射频消融术治疗心律失常的护理体会

林 静

（海南医学院第一附属医院心内科，海南 海口 570100）

心律失常是心内科的一种常见病种，也属于心血管疾病的一种。通常情况下，该病可单独发生，也可与其他心血管病伴发。发病是由于患者窦房结激动异常，使得心脏活动的起源或传导受到障碍，从而出现心脏搏动异常[1]。此类病情较为危重，随时威胁患者的生命安全，目前，临床采用射频消融术进行治疗，但由于患者配合不当，护理不够周全，大大降低了手术成功率。实验选取102例射频消融术治疗心律失常的患者，现将具体护理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年7月～2019年10月心内科收治的102例心律失常患者，入院后均采用射频消融术治疗，在此基础上按照护理干预措施的不同随机分组，观察组51例患者实施目标性护理干预，该组患者中女20例，男31例；患者年龄42～71岁，平均（54.32±0.18）岁，对照组51例患者实施常规护理干预，该组患者中男32例，女19例；患者年龄39～72岁，平均（53.47±0.21）岁，所选病例的基本资料可比，组间差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理干预：治疗前，结合患者的病情及身体素质进行综合评估，同时给患者讲解有关注意事项，确保患者能够积极配合临床工作。治疗期间，密切配合手术医师，并认真观察患者的各种反应，随时处理异常。治疗后，给患者提供科学的饮食指导，告知注意休息。

1.2.2 观察组

目标性护理干预：内容包括：术前：护理人员结合患者的性格特征、病情严重程度及年龄段实施必要的心理干预，多增进与患者之间的沟通，同时可通过言语及手势给予患者肯定和鼓励，还要告知患者手术治疗的必要性及相关注意事项，促使其对治疗有更多的了解，从而减轻心理压力，积极配合临床；健康宣教：结合患者的文化水平及社会背景，为其进行健康宣教，具体内容包括射频消融术治疗的优势、注意事项及术后可能引发的并发症，可通过发放宣传手册、面对面讲解或观看视频等形式进行宣教，促使患者更容易了解相关知识[2]。术中护理：将患者推送至导管室后，为其做好各项准备工作，连接好相关仪器，以“高、精、准”的标准密切配合手术医师，同时仔细观察患者的心率、呼吸、血压等生命体征，还要检测其脉压差、颈静脉怒张情况等，注意观察患者的反应，预防各类危险发生。术后护理：建议患者多吃营养丰富易消化的食物，禁忌产气多、刺激性食物，多吃新鲜瓜果，多饮水，预防便秘。出院前，指导患者养成良好的生活习惯，适当运动，保持心态良好，定期来院复查。

1.3 观察指标

观察并记录两组术后并发症（血管并发症、肺栓塞、迷走反射、急性心脏压塞）发生率和护理满意度，其中护理满意度采用问卷调查表了解，问卷内容涉及：护理方法、护理内容方面，总分100分，具体划分为三个层次：非常满意、满意和不满意，划分标准依次为：85分以上、60～85分和60分以下。

1.4 统计学方法

软件SPSS 21.0分析实验数据，计量资料表示用±标准差，计数资料表示用%，组间检验分别为t和x2，统计学意义判断标准：P＜0.05。

2 结 果

2.1 对比两组术后并发症发生情况

详细见下表1：比较对照组和观察组的术后并发症发生率，观察组显著较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组术后并发症发生率对比[n（%）]

2.2 对比两组护理满意度

详细见下表2：观察组比较对照组的护理满意度，观察组显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

射频消融术在临床上属于一种创伤性手术，操作难免会对患者的身体和心理造成损伤，这样对手术效果及术后身体的恢复都有不利影响。而目标性护理干预措施在应用过程中，具体结合患者的病情、病种及其他实际情况，实施干预，促使患者的心理状态调节至最佳状态，同时加强监护力度，积极进行健康宣教，从而有效预防并减少各类并发症发生[3]。实验具体分术前、术中、术后三个阶段进行干预，极大程度地满足患者的护理需求，为治疗提供安全保障。结合研究结果显示：观察组的护理满意度为98.04%，显著高于对照组的76.47%，观察组的并发症发生率5.88%，较对照组的21.56%显著低，组间差异均有统计学意义。可见：应用于射频消融术治疗心律失常患者时，建议临床配合应用目标性护理干预，能够保障护理效果，显著提升治疗总体效率。

综上，将目标性护理干预措施配合应用于射频消融术治疗心律失常患者的临床工作中，可有效提升护理满意度，降低各类并发症发生率，从而保证治疗效果。