菌效果，但其挥发不稳定，常因浓度不够，导致杀菌不彻底，致使院内消毒供应室空气质量不甚理想。因此，临床需寻找有效的消毒方法，在院内对医疗用品进行彻底的消毒杀菌，以减少院内病菌传染。

有研究表明，人员活动量及其程度能够影响空气细菌浓度，若活动量较大可促使空气细菌量增加数十倍，因此，保持消毒供应室良好的封闭性对减少病毒传播有重要作用。近年来，紫外线消毒和多功能空气消毒机在我国医疗工作中应用较为广泛，能够有效杀菌，达到消毒的目的。本研究结果显示，试验组消毒60 min后的细菌菌落数低于对照组(P<0.05)，可见多功能空气消毒机可有效减少消毒供应室空气中的细菌菌落数，改善空气质量，且效果优于紫外线消毒。分析其原因在于：(1)多功能空气消毒机是由多种除菌因子组合而成的室内空气消毒装置，操作简单、杀菌持久且无刺激性，具有集中过滤、静电吸附、高强度紫外线照射循环杀菌功能，消毒性能较好；(2)多功能空气消毒机主要通过正离子发生器发挥作用，将空气中的细菌包围在高浓度正离子内，当细菌与正离子接触时，正离子会穿透细菌细胞壁，进而破坏细胞膜，最终达到杀菌的目的；(3)多功能空气消毒机在重症病房中能够连续使用，不会对人体造成损伤，安全性较高[5]。

紫外线消毒属于目前常规消毒方法，主要利用紫外线破坏微生物脱氧核糖核酸结构，抑制其作用过程，进而造成细胞变异或死亡，最终达到杀菌的目的[6]。紫外线消毒在一定条件下具有良好的消毒效果，但受人流量影响，空气中细菌会不断增加，导致其消毒具有一定局限性；同时，紫外线消毒穿透性较弱，因此需要消毒的器械要尽可能的暴露在紫外线下，且需保证灯管清洁度，以免影响消毒效果；此外，紫外线能够破坏细胞结构，对人体表皮及黏膜均有损害，因此，在消毒时需避免直视灯管，且在消毒过程中必须清场，禁止人员进入，以免对其造成损伤。由此可见，多功能空气消毒机适合院内消毒，不仅能够有效杀菌，改善空气质量，还能够控制动态环境细菌含量，降低患者感染率。

综上所述，多功能空气消毒机可有效减少消毒供应室中的细菌菌落数，改善空气质量，效果显著优于紫外线消毒。