青岛抗疫：院内感染与全城会战

10月13日，山东青岛市胸科医院外景。摄影/李想俣

9月24日，青岛市卫健委官网的一则公告将新冠肺炎重新拉回公众视野。在此之前，青岛已经有196天、全国有一个多月未报告过本土病例。公告称，青岛两名装卸过境外进口冷冻海鲜的工人感染了新冠病毒，属无症状感染者;采集送检的冷链产品和环境样本中检出部分阳性样本。

由于这起疫情发现及时，源头明确，国内公众对此情绪稳定。在十一长假来临前的发布会上，青岛市疾控中心副主任张华强就表示，青岛的疫情防控形势整体稳定向好。国庆假期期间，大家可以放心来青度假或出门旅游。据统计，整个国庆、中秋假期，青岛市共接待游客447.58万人次。

然而，狡猾的病毒杀了个回马枪。当长假结束、在青岛的各地游客纷纷返程回到自己家中不久，10月11日，青岛通报新增3例新冠病毒无症状感染者。令人心惊的是，这三例既不是境外输入也与冷链无关，而是与青岛市胸科医院相关联。而这家医院，则是当地收治新冠患者的定点医院之一。

随着岛城的空气骤然紧张，国人的神经也再度绷紧。

祸起院内感染

10月12日凌晨，青岛市卫健委再次通报该市新增核酸检测结果阳性9人，包括8名市胸科医院的在院患者及陪护人员、1名患者家属。所有迹象，都将感染源头高度指向胸科医院。

人们起初怀疑，是胸科医院收治的境外输入病例在治疗过程中带来的院内感染。胸科医院位于青岛市北部的李沧区，与青岛流亭国际机场相隔不足6公里，是距机场最近的一家三丙医院。记者在该院附近探访时，空中时常有起降的飞机从头顶掠过。但经了解，胸科医院承担收治境外输入病例的区域是单独封闭管理的，与胸科所在楼分开，两者相距一公里左右。因此，境外输入病例这个起因，看起来并不成立。

10月14日，在山东自贸区青岛片区中德生态园，青岛华大“火眼”实验室完成升级扩建，并于当晚投入使用。图/中新

然而，胸科医院一名门诊护士告诉《中国新闻周刊》，“全院只有一个CT室”，在出门诊楼左手边单独的一幢楼内。该院胸一科一位医护人员也确认，CT室只有一间，新冠感染者与其他患者使用的“应该是同一间CT室”。青岛市委常委、副市长薛庆国在接受央视采访时则透露说，胸科医院只有两部CT机。

在经过国家与省联合专家组综合现场流行病学调查、大数据排查和实验室检测结果分析后，10月16日，山东省卫健委党组副书记、山东省疾控中心党委书记马立新宣布，判定此次青岛疫情是一起医院聚集性疫情。中国疾病预防控制中心和山东省疾控中心通过开展病毒核酸全基因序列测序和结果比对分析，证实病理标本与9月份青岛港疫情的感染者董某某、陈某某的标本病毒基因序列高度同源，传染源来自上述两人。

调取的青岛市胸科医院监控录像证实，青岛港疫情两名感染者在市胸科医院隔离观察期间离开封闭病区到CT室检查，因防护、消毒不规范，导致CT室被病毒污染，进而传染了次日上午到同一CT室检查的住院病人李某某和陪护牛某某，并将病毒带入结核病区，导致这起疫情在医院内传播。

与胸科医院相邻的楼山后社区居民告诉记者，由于该院前身是传染病医院，周边居民对其医疗水平的认可度也不高，因而附近住户平常看病并不会选择仅一墙之隔的胸科医院。

青岛市胸科医院隶属于青岛市卫健委，由原青岛市第四人民医院与青岛市结核病防治院合并而成，它同时还是青岛地区唯一一所呼吸道传染病专科医院与结核病治疗定点医院。

胸科医院的一名医护人员向《中国新闻周刊》證实，医院在没有出现新冠之前，是全青岛市专门治疗肺结核的医院，“不治别的病”。

然而，在新冠疫情期间承担了重要任务的胸科医院，其硬件设施与医疗条件算不上优越，也与三级丙等并不相称。虽承担过SARS、禽流感、H1N1甲型流感等多个疫情定点收治任务，但胸科医院的床位非常少——只有病床320张，规模还比不上一些条件较好的区县医院。

2019年8月27日，青岛新闻广播《行风在线》栏目还曾报道，市民反映胸科医院诊疗环境不佳。有网友称，该医院医疗条件差，就医环境堪比上世纪80年代水平。该院大部分建筑都建于1970年代末，只有病房楼等个别楼房建于2002年，后续也未进行大规模的改扩建。

实际上，青岛市胸科医院早在8年前就有搬迁的计划，但立项后进展不顺，而原址扩建的动议也不了了之。在其他公立医院大规模投资扩建的情况下，胸科医院这一传染病防控的堡垒一直没来得及加固。

对此，首都医科大学附属北京胸科医院副院长、中华医学会结核病分会主委李亮就分析说，青岛胸科医院实际上遵循的是以诊疗结核病为主的传染病专科医院的发展模式，“这种医院大部分底子比较薄，建设欠账比较多”。再者，传染病或结核病医院的收入都相对比较少，所以人才流失是一个普遍现象，这也是全国诸多胸科医院与传染病医院面临的现状。

10月14日，青岛市委研究决定，市卫生健康委党组书记、主任隋振华同志停职。10月15日，青岛市胸科医院党委副书记、院长邓凯同志被免职。二人正在接受进一步调查。青岛还在新建一所以感染性疾病治疗为特色的青岛市公共卫生临床中心，总投资15.8亿元，拥有床位1000张，目前已经动工，计划于2023年投入使用。

核酸检测的青岛速度

为应对此次疫情，排除社区传播风险，青岛在全市范围内开展了全员核酸检测，在3天内就完成市南、市北、李沧、崂山、城阳五个城区的核酸检测，5天内完成全市十个区市的全员核酸检测。

速度就是生命。记者13日来到已升级为中风险地区的楼山后社区时，看到每幢居民楼单元门处都张贴着社区居委会10月12日的《通知》。《通知》称，“根据上级通知，凡居住楼山后社区的全部人员，请带身份证到社区公园广场进行免费核酸检测，时间2020年10月12日8：00开始至10月14日止。”该《通知》后又被涂改，“10月12日8：00开始至10月14日止”被改为“10月12日8：00开始1天。”

对于开展全员核酸检测的举措，青岛市民显得十分配合，并没有此前其他城市公众出现过的疑虑、消极对应等问题。记者采访到的多位市民都表示，政府免费提供核酸检测，是为了让公众和外界安心，也是一种福利。在此期间，在青岛市民社交媒体上传播甚广的一些视频、故事，主题大多都是“青岛挺住”，颇能体现山东人的精神气质。

据青岛市疫情防控情况新闻发布会消息，截至10月16日18时，青岛市全员核酸检测已基本完成，10899145份核酸樣本检测结果均为阴性。而青岛市常住人口和流动人口之和为1100多万。青岛检测的规模和速度，远超此前武汉、北京、大连等地开展的大规模核酸检测。而“青岛速度”的背后，很大程度上得益于采用了新的10合1混采检测技术。

10合1混采检测技术的主要研发者是中国医科大学附属盛京医院检验科主任刘勇。为应对大规模检测需求，提升大连核酸检测能力，从7月23日开始，作为辽宁省新冠病毒检测专家组组长的刘勇受命带队进行了混采检测技术的研发。从武汉疫情时采用过的3合1到10合1，并不是简单在采集管中增加采集的咽拭子数量，而是需要对整体方案进行重新设计、实验和论证。

10月13日，山东青岛崂山区，金家岭街道锦园社区的居民在位于小麦岛附近海岸的检测点排队进行新冠核酸检测采样。图/中新

在改进检测方法的同时，此次千万人规模核酸检测的迅速完成，还有赖于全国各地的驰援。仅山东省内就抽调了7支共210人的核酸检测队伍和1000余人的采样队伍，携带28套核酸检测设备和5.6万份试剂支援青岛。来自北京的一家核酸检测机构仅用了两天时间，便独立完成了50万份的检测任务。

据青岛市新闻发布会公布的数据，全员核酸检测期间，青岛全市最多时共有采样点4000多个，9100多位医务人员在各个采样点从事采样工作，且试剂盒、设备等各项物资储备充足，没有出现其他地方疫情期间的检测物资短暂不足、迟迟不出检测结果等状况。最终，此次青岛疫情的感染人数定格在了14例。

比利时最大的荷兰语媒体《最新消息报》10月12日在其网站首要位置报道了此次中国青岛疫情。报道称，“在欧洲人看来，在仅有12个新增新冠肺炎确诊病例的情况下就对900多万人进行检测，可能有点不可思议，但这已成为中国的常规做法。”英国广播公司（BBC）则在新闻中提到，一旦出现新的确诊感染病例就迅速展开大规模检测，已经成为中国防控疫情的有效手段。中国已经在很大程度上控制住了疫情，这与世界上其他国家和地区形成了强烈反差。