孟鲁斯特雾化吸入治疗小儿哮喘的效果观察

2020-11-10燕梅

医药前沿 2020年20期

燕梅

（湖北省中西医结合医院湖北武汉 430000）

小儿哮喘是儿童呼吸道疾病中较为常见的一种，临床初期表现为干咳，伴随病情进展可能会出现喘息、气促、胸闷等症状[1]，此病具有发病率高、起病急、反复发作、病程长等特点，如果治疗不及时或者治疗不当，可引起气道缩窄重塑产生不可逆性改变，患儿出现呼吸衰竭或者心力衰竭，严重时会威胁生命[2]。作为一种非激素类抗炎药物，孟鲁斯特近年来被广泛应用于治疗小儿哮喘，有效缓解了哮喘发作症状。为分析探讨孟鲁斯特治疗小儿哮喘的临床治疗效果及安全性，本研究将2018年10月—2019 年12 月期间我科收治的小儿哮喘患者88 例进行观察分析，重点研究孟鲁斯特治疗小儿哮喘的临床效果及应用价值，现将研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究数据资料来源于2018 年10 月—2019 年12 月期间收治的小儿哮喘患者88 例，按照入科时间将其交错、单盲分为两组，各包括44 例患儿。孟鲁斯特组患儿中，男24 例，女20 例，年龄范围3 ～7 岁，平均年龄（4.24±0.88）岁，病程3 个月～3.5 年，平均（1.95±0.82）年；常规组患儿包括男23 例，女21 例，年龄范围2 ～7 岁，平均年龄（4.47±0.91）岁，病程2 个月～3 年，平均（2.11±0.84）年。两组病例均符合小儿哮喘的诊断标准，同时对比两组患儿的性别、年龄、病程等基线资料显示差异不具有统计学意义（P ＞0.05），可以做组间对比分析。本研究中所有患儿监护人均知晓治疗方案并自愿参与此项研究。

1.2 治疗方法

所有患儿均采用抗哮喘常规治疗：炎琥宁氯化钠注射液+阿奇霉素注射液抗感染，平喘镇咳，低流量吸氧，解痉等措施。在此基础上，孟鲁斯特组患儿在常规治疗基础上给药孟鲁斯特，5mg/次，1 次/d，晚饭后服用。

1.3 观察指标

观察统计两组患儿的临床治疗效果：显效：治疗1 个疗程后，喘息、气促、咳嗽等临床症状明显改善，肺部听诊正常，胸片改变消失；有效：临床症状有所好转，胸片改变减轻；无效：症状、体征未见好转或改变不明显。总有效率为显效和有效患儿所占的比例。同时，统计两组患儿的肺功能指标，包括用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）及呼气流速峰值（PEFR）等指标。

1.4 统计学方法

以SPSS22.0 软件进行统计分析，其中计量资料以均数±标准差（±s）表示、进行t 检验，计数资料以率（%）表示、进行卡方检验,以P ＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患儿临床治疗效果比较

孟鲁斯特组患儿的治疗总有效率为95.45%，常规组患儿的治疗总有效率为84.09%，组间差异显著（P ＜0.05），说明常规治疗的基础上联合孟鲁斯特治疗小儿哮喘临床应用价值显著，见表1。

表1 两组患儿临床治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组患儿肺功能指标比较

对比分析两组患儿的用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）及呼气流速峰值（PEFR）等指标，结果显示孟鲁斯特组患儿的各项指标均优于常规组，差异均具有计学意义（P ＜0.05），见表2。

表2 两组患儿治疗后肺功能指标比较（±s）

组别nFVC（L）FEV1（L） FEV1/FVC（%） PEFR（L/s）孟鲁斯特组442.85±0.67 6.11±0.58 66.48±10.37 6.08±0.70常规组442.24±0.56 5.09±0.62 56.25±9.805.26±0.54 t-4.25423.21544.25782.2458 P-0.01420.02230.01450.0321