院前急救人员培训现状调查及优化培训方式的研究构建

曾智慧，叶巧亮，林秋辉

【摘要】目的：研究当前我市院前急救人员的培训现状并且探索优化培训方式的方式。方法：从2019年1月～2020年1月期间我市不同的三家三乙以上医院急诊科的150名急诊科护理人员，向其发放自制的调查问卷，了解当前我市护理人员急救人员的培训现状;选择其中130名愿意参加试验的急诊科护理人员，将其随机分为对照组（常规培训方式）、观察组（优化培训方式）各65例，对比两组护理人员培训前后的急救知识掌握情况。结果：所选取的150名急诊科护理人员中，67人（44.67%）曾经参加过院前急救知识的培训，有参加院前培训医院的护理人员为147名（98.00%），不愿意参加培训的有3名（2.00%）;培训前两组护理人员的急救知识和技能考核得分之间无差异（P>0.05），培训后观察组护理人员的急救知识和技能考核得分均优于对照组人员，差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。结论：本市医院急诊科护理人员的院前急救培训覆盖面积不足，但是护理人员接受培训的意愿强烈;实施优化后的培训方式能够显著提升护理人员对于急救知识和技能的掌握程度。

【关键词】院前急救人员培训;现状调查;分级培训方式

【中图分类号】R459 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.268

院前急救可以对患者的病情进行初期的有效控制，防止病情的进一步恶化，为患者争取到宝贵的救治时间，因此对护理人员加强院前急救的知识培训具有极其重要的意义[1]。本次研究通过调查我市急诊科护理人员院前急救知识培训现状，探讨优化院前急救培训的方式，具体材料如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年1月～2020年1月期间我市不同的三家三乙以上医院急诊科的150名急诊科护理人员，向其发放自制的调查问卷，了解当前我市护理人员急救人员的培训现状;选择其中130名愿意参加此次试验的急诊科护理人员，将其随机分为对照组（常规培训方式）、观察组（优化培训方式）各65例，对照组中男性28人，女性37人，年龄27～48之间，平均年龄（35.54±3.57）岁，研究生及以上10人，本科37人，专科18人;观察组中男性30人，女性35人，年龄26～50之间，平均年龄（36.17±3.22）岁，研究生及以上12人，本科36人，专科17人，两组护理人员的组间资料不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1使用发放调查问卷的方式调查150名急诊科护理人员的院前急救知识培训情况，调查问卷的内容包括院前急救知识测试和技能可考核评分，受试者填好问卷后当场收回，调查护理人员的培训现状。

1.2.2对护理人员采取不同的培训方式进行培训

观察组采取优化培训方式，主要是开展分级培训，主要内容为：培训开始前对所有的护理人员进行初步考核，了解护理人员对于院前急救知识的掌握程度，内容主要是考核护理人员对于心肺复苏、包扎止血、海姆立克法、骨折夹板固定等院前急救知识的掌握程度，根据初步考核的结果将护理人员分为三种级别，第一类是对于院前急救知识零基础或者只有微弱基础;第二级是对院前急救知识有初步的了解，对心肺复苏、包扎止血、海姆立克法、骨折夹板固定等知识有基本掌握;第三级能够熟练掌握院前急救知识。对于第三级护理人员主要对其进行实操层面的培训，可以通过情景模拟、实战演练等方式，加深对实操细节的掌握和处置突发事件的能力;对于第二级护理人员来说，要注重急救理论知识和实操的结合;对于第三级护理人员来说，要对其加强基础知识的培训，打好基础，等到护理人员基础知识充分掌握后再进行情景模拟演练[2]。

1.3观察指标

使用自制院前急救考核题目对受训者参与培训前后的急救知识和技能掌握程度进行评价，试卷共25个题目共计100分。

1.4统计学方法

使用的统计学软件包版本为SPSS21.0，以率为表达形式的指标均采用百分率（%）表示，该类型指标之间的差异采用卡方（X2）进行检验，P<0.05表示两者之间存在的差异在统计学上具有显著性。

2 结果

2.1院前急救人员培训现状调查情况

150名急诊科护理人员中，67人（44.67%）曾经参加过院前急救知识的培训，有参加院前培训医院的护理人员为147名（98.00%），不愿意参加培训的有3名（2.00%）。

2.2两组培训人员急救知识和技能考核得分对比

培训前两组护理人员的急救知识和技能考核得分之間无差异（P>0.05），培训后观察组护理人员的急救知识和技能考核得分均优于对照组人员，差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

院前急救是指对某些重症、起病迅速、病程快的患者在进入医院前接受的救护措施，具体可分为在病发现场采取的急救措施和转运医院的过程中采取的急救措施，在急救现场先对患者进行救治是通过在现场对患者进行利尿、扩张血管、平喘和增强心脏的干预治疗;在转运过程中对患者进行必要的急救措施，转运患者的过程中要注意动作幅度尽量小，不对患者造成二次伤害，在到达医院前和医院沟通好抢救事宜。

院前急救对提升伤者救治成功率具有重要的意义，经过对我市急救中心护理人员的问卷调查发现我市接受过院前急救培训的护理人员比例不足50%，但是护理人员参加培训的意愿较强，建议医院积极组织护理人员的院前急救培训[3]。优化培训模式后采用分级培训的方式，根据护理人员对于院前急救知识掌握程度的不同，有侧重的对其进行培训，取得了较好的效果。

综上所述，目前我市对于护理人员的院前急救知识培训不足，需加强;实施分级培训方式能够显著提升护理人员对于急救知识和技能的掌握程度。

参考文献：

[1]陈静，刘毅.院前急救人员培训现状调查及优化培训方式的研究[J].西南国防医药，2019，29（12）：1203-1205.

[2]郭攀峰，王建国.院前急救知识与急救技能培训现状及展望[J].蚌埠医学院学报，2017，42（03）：418-420.

[3]蒲晓煜. 社区服务人员院前急救培训现状调查及优化培训方式的研究[D].第二军医大学，2010.