雾化吸入与阿奇霉素序贯治疗肺炎患儿的效果对比

左洁琦，江 庆

（江西省宜春市上高县人民医院，江西 宜春 336400）

临床学上，小儿支气管肺炎属于一种常见的呼吸道感染性疾病，多发生于冬春寒冷季节，发病率较高。其临床多表现为气喘、高热、呼吸困难等症状，病情若迁延不愈，对患儿的生命安全造成影响。因此，本文通过采取阿奇霉素序贯治疗，重点探究该方法对肺炎患儿的临床效果，正文报道叙述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选于2017年1月～2019年11月我院收治的60例肺炎患儿作为本次的研究对象。将其分为对照组与观察组，各30例。

对照组男14例，女16例，年龄（0.5～10）岁，平均（5.25±0.16）岁。其中，病程1～6 d，平均（3.5±1.05）d。

观察组男17例，女13例，年龄（1～11）岁，平均（6±0.18）岁。其中，病程1～7 d，平均（4±1.20）d。

研究是由医学伦理的委员会审核批准的，且患者及家属都已签字同意。所有患者均符合肺炎的诊断标准；研究排除合并严重精神障碍的患者。

比较两组患者的各项基本数据，差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

实施雾化吸入治疗。将1 mL吸入用布地奈德混悬液（生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd，批准文字：H20140475）加入0.9%氯化钠中对患者进行雾化吸入治疗，2次/d，10 min/次。连续治疗5d。

1.2.2 观察组

实施阿奇霉素序贯治疗。给予葡萄糖注射稀释阿奇霉素（生产厂家：浙江永宁药业股份有限公司，批准文字：国药准字H20066924）静脉滴注，剂量在10 mg/（kg·d），1次/d，连续滴注5 d。

1.3 观察指标

观察和对比2组患者治疗后的总有效率和不良反应率情况。

总有效率判定标准：显效指患者的临床症状均消除；有效指患者的临床症状得到改善；无效指患者的生存质量并未得到改善甚至病情加重。

不良反应率包括皮疹、静脉炎和胃肠道不适。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件进行数据，P＜0.05，差异显著。

2 结 果

2.1 比较2组患儿治疗后的总有效率

观察组的患儿治疗后的总有效率为93.33%（28/30），远高于对照组的73.33%（22/30），差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 2组患者治疗后的总有效率比较分析表[n（%）]

2.2 比较2组患儿的不良反应率

观察组患儿的不良反应率为10.00%（3/30），包括1例皮疹、2例静脉炎。对照组不良反应率为33.33%（10/30），包括3例皮疹、4例静脉炎、3例胃肠道不适。二者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿肺炎是指致病微生物促使患儿肺部出现炎症的一种炎症性病，具有较高的发病率。通常情况下，肺炎患儿多伴有肺部啰音、发热、咳嗽等临床症状，有着病情急、病情发展快等特点。一旦发病，若不能及时对其进行有效的治疗干预，将导致患儿出现循环系统疾病，进而加重疾病，严重可对患儿的生命安全造成威胁。

现阶段，临床治疗可通过采取常规疗法、布地奈德雾化吸入进行治疗，而布地奈德作为糖皮质激素的一种，具有较强的局部抗炎效果。采取雾化吸入虽能有效抑制患儿炎性因子，但易产生不良反应，并不能达到理想治疗状态。阿奇霉素作为一种大环内酯类抗生素，不仅有着较强的酸性稳定性和渗透性，还能减少不必要的给药，副作用小。实施阿奇霉素序贯治疗不仅能提高治疗效果，更有效减少不良反应的发生，减轻患者痛苦。

本次研究得出—观察组的患儿治疗后的总有效率远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，观察组患儿的不良反应率同对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，相比雾化吸入治疗，采取阿奇霉素序贯治疗可提高肺炎患儿的治疗效果，减少不良反应的发生，值得肯定并推广。