微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效及推广价值

张鹏

【摘要】目的：探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效及推广价值。方法：2019年9月到2020年6月我院收治的60例老年四肢骨折患者作为研究对象。通过电脑分组法将其分为参照组和观察组，每组各30例。参照组接受常规固定方法，观察组接受微创经皮锁定加压钢板内固定治疗，研究分析两组四肢骨折患者的治疗效果。结果：观察组患者VAS评分低于参照组，差距具有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应率低于参照组，差距具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗效果高于参照组，差距具有统计学意义（P<0.05）。结论：微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者的治疗效果明显，降低了并发症的发生率，有利于患者更快地恢复机体功能，具有很高的应用价值，是值得推广和应用的。

【关键词】四肢骨折;微创经皮锁定加压钢板内固定治疗

【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.218

临床创伤骨科中，四肢骨折比较多发和常见，近年来，社会经济水平的提高带动了建筑业、工业和交通运输业的发达，高能量损伤所致的四肢骨折发生率呈逐年上升的趋势。肢体在骨折后易遗留功能障碍，严重影响了患者的身心健康及生活质量。骨折的两个基本因素是由于骨质疏松骨强度下降和股骨颈上区滋养血管孔密布，这两方面因素均可削弱股骨颈生物学结构，使骨质变得格外脆弱。大多数骨折可以由轻微的外力引起，只有一小部分是由剧烈创伤引起的。本文选取2019年9月-2020年9月到我院治疗的60例四肢骨折患者，分析微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效及推广价值，报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年9月到2020年6月我院收治的60例四肢骨折患者作为研究对象。通过电脑分组法将其分为参照和观察组，每组各30例。参照组患者男性22例，女性为8例，平均年龄为（65.2±2.4）岁。观察组患者男性19例，女性11例，平均年龄为（65.6±1.4）岁，两组患者的一般资料对比P>0.05没有统计学意义。纳入标准：患者及其家属与我院已经签署知情同意书。排除标准：存在精神疾病或不配合治疗的患者

1.2方法

观察组：首先临时固定骨折部位，结合具体骨折类型，采取相应麻醉方式利用C臂机照射，测量矫正骨骼长度及旋转角，矫正至骨折复位，利用克氏针固定，于骨折处周边作手术切口，潜行分离软组织，形成组织隧道，然后根据情况选择适宜俐板，把钢板遒过组织隧道放在骨折处，两端利用螺丝钉锁定，然后借用C臂机观察钢板是否适合，确定钢板正确放置后，清洗、缝合切口，加压包扎固定骨折部位。

参照组：首先临床固定骨折部位，结合具体骨折类型，采取相应麻醉方式，作骨折部位切口，刹离皮肤及肌肉组织，借助C型臂，复位骨折部位，置入钢板，利用螺钉阖定，关闭切口，缝合，包扎处理

1.3观察指标

两组患者的不良反应率低于15%为优，高于30%为差。观察患者的VAS评分，VAS评分满分10分，1-3 分为轻度疼痛，4-6分为重度疼痛，7-10分为严重疼痛。对两组患者的治疗效果进行对比，问卷分值在0-100分，分值低于60分为无效，分值大于等于60且小于90为有效，分值大于等于90為显效。对两组患者的JOA进行比较，满分为29分，<10分为差，在16-24为良，25-29为优。

1.4统计学方法

本次研究所得数据均采用SPSS2.0进行统计学处理。本文研究统计两组患者治疗效果和出血量进行对比分析，采用卡方检验，当（P<0.05）时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1观察组患者与参照组患者治疗前后VAS评分对比

观察组患者VAS评分低于参照组，P<0.05有统计学意义。具体见表1。

2.2对两组患者的不良反应进行对比

观察组的不良反应低于参照组（P<0.05）差距具有统计学意义，具体见表2。

2.3对两组患者的治疗效果进行对比

由表3可知观察组患者的治疗效果高于参照组，P<0.05有统计学意义。

3 讨论

临床上四肢骨折常伴有神经、血管损伤，肢体功能有不同程度的功能障碍，临床上采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗，促进早期功能康复。四肢骨折是较常见的骨折类型之一，其原因与骨质疏松症密切相关。微创经皮锁定加压钢板内固定治疗，能有效解决患者疼痛，恢复肢体功能，减少因长期卧床而导致的严重并发症，大大提高了该种疾病的治疗效果，故而得以广泛应用。根据研究结果显示：察组患者VAS评分低于参照组，差距具有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应率低于参照组，差距具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗效果高于参照组，差距具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者的治疗效果明显，降低了并发症的发生率，有利于患者更快地恢复机体功能，具有很高的应用价值，是值得推广和应用的。

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