被自己的手困扰的大学生

黄春燕

小恒的手与众不同

小恒的手比别人更容易出汗，总是“潮乎乎”的。刚开始，小恒觉得就是自己怕热，容易出汗而已，可是，渐渐地这双手就变了。

“这种出汗不是让我觉得手上潮，而是感觉到湿！”小恒回忆起10年前第一次发现双手异样的时候，“紧张的时候，汗水是一颗一颗冒出来的，凝聚起来，可以变成水滴滴在地上。写字、画画这些小朋友喜欢的事情，我都不喜欢，因为纸会湿掉，然后变形。”随着时间的推移，小恒的这双“汗手”给他带来了更多的变化。

“同学会直接对我说，不要碰我的书，你手上都是汗。”伴随这些而来的，是小恒性格的变化，他变得内向，不敢结交朋友，甚至连同学都很少接触。而这双手似乎也显得特别“不懂事”，小恒越是紧张、焦虑，汗就越多，汗一多，他就紧张，恶性循环，长此以往，他的身心备受折磨。他尝试了很多种治疗方法，效果都不理想，通过朋友的介绍，他找到了杭州第三人民医院的外科徐俊副主任医师。

“医生，我手总是出汗。”一进门，小恒就向徐医生伸出了双手。

天气炎热，加上小恒焦虑的情绪，双手能用“晶莹剔透”来形容。全是大大小小的水珠，因为长期出汗潮湿，还伴有很多湿疹水疱和脱皮。到了冬天日子就更难过了，双手会因为潮湿出汗而变得湿冷，往往还没有暖和起来，就又出汗了。

經过检查，小恒被诊断为手汗症。他早有准备，因为这与小恒多年来各地求医的诊断相同，可是，治了这么多年，还是这样，怎么办呢？

“我发现网上有很多跟我一样的人，都在别人异样的眼光中长大。很多治疗我都试过，没有明显效果，医生，我该怎么办？”说话间，由于小恒的紧张，汗水已经顺着他的手腕流了下来，他从口袋里拿出一张已经发皱的纸巾捏在手心里。在查体过程中，小恒把双手放在膝盖上，依靠裤子吸掉手上的汗，十分拘谨。

“看到手汗症患者这些小心翼翼的动作，我是很心疼的，他们尽其所能的不让身边的人觉得他们脏，不敢过多地接触。”徐俊说起这位年轻人，唏嘘不已。

手汗症是一种常见的原因不明的功能性局部异常多汗。因为人的特异性，生长在亚热带地区的年轻人，特别容易罹患此病。汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张，例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致。

手汗症不分男女都有可能发生，尤其好发于青年人，许多手掌多汗患者有家族史，但并非一定会遗传给下一代。手汗症虽然对患者的身体影响不大，但是社交恐惧症已经成了手汗症患者最常见的现象。因此，手汗症患者需要及时治疗。

经过检查和评估，徐俊医生最终决定对小恒手术治疗，即胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术（ETS）。

术后当天，小恒就发现自己的双手干爽无比。“这种感觉让他很兴奋，都有点不习惯，手恢复干燥温暖，有点神奇，很爽！”看着这双不会洇湿纸巾的手，小恒觉得无比轻松，难以抑制地兴奋。

术后第二天，小恒就出院了。

“手术前我还在担心会不会做了手术以后，手就不会正常出汗了，又担心天一热，又要一手汗，现在看来，我的手是正常的。”偶尔的高温天气让小恒十分紧张，担心手又会“下雨”，然而除了正常的因为炎热稍有出汗外，并没有出现以往会凝聚成滴的情况，手上的湿疹也明显减少。

现在的小恒恢复了锻炼，也不会因为握不住球拍而懊恼了，开始结交新的朋友，可以在球场上大方地击掌。正如他自己所说，他宛如开始了一段崭新的人生……

手汗症带来的困扰

●学龄期的青少年患者常因出现过量手汗将考卷弄湿而影响考试，经常是试卷未写就已经湿了。

●成年期手汗症患者因为手汗，谈恋爱时不敢与人牵手，因此对患者的家庭婚姻状况产生较严重的影响，有的在工作中甚至连握手都成问题。

●有手汗症倾向的人手掌大多时候都是湿湿的，而长期潮湿的手部常会造成手脚脱皮，更是有碍美观，严重时会导致手掌出现湿疹、皮炎的症状。

●手汗症患者常因为手部的异常出汗而感到尴尬，会不愿意与人接触，性格变得内向、孤僻，严重者甚至会产生心理障碍。

●有家族遗传性倾向，所以手汗症患者往往会有类似症状的长辈或亲戚。

●手汗症甚至对患者的心理也产生了较为严重的影响，因此患有手汗症应立即进行治疗，以免给日常生活带来更多的麻烦。

患了手汗症该怎么办

手术是唯一的有良好、持久疗效的治疗手汗症的方法。胸腔镜下行双侧胸交感神经链切断术（ETS），就可以达到手部不流汗的目的。此手术伤口小，手术过程短，术后恢复快。术后2天左右即可复原回家休息，且手术的成功率可高达98%。

明确诊断的中度（出汗时湿透一条手帕）、重度（出汗时手掌滴汗）手汗症，患者及家属手术意愿强烈的患者可以进行手术治疗。手术最佳年龄为12～50岁。手术前应排除甲亢、结核等疾病。

严重心动过缓、胸膜粘连、胸膜肥厚、既往胸腔手术史，神经质者不建议接受手术。