甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的手术效果

刘长根

（山东省青岛市李沧区中心医院，山东 青岛 266041）

甲状腺癌是临床常见恶性肿瘤之一，死亡率较高，且其发病率近几年来有增长之势，患者临床多表现为吞咽困难、呼吸受阻以及声音嘶哑等，特异性不强。临床多采用手术方式予以治疗，通过肿瘤组织的切除控制癌细胞扩散，进而延长患者生存期，治疗效果较为明显[1]。本文对甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的手术效果进行调查研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2003年11月～2019年11月我院进行手术治疗的82例甲状腺癌患者临床资料为研究对象，按照治疗方法的不同进行等分，各41例。研究组基本资料中，男23例，女18例；年龄26～62岁，平均（37.48±4.31）岁；对照组基本资料中，男22例，女19例；年龄25～65岁，平均（38.17±4.25）岁。组间差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组：实施甲状腺对侧大全切。

研究组：实施甲状腺全切除术。

首先在术前对患者实施B超检查，探究最佳手术策略，后对患者实施麻醉，帮助患者采取合适体位；于患者颈部做长约5 cm的纵向切口，将患者甲状腺充分暴露，使用超声刀实施局部解剖，将上下动脉进行结扎，过程中要注意对患者甲状旁腺和喉返神经的保护；将患者甲状腺体实施完全切除，后缝合切口。

术后给予患者左甲状腺素钠片（批准文号：H20140052；生产企业：Merck KGaA（德国默克公司））治疗，口服，一日一次，每次50 ug。

1.3 评定标准

对两组患者治疗有效率进行对比，按照结果将其分为显效、有效、无效三个等级，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

数据分析软件为SPSS 19.0/20.0，（±s）表示计量资料，使用t检验实施对比，（n）%表示计数资料，使用x2检验构成对比，若最终P＜0.05则表示数据差异明显。

2 结 果

较之对照组的82.93%，研究组患者治疗总有效率为97.56%，明显较高，数据差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05），详细信息见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比（n，%）

3 讨 论

甲状腺癌具有发病率高、致死率高的特点，对患者生命安全造成严重威胁，但是该病早期临床特异性不强、诊出率低，患者难以有效察觉，待患者出现咽困难、呼吸受阻、声音嘶哑且伴随甲状腺明显肿大时，多已发展之中晚期阶段，错过最佳治疗时间，治疗难度大且术后存活率不高[2]。对于甲状腺癌临床多采用手术方法予以治疗，其中就包括甲状腺对侧大全切以及甲状腺全切术，通过对癌变组织进行切除来达到控制疾病发展的目的[3]。甲状腺对侧大全切是传统手术方法的一种，手术切除范围大，具有造成损伤程度大，患者术后恢复期长，易造成多种术后并发症的发生。在本次调查研究中，对对照组患者实施传统手术治疗，对研究组患者实施甲状腺全切除术治疗，对比分析两组治疗有效率。结果显示，较之对照组的82.93%，研究组患者治疗总有效率为97.56%，明显较高，数据差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对甲状腺癌患者实施甲状腺全切除术治疗可有效提升治疗有效率、提升患者存活率，因此医师可针对患者病情进行有效手术方式的采取。