疫情防控期爱国卫生运动的几点思考

[摘 要]2020年的爱国卫生月正值新冠肺炎疫情发生时期，全国各地开展了一系列爱国卫生专项行动。此次爱国卫生运动具有以下几个特点：植根大健康理念、拓展和丰富活动内容、融入基层社会治理、打造社会健康治理新高度。深入开展爱国卫生运动，有助于用文明素质与健康素养构筑起防控疫情的“铜墙铁壁”。

[关键词]爱国卫生运动;大健康理念;群防群控;社会健康治理

2020年4月是我国第32个爱国卫生月，这是一个值得纪念的、特殊的爱国卫生月，正值新冠肺炎疫情发生时期。2020年2月23日，习近平总书记在统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议上指出，要坚持预防为主的卫生与健康工作方针，大力开展爱国卫生运动，加强公共卫生队伍建设和基层防控能力建设，推动医防结合，真正把问题解决在萌芽之时、成灾之前。全国爱卫办、中央文明办等9部门联合印发《关于开展第32个爱国卫生月活动为全面打赢新冠肺炎疫情阻击战营造良好环境的通知》，部署爱国卫生月活动。全国各地如火如荼地开展了一系列爱国卫生专项行动：抓整治，优环境;抓设施，强基础;抓习惯，促健康。此次爱国卫生运动具有以下几个特点：

一、植根大健康理念

愛国卫生运动是我国卫生工作的伟大创举，具有鲜明的中国特色。1989年国务院发布了《关于加强爱国卫生工作的决定》，要求各级政府要把爱国卫生工作纳入社会发展规划，改善卫生条件、提高卫生水平。始于1989年的爱国卫生月旨在强化大卫生观念，动员全社会力量，提升群众自我保健和改善环境的意识与能力。此后，在大卫生观的指导下，爱国卫生运动在不同时期开展了一系列富有成效的工作，如除“四害” “五讲四美三热爱” “三讲一树”、卫生城镇创建等。近年来，爱国卫生运动开始植入大健康理念，与 “健康教育工作” “食品安全” “控烟工作”等一系列的现代化发展指标密切相连①，健康教育和健康促进成为爱国卫生运动工作的重点，从而将爱国卫生运动提到了新的战略高度。大健康既指健康实施主体多元化，涉及个人、家庭、社区、学校、企事业单位、医疗卫生机构、政府等多方主体，也指健康客体多元化，涉及健康生活、健康服务、健康环境、健康保障、健康产业等②。在大健康理念下，此次卫生运动与防疫同行，与健康行动同步。疫情当前，第32个爱国卫生月活动被赋予了新的主题：防疫有我，爱卫同行，即除了倡导爱国卫生人人受益外，还增加了疫情防控人人有责，号召全民积极参与爱国卫生运动，为巩固疫情防控成果继续贡献自己的力量。同时，爱国卫生运动与健康中国行动有机结合、同步开展。党的十九大明确提出“实施健康中国战略”，为新时代建设健康中国明确了具体落实方案。十九届四中全会进一步提出，要强化提高人民健康水平的制度保障，用制度来保障健康中国战略有序推进。2019年健康中国战略具体化为《健康中国行动（2019-2030年）》，聚焦开展15个重大专项行动，努力使群众不生病、少生病，提高人民群众健康水平。上海、江西等省市在此次爱国卫生运动中开出了防病“大处方”，将环境卫生整治行动纳入健康行动考核指标体系中，构建健康管理长效机制，上海推出六大举措让健康科普成为《健康上海行动》的“第一行动”，从而有力推动了爱国卫生月活动与健康行动的有机结合。

大健康理念突破了传统意义上的爱国卫生工作的内涵和外延，是从大卫生观走向大健康观，由此推动了爱国卫生运动向更深内涵、更高水平、更高层次发展。

二、拓展和丰富活动内容

植根于大健康的理念，爱国卫生运动的内涵进一步升华，从原来侧重基础设施等硬件建设，到如今更加注重健康观念、健康素养的培养，从侧重于个人健康卫生延伸到环境综合治理，从侧重于“移风易俗、改造国家”到全生命周期健康管理③。

爱国卫生运动内涵的深化和丰富，带来了爱国卫生运动内容的拓展和丰富。其一，做实、做细传统的爱卫工作。爱国卫生运动传统的工作内容有环境清洁整治、除四害、讲卫生等，这次新冠肺炎疫情发生以来，全国有180万环卫工人、700多万物业服务人员、60多万城管执法人员投入到保障城市整洁和守护公众安全中④。良好的卫生习惯在疫情防控中被重新认知、细化和强化，“七步洗手法”的规范已经内化于居民的日常行为;定期进行家庭大扫除，保持居家环境整洁卫生也已成为居民日常生活的组成部分。其二，开展丰富多层次的活动。爱国卫生运动的内涵既然已辐射拓展到生活方式、社会心理健康、公共卫生设施等多个方面，那么引导群众形成科学合理的饮食习惯、健康文明的行为习惯、平和健康的社会心态等就格外重要，因此，此次爱国卫生运动的内容聚焦疫情防控、环境卫生整治、“向不卫生不文明的饮食陋习宣战”、和谐心态快乐生活、健康科普宣传等多个方面。这既是对进入新时代人们健康需求的回应：随着经济社会的发展，群众的期盼已从“讲卫生”发展为追求“更健康”;也是对疫情防控期间一些省市的居民所形成的防疫成果的肯定和宣传：上海总结市民防疫“四大法宝”——“戴口罩、勤洗手、多通风、不扎堆”，并将防疫经验转化为健康公约⑤，将健康教育纳入国民教育，形成常态长效之举;同时，这也是在引导居民树立健康理念，培养科学、文明、健康的生活方式，包括推广分餐制，使用公筷、公勺等良好的饮食习惯;保持社交距离、构筑城市文明“一米线”、科学佩戴口罩等良好的行为习惯，以及使用科学的方法缓解焦虑、紧张等不良情绪，等等。爱国卫生运动内容的拓展和丰富，是爱国卫生运动的历久弥新，既体现了与时俱进，又诠释了以人民健康为中心的价值内涵。

三、融入基层社会治理

爱国卫生运动是党的群众路线在卫生防疫工作的实践运用，是通过发动群众广泛参与公共卫生治理的一种有效手段，其实质和动力就在于服务群众、依靠群众、动员群众、组织群众、凝聚群众，培养健康文明的生活方式和卫生健康习惯。爱国卫生运动秉持以人为本和预防为主，立足基层社区卫生环境整治⑥，从基础抓起、从细微抓起，发动和动员群众全民参与，以较低的成本获得较高的绩效。故爱国卫生运动，被世界卫生组织誉为中国“瑰宝”，中国政府并因之获得了2017年7月由世界卫生组织颁发的“社会健康治理杰出典范奖”。

在辉煌成就的背后是爱国卫生运动工作方式的不断探索、创新和前进。上海一方面继承爱国卫生运动的优良传统，另一方面，不断地优化和创新爱国卫生运动的工作方式，使其從“运动式整治”转向基层“项目化管理”，形成了健康楼宇、健康楼组、健康家庭等一系列项目，加快了健康城市的建设步伐。在疫情防控期间，武汉市江夏区也在探索将爱国卫生运动融入基层治理，将社区网格员与爱卫工作人员混合编队，清洁社区环境，提高了工作效率。河南省平顶山市组织村两委干部、机关干部、党员以及志愿者队伍，织密疫情的防护网，并推动爱国卫生运动在基层开展，推动了防疫工作与爱卫工作的有机结合⑦。当前，面对疫情防控常态化阶段的新要求，爱国卫生运动正在加强与基层社区治理融合，形成“平战结合”的全社会动员机制及环境卫生管理长效机制，增强全社会应对疫情的“免疫力”，从而有效维护人民群众生命安全和身体健康，增强人民群众的安全感和幸福感。

四、打造社会健康治理新高度

爱国卫生运动连接了国家宏观战略目标与个体生活方式，是国家将社会治理和个体生活方式治理相结合的治理实践⑧。政府主导、各部门参与、全社会动员的群防群治一直是爱国卫生运动的精髓所在。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》规定，国家大力开展爱国卫生运动，鼓励和支持开展爱国卫生月等群众性卫生与健康活动，依靠和动员群众控制和消除健康危险因素，改善环境和卫生状况，建设健康城市、健康村镇、健康社区。2020年政府九部委联合发文部署第32个爱国卫生月活动，上海市十一部门联合向全体市民发布倡议书，倡导文明、践行健康生活方式等，充分体现了政府主导。在大健康的理念之下，卫生健康部门“单打独斗”的局面已经过时，政府各部门之间携手合作，成为此次爱国卫生运动的亮点。同时，各级工会、共青团和妇联组织发挥特色优势，组织广大企业职工、青年、妇女等积极参与到爱国卫生运动中，发挥社会协同的力量，成为党和政府的有利助手。上海市12家知名企业也联合发出倡议书，呼吁广大企业“健康至上”，助力创造健康环境⑨。在疫情防疫战中，由广大志愿者、志愿服务组织编织的细密防护网，为协助做好爱国卫生运动各项工作奠定了基础。公众参与是基层社会治理的基础，开展爱国卫生运动培植的公众基础以及形成的社会动员机制为新时代的基层社会治理提供了条件，爱国卫生运动成为基层社会治理的重要抓手。此次爱国卫生月活动中，上海市有7500多家单位共同参与，60多万市民走出家门、走上街头，打扫卫生、清除卫生死角⑩。新冠肺炎疫情防疫战中14亿人民的共同居家坚守和配合努力，也营造了公众参与爱国卫生运动的浓厚氛围，人人有责、人人尽责，争做自己健康的第一责任人。疫情防控强化了爱国卫生运动，爱国卫生运动助力了疫情防控。此次爱国卫生运动充分体现了多元治理主体的协同共治，“既种好自留地、管好责任田，又唱好群英会、打好合力牌”，形成群防群控、共建共治的社会健康治理新格局，打造社会健康治理新高度。

发扬爱国卫生运动的优良传统，深入开展爱国卫生运动，将在疫情防控期间形成的良好卫生习惯和健康生活方式延续、固化为公共卫生安全的常态长效之举，有助于巩固防疫成果;深入开展爱国卫生运动，将群防群控群治的机制和优势转化为造福广大人民群众的健康行动，有助于用文明素质与健康素养构筑起防控疫情的“铜墙铁壁”，推进健康中国行动。

注释：

①李萍、傅义强：《不同时期爱国卫生运动的疾病隐喻》，《医学与哲学 》2019年第8期。

②潘鸿雁：《筑牢全面小康的“生命健康网”》，《解放日报》2019年12月3日，第10版。

③王宾：《2020年国家卫生城市数量力争达四成 爱国卫生运动如何打造健康城乡综合治理“升级版”？》， 2017年5月12日，http：//www.xinhuanet.com//2017-05/12/c_1120964754.htm.

④《住房和城乡建设部：积极参与疫情防控 服务复工复产》，2020年3月10日， http：//www.mohurd.gov.cn/jsbfld/202003/t20200310_244358.html.

⑤王彤：《让防疫经验成为爱国卫生运动新抓手》，《光明日报》2020年4月12日，第6版。

⑥张述存：《发扬爱国卫生运动优良传统》，《人民日报 》2020年4月8日，第4版。

⑦张曼玉：《全国爱卫办：爱国卫生运动融入基层治理 为疫情防控奠定良好基础》，《中国青年报》2020年4月14日，第8版。

⑧李洁、高俐：《“运动”、“指令”及“参与”：爱国卫生运动社会动员方式的转变—— 一个国家治理理念转向的解释框架 》，《四川行政学院学报》2019年第4期。

⑨⑩唐闻佳、宋琼芳：《疫情防控之下，爱国卫生运动点燃上海全城健康热潮》，《文汇报》2020年4月29日，第8版。

中共中央文献研究室编：《习近平关于社会主义社会建设论述摘编》，中央文献出版社，2017年版，第131 页。

（作者系中共上海市委党校社会学教研部教授）

（责任编辑 矫海霞）