本世纪城市既有住宅适老化改造策略分析——以南京江宁为例

顾志凯，王梓男，李磊，潘卉 （三江学院建筑学院，江苏 南京 210000）

二十一世纪，我国“9073”养老格局（90%家庭自我照顾，7%社区居家养老服务，3%机构养老）中，“居家养老”模式占据绝对主导地位。伴随城市发展分布的不均匀，全国各地呈现出城市既有老旧住宅区老人居住比例较高的状态。自2012年起，住宅发展的重点从大规模新建转向老旧住宅的改造。目前居家养老的老年人所居住宅或由于建设年代较早或由于改造方式单一等原因，往往达不到老年人的健康生活标准。通过对本世纪建造的既有住宅进行系统的调研走访，总结分析住宅各部分空间面临的适老化问题和需求，对既有住宅适老化改造提供方法和建议。

1 老年住户行为习惯及需求分析

既有住宅改造的核心服务对象是住户，应以居住者的需求为核心对住宅本身进行改造。适老化住宅应以老年人的生理需求、心理需求、特殊需求为出发点，最大程度上保证老年住户在日后的生活安全舒适。

1.1 生理状态

1.1.1 视听障碍

视觉障碍的表现是视觉衰退和眼盲，会导致老年人对形状、颜色的辨识能力下降，弱光识别能力差，对强光敏感。针对视力障碍老人的住宅适老化改造应注意合理布置光源；增加夜间长明灯；采用大按键开关；加大标识牌图案和文字；提高物体与背景的颜色差。

听力障碍的表现是听不清、听不到和对声音敏感。针对听力障碍老人的住宅进行适老化改造时应注意增加灯光或振动提示；采用有视觉信号的报警装置；确保室内视线畅通，利于老年人了解周围环境状况。

1.1.2 肢体功能障碍

肢体功能障碍的表现是肢体灵活性降低，力量下降。针对肢体功能障碍的老人的住宅适老化改造应注意做好地面防滑，细小高差用缓坡过渡；重点部位安装扶手，降低厨房操作台的高度，选用较硬的沙发和床。

1.1.3 认知障碍

认知障碍表现为记忆力减弱，认知力、判断力、行为能力退化，对新环境适应能力差，反应迟钝。针对认知障碍的老人的住宅适老化改造应注意采用开敞化储物形式，增设看护窗，调节好看护房间与老人房间的关系。

1.2 心理状态

退休后的老年人感到与社会脱节，生活方式的变化导致心理落差。生理机能的衰退会影响老年人的心理状态，他们经常担忧自己患病，伴有失眠。独生子女政策带来大量“421”家庭（421家庭：四个老人、一对夫妻、一个孩子。），老年人选择报喜不报忧，以免让子女为自己担心。生理机能的不断衰退，会进一步影响老年人的心理，使其抑郁和焦虑，这样不仅影响老年人的身体健康，还会影响其与周围人的关系。从生活环境到家庭关系上缓解老人的不适情绪，是老年人拥有幸福晚年的根本保障。

2 南京本世纪既有住宅的不足

住宅是选择居家养老的老年人的栖居之所，其适老性的优劣直接决定了老年人生活的幸福度。南京地区本世纪初建造了大量住宅，这些住宅虽然在朝向、采光和通风及房间基本尺度上较上世纪有明显改进，但是在适老化方面存在以下不足：老年人格外重视的储藏空间设置不足或不合理；厨房面积偏小，设备条件较为简陋；卫生间面积偏小，卫浴设施不完善，动线不流畅；无障碍设备不完善。

3 住宅改造实践案例——南京江宁东山街道万福路康居园

3.1 项目现状分析

待改造住宅（图1）位于南京市江宁区东山街道，为2010年修建的小区，小区内以高层、小高层为主，周边生活服务配套齐全。待改造的住宅位于一栋十五层住宅楼的五层，面积约40.6㎡，为两室一厅。

3.2 住户成员分析

家庭成员为一对老夫妇。男主人今年76岁，腿脚不便，行动较为缓慢，生活处于半自理状态。女主人今年68岁，生活能完全自理。随着老人身体状况的变化，会雇住家保姆24小时照顾老人。日常作息方面，分别对两位老人的作息时间进行了统计。从统计结果可以看出男主人受限于身体状况，在家的时间比女主人要更长一点。男主人在家时主要在卧室和起居室活动，女主人在家时主要在卧室和餐厨空间活动。

3.3 户型调研分析

通过调研发现，该住宅适老化设计缺失，入户处及卫生间存在高差；玄关、卫生间等地缺少助力扶手等适老化设施；收纳空间不足，玄关、卫生间缺少收纳空间，卧室起居室收纳空间为堆在地上的纸箱，既不利于保存也不利于寻找，甚至存在将老人绊倒的潜在危险；采光条件差，厨房、卫生间等空间没有直接采光；除卧室外其他空间均无南向采光，家中显得昏暗；厨房及卫生间使用不便，厨房操作台较高且未凹进，卫生间布局不合理，老人使用不便，且地面材料防滑性差。

3.4 适老化改造措施

3.4.1 无障碍改造

考虑到老人今后腿脚不便，需要坐轮椅或请看护照料，应尽量扩大走道、厨房及卫生间等地的面积。此次改造扩大了卫生间和厨房的门宽，同时为避免出现家具挡道的现象，尽量将家具沿墙面及其周边布置，留出轮椅回转空间，调整了卫生间的平面布置，确保老人在家中通行没有障碍（图2）。

厨房将操作台及水池凹进，同时降低操作台的高度，方便坐轮椅的老人使用或坐凳操作。

卫生间内扩大老人如厕时的空间，在卫生间的盥洗台、坐便器，以及淋浴区附近安装辅助站立的防滑型扶手。并在淋浴区设置防滑垫，以防老人摔倒。

3.4.2 收纳空间改良

老年人家中堆满杂物舍不得丢弃，而随年龄增加，记忆力和体力都会下降。储物空间布置应遵循多样化及就近原则，同时优先考虑开敞式储物柜。此次改造在客厅靠近门厅一侧设置鞋柜与衣柜，并设置进门后可顺手放置钥匙、公交卡等物品的台面，卧室及阳台添加的衣柜和开敞式的柜子，厨房和卫生间增加壁洞等收纳空间。

3.4.3 视线、光线条件优化

如果老人受伤后能第一时间被人发现并且及时治疗，能够使老人的安全性得到提高，因此视线流通事关老年人的安全问题。此次改造将卫生间的门换为毛玻璃材质，将厨房门换为玻璃材质，在优化采光条件的同时，确保老人发生意外时，身边人可以及时发现。

图1 改造前户型平面

老人在视觉上对照度的要求是年轻人的两到三倍。应多处设置局部照明，并采用高效能的暖色调灯，并且要考虑到易更换性。灯具开关应做到位置明显，并采用大面板电源开关，床头安装双控电源开关。夜间应设置低照度长明灯来保证老年人起夜时的安全，同时应注意避免影响老人休息。

4 适老化改造策略建议

4.1 优化无障碍设计，确保安全性

既有小区的承重墙基本限定了住宅的内部空间和尺寸，但可以采用宽度较大的门，以满足轮椅通行要求。在入口处除了收纳雨伞钥匙等物，还应放置换鞋凳，以适应老人身体机能需要。卫生间、盥洗室等位置需要预设防滑型扶手。门槛应小于1.5cm，以确保轮椅通过。

4.2 丰富老年生活，提倡个性化

老人退休后生活节奏与退休前完全不同，此时的他们极易产生孤独感。在适老化住宅设计过程中应确保其心理健康。改造前应与老人进行深度交流，了解其切身需要，做出针对性和个性化设计，例如通过设置照片墙，提高室内照度等手段，尽量提供一个亲切舒适的环境供老人活动和交往。

4.3 灵活布置家具，确保便利性

图2 改造后户型平面

家具的合理布置对适老化住宅格外重要，尤其当户型紧凑时。考虑到老人家庭结构和生理机能的改变所带来的生活习惯的变化，建议考虑房间功能的可置换性，例如储物间转换为护工房的可能，起居室与餐厅打通时家具布置的可变性。同时也要考虑季节变换，同一空间的功能属性的多样性。例如阳台在夏季考虑遮阳避暑，而冬季供老人晒太阳的可能。

5 结语

既有小区的适老化改造已经成为我国社会建设进程的必然趋势和重要组成内容。适老化改造为居家老人切实拥有“安全、便利、舒适”的高质量晚年生活，实现社会“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”目标提供了切实可行的建设方案。