探索可持续照料的家庭养老社区——以中铁·佰和佰樂巢湖国际健康部落项目为例

付维春，王同雨，汪泽荃 （中铁四局集团有限公司设计研究院，安徽 合肥 230023）

1 项目概况

中铁·佰和佰樂巢湖国际健康部落（以后简称佰和佰樂）位于巢湖北岸的中庙，基地环簇优质田园山水资源，是中国中铁四局集团携手安徽省投资集团着力打造的安徽省首个健康养老示范项目。

项目总规划面积134.43hm2（2000余亩），建设用地面积37.2hm2，总建筑面积40万m2。一期建筑面积14万m2，为CCFC可持续照料家庭社区（Continuing Care Family Community），由厚朴养老提出，主要突出家庭概念，体现长者对更好的家、更好的生活本源回溯。二期建筑面积26.2万m2（图1、2）。

图1 项目规划总平面图

图2 项目规划全区鸟瞰图

规划以打造绿色生态、健康养老、微旅游的世外桃源小镇为目标，从“养老居住、医养服务、智慧管理”三方面搭建复合一体化养老体系，整合优质资源，协同线上线下，致力于打造全国首个连锁复制型特色养老典范，助力养老产业的可持续发展。

2 规划设计

2.1 全龄混合大型社区

社区以机构养老片区为核心，通过整合养老、教育、医疗、环境等资源，提供了一个解决子女教育、父辈养老、自身养老等多重需求的宜居社区。通过适老化通用住宅的方式建立全生命周期概念的居住环境主体。机构养老片区和社区养老片区植入康体设施片区、旅游商业片区、生态农庄片区，共同组建了一个全龄混合的大型养老社区。

2.2 全生命期照护体系

项目遵循全生命周期为精神环线，依照各龄段长者的身心状况为精神载体，紧扣生命之环这一精神源点，依据长者不同阶段身心状况及需求，围绕中心水域布局十大功能分区，形成多层级连续性协助生活，构建全周期照护体系。设计从协助生活、专业护理、科学医疗等方面层层递进，规划有协助生活公寓、家庭照护公寓、认知照护公寓、专业护理公寓四大照护公寓和常青学院、集会堂、湖滨餐厅、膳食中心、二级综合医院和智慧养老体验中心六大配套建筑。屋顶考虑绿化种植，楼栋之间的庭院可根据老人的喜爱圈地种菜。

2.3 全天候活动建筑设计

各个公寓及配套公共用房之间均设有室外景观连廊作为风雨连廊，以保障老人雨雪天气出行安全，到达各处活动或居住场所。建筑内部采用新风系统，可不间断地为老人房间提供新鲜卫生的空气，尤其是在冬季雾霾天等自然通风不便的天气情况下，能有效满足室内新风换气的需要，以提供给长者健康舒适的生活环境。设计采用了地源热泵供暖系统，可有效地解决夏热冬冷地区早春两季居住环境寒冷潮湿等问题，尽可能降低气候对老人的生活品质和身体健康的影响，公寓内设有地暖，冬季室内采暖温度均匀，能有效保证室内舒适度（图3、4）。

图3 风雨连廊景观连廊实景图

图4 风雨连廊景观连廊实景图

3 适老化产品设计

一期以生命之环为设计构思，全区建筑设计采用现代主义风格。形体力求简洁、大方，避免华丽、浮躁、夸张的形体组合。各栋建筑形成和谐、静怡的空间形体组合，力求为老人营造一个审美与生活交织呼应的建筑空间形体环境。采用一致的材料，营造温馨内敛的生活氛围。生命之环含有四大照护公寓和六大配套建筑（图 5、6）。

图5 生命之环效果图

图6 适老化产品分布示意图

3.1 四大照护公寓

项目设有四大照护公寓，通过为长者提供自理、介护、介助一体化的居住设施和服务，使长者在健康状况和自理能力变化时，依然可以在熟悉的环境中继续享受专业机构的持续照料及医护服务。

图7 协助生活公寓户型图

图8 协助生活公寓卧室实景图

①协助生活公寓:主要面向自理、介助型老人，提供建筑面积约86m2～141m2一至三居产品。公共走廊宽度设为1.8m，满足轮椅双向通行要求。公寓套型规整功能流线简单清晰，客厅、卧室、厨房、卫生间等均留有足够的轮椅回转空间，室内采用无障碍设计并结合适老化部品，以方便长者独立起居活动（图7、8）。

②家庭照护公寓:主要面向夫妻或直系血亲的两位老人，且其中一位老人需要协助或专业护理。提供建筑面积约111m2～147m2二至三居产品。主要以居家照护为主，亲属间健康老人可对需介助、介护老人给予一定的照顾，或请专业护工护理。不像护理院有专业的护理配套集中照护，因此，为方便夜间护理，卧室设计按分床和分卧室考虑。走廊宽满足两个轮椅相对通行，另在中间段做了外凸处理并设有休息座椅，为老人在疲惫和等候时提供休憩交流空间（图9、10）。

图9 家庭照护公寓平面图

图10 家庭照护公寓走廊实景图

③认知照护公寓:主要面对失智老人。在提供居住基础上，设有活动休憩区和疗愈花园，建筑面积约6168㎡，提供照护单间72间左右。由8至9间照护单间组成一个照护小组，照护小组内设置公共客厅，每层由两个照护小组组成一个护理单元，护理站、活动室、治愈花园等公共资源位于中间，两侧为照护小组，到达公共资源均好性的目的，也更加方便护理工作人员工作（图11、12）。

图11 认知照护公寓平面图

图12 认知照护公寓护理站实景图

④专业护理公寓:主要面向护理型老人，建筑面积约9803㎡，提供床位162张左右，为有专业护理需要的长者提供不同等级的生活和护理服务。与全科医院就近设置方便救治服务，失能失智护理床位50张，全护理床位100张。一层1100㎡，为接待大厅、日间照料、辅助用房等公共服务功能；标准层1100㎡为介护单元房30床，介护单元以双人间为主，设有少量单人间，具备介护服务浴室、交谊厅、热餐室等服务用房（图13、14）。

图13 专业护理公寓平面图

图14 专业护理公寓实景图

3.2 六大配套建筑

一期CCFC可持续照料家庭社区配建了常青活动中心、集会堂、湖滨餐厅、膳食中心、二级综合医院和智慧养老体验中心六大配套建筑以满足长者的高品质自主享老生活。

①常青活动中心:设有图书阅览室、手工书画室、声乐教室、舞蹈室、琴室、棋牌室、球类活动室、健身房、电子高尔夫室等，总建筑面积约3480㎡。

②集会堂:总建筑面积约2082㎡，可容纳约500人的综合性大会堂。老年大学的大型授课、演出、舞台剧表演，节日家庭聚会皆可在此举办。

③湖滨餐厅:沿核心湖区而立，依山傍水、尽览湖光山色之胜。内设中餐厅、全日餐厅、风味小吃区等就餐区，含点单、送餐、包厢等不同用餐形式。建筑面积约2195㎡，提供约114个餐位和5个包厢。

④膳食中心:建筑面积约1390㎡，提供约280个餐位和5个包厢。通过专业营养师科学评估、量身定制适老餐食，健康营养、种类丰富的餐品满足长者日常饮食所需。

⑤二级综合医院:引进国内外优质医疗资源，倾力打造的一所集专业医疗、高端体检、术后康复、中医养生等为一体的二级综合医院。总建筑面积约12265㎡，床位数约118张左右。

⑥智慧养老体验中心:作为中铁·佰和佰樂健康养老展示平台，总建筑面积约6520㎡。设有多媒体展示厅、VR体验、长者体验馆、体验式酒店、样板房展示区等（图 15、16）。

适老化居住产品需要满足各年龄段长者不同需求，提供不同的居住产品，从长者心理需求来说，要为长者提供一个具有私密性不被干扰的私人空间，同时也要提供进行社会交往的公共空间满足他们对于能与外界互动的需求，尽量为不同性格的长者提供多种选择性。

图15 体验中心实景照片

图16 体验中心实景照片

从长者身体素质情况来看，长者的记忆力、视力、行动力等各方面身体素质都在逐渐衰退。所以室内外环境的标志系统会更加醒目清晰，楼宇门户之间也会区别设计避免老人走错家门，强化可识别性。在安全方面既要考虑长者生活行动的便捷性，还要从心理上给予安全感，例如：厨房可拉伸橱柜，省力的同时还节省空间，具有很强的收纳功能。除此之外，为老年提供丰富的精神娱乐活动也有助于老人的身心健康。一个适度的刺激或者挑战性的环境将促进长者的经常活动；适度的声光环境方便视力和听力减退的长者活动。所有建筑环境都符合当地文化特色，让老人在熟悉的大环境中生活，让其有种延续以往的生活方式的归属感。

4 结语

为更好契合老人特性，项目通过打造完善的社区服务，为老人营造社会化的生活环境，让老人可以通过学习、运动和娱乐组建自己的社交生活圈，塑造自己的社会价值，从而保持心情的愉悦和心理的健康。佰和佰樂顺应东方“家文化”传统，以适老化建筑为载体，以多层级连续性照护服务体系为支撑，借助智慧管理云平台，通过先进完善的医疗服务，打造医养结合的健康养老社区，满足长者从自理、半自理直至失能失智的全生命周期一站式养老需求，致力于为中国老人打造高品质的退休生活规划，成为每位长者可以托付一生的“家”。