乳腺癌根治术后的护理

孙 娅

（句容市人民医院，江苏 镇江 212400）

作为当前乳腺癌治疗的常见手段，乳腺癌根治术具有从创伤小，疗效好的特点[1]。然其破坏了女性形体，对患者具有较大身心压力，需在治疗后进行有效护理。本文将在我院行乳腺癌根治术治疗64例患者作为研究对象，探究综合护理干预在乳腺癌根治术后患者护理中的应用效果，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年3月～2019年4月在我院行乳腺癌根治术治疗64例患者作为研究对象，随机均分为对照组和观察组。各32例。对照组：年龄29～60岁，平均（43.21±2.31）岁，观察组：年龄28～61岁，平均（43.38±2.21）岁。所选患者均符合乳腺癌诊断标准，且已经行乳腺癌根治术治疗。患者一般基线资料无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法

对照组：给予患者常规护理，严格检测患者生命体征变化，并做好皮肤消毒、引流液药物管理护理。

观察组：常规护理与对照组保持一致，并在此基础上进行综合护理干预。具体措施为：（1）进行基础护理补充，如在术后6 h让患者保持半卧位，改善患者呼吸；并在患者病情稳定后，每3 h进行一次拍背、排痰处理，同时严格防止压疮。（2）做好患者并发症护理，术后两天更换敷料，处理皮下积血。剪除发黑坏死组织，避免皮瓣坏死；同时定期进行病灶周围皮肤消毒，并使用抗生素药物，防止感染问题；此外，需反复穿刺抽吸，然后加压包扎，防止皮下血肿。须注意的是，性乳腺癌根治治疗后，患者肢抬举受限，故而规范化的对患者进行功能恢复锻炼，避免出现伤口疤痕挛缩。（3）根治术使得患者影响患者形体，对其进行心理护理，消除患者抑郁、烦躁、自卑等负性心理；（4）患者清醒8 h后开始进行饮食护理，先食用少量清淡食物，次日起开始补充鱼肉、鸡蛋等高蛋白食物，按照少食多餐的原则进行营养补充。（5）做好患者功能恢复锻炼，防止肌肉萎缩，并进行健康宣教，要求患者合理饮食、注意休息，每月做一次乳房检查，一旦发生乳房不适问题，随时就诊，确保患者身体健康。

1.3 观察指标

主要观察指标：（1）患者护理满意度；采用自制满意度评分表，总分100分，分非常满意（＞90分）、满意（60～90分）、不满意（＜60分）三项。（2）患者并发生情况；包含皮瓣坏死、感染、皮下血肿、上肢抬举受限4项。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0对本次研究数据进行处理，计量资料以±s表示，以t检验，计数资料以%表示，以x2检验；P＜0.05表示数据差异明显，有统计学意义。

2 结 果

患者护理满意度对比见表1，由表可知，观察组患者护理满意度高于对照组，数据差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者护理满意度对比[n（%）]

对照组患者包含皮瓣坏死、感染、皮下血肿、上肢抬举受限发生例数分别为2例（6.16%）、2例（6.16%）、1例（3.13%）、3（9.68%），并发症总发生了为8例（25.00%），观察组患者上肢抬举受限2例（6.16%），无皮瓣坏死、感染、皮下血肿状况，观察组患者并发生总发生率低于对照组，x2检验值为4.27，数据差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

乳腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤疾病，其在40岁以上妇女中发病率较高，占到了各类恶性肿瘤疾病的7%～11%。近年来，乳腺癌的发病率不断上升，同时出现了年轻化的趋势，临床研究表明，该疾病的发生可能和女性体内雌酮含量变化有关[2]。综合护理干预是临床中应用较多的一种护理手段，其在基础护理的同时，关注患者心理、并发症情况、功能锻炼、意识及健康教育的全面管理。就护理效果来看，其能有效消除患者患者负性心理状态，减少乳腺癌并发症发生，这对于患者治疗护理结果具有较大影响。本次研究中，对观察组患者实施综合护理干预，结果显示观察组患者护理满意为96.87%，并发生发生率为6.16%，指标均优于对照组，表明综合护理干预效果良好。

综上所述，综合护理干预是一种切实有效的护理手段，将其用于乳腺癌根治患者护理，能提升患者护理满意度，减少并发症发生情况，值得推广。