无张力疝修补术治疗成人疝气的临床应用效果及复发率分析

程红梅

【摘 要】目的：分析无张力疝修补术治疗成人疝气的临床应用效果及复发率。方法：样本区间：2019年1月-2020年2月，观察对象：76例成人疝气病例样本，以奇偶数字表法将观察对象分组，38例记作对比组采取传统疝修补术治疗，38例记作研究组施行无张力疝修补术治疗，对比分析治疗情况差异性。结果：研究组手术、下床以及住院等时间均短于对比组，且术中出血也比对比组少，差异显著，P<0.05;研究组并发症发生率（5.26%）、复发率（2.63%）均低于对比组（21.05%）、（15.79%），差异显著，P<0.05。结论：针对成人疝气患者，采取无张力疝修补术治疗，手术、住院等用时以及术中出血均较少，且相关并发症发生率、复发率均较低，该术式在成人疝气患者临床治疗中有效性、安全性理想可靠。

【关键词】成人疝气;无张力疝修补术;应用效果;并发症;复发率

【中图分类号】R656.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02

引言

疝气是指组织或器官离开正常解剖部位经由缺损、孔隙等进入其他部位，以腹股沟疝最多见，不同部位疝气可表现出不同症状，若发生疾病后未能进行及时有效治疗，伴随疾病进展，出现嵌顿、绞窄等情况，可对患者生命安全造成严重威胁[1]。目前，临床对于成人疝气以外科手术治疗为主，本次研究以76例成人疝气病例样本为主体，应用不同手术方案治疗，对比分析治疗情况差异性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本区间：2019年1月-2020年2月，观察对象：76例成人疝气病例样本，以奇偶数字表法将观察对象分组，38例记作对比组：男28例、女10例，年龄19～70岁，均值数（44.6±15.5）岁;38例记作研究组：男27例、女11例，年龄20～70岁，均值数（45.1±15.6）岁。纳入样本符合成人疝气诊断指南与标准[2]，具有手术治疗指征、耐受性，无其他严重合并疾病，对研究内容及目的知情，配合有效性良好，统计分析2组样本基线资料，P>0.05，研究有意义。

1.2 方法

对比组（38例）采取传统疝修补术治疗，具体过程：协助患者处于最适手术体位，实施麻醉方案，于疝气部位行手术切口，结扎疝囊，复位脏器、组织，止血、缝合切口。

研究组（38例）施行无张力疝修补术治疗，具体过程：协助患者处于最适手术体位，实施麻醉方案，于疝气部位行手术切口，结扎疝囊，复位脏器、组织，以切口大小为标准，选择合适人工生物修补材料（补片），与人体组织进行固定、缝合。

两组于术后对体征、切口等进行严密监测，医护人员指患者合理进食，注意切口部位的清洁，避免发生感染，叮嘱不可剧烈咳嗽、运动，当恢复至稳定，指导和鼓励进行活动，促进康复进程。

1.3 观察指标 观察分析临床指标、并发症发生情况及复发率。并发症统计是根据实际发生并发症类型计算，与单个病例没有关系，包括感染、血肿、尿潴留等，复发率随访统计术后5个月内复发情况。

1.4 统计学分析

采用 SPSS 24.0 软件进行统计学分析，计量资料（），t检验，计数资料（n，%）， 检验，以P<0.05，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床指标

研究组手术、下床以及住院等时间均短于对比组，且术中出血也比对比组少，差异显著，P<0.05，见表1。

2.2 并发症发生情况及复发率

研究组并发症发生率（5.26%）、复发率（2.63%）均低于对比组（21.05%）、（21.05%），差异显著，P<0.05，见表2。

3 讨论

疝气是临床常见、多发疾病，病因、发病机制相对较为复杂，早期症状不明显，极易被忽视，而当疾病进展至严重状态，可造成严重后果，因此，早期有效、安全治疗对患者具有重要意义[3]。传统疝修补术在临床应用时间较长，虽然可获得一定治疗效果，但手术操作过程相对复杂，且在缝合手术切口过程中需强行牵拉周围肌肉，造成高张力现象，易引起诸多并发症，术后再次复发几率也较大，因此，传统疝修补术已经无法满足患者要求[4]。伴随医学技术的发展，无张力疝修补术出现并被广泛用于疝气临床治疗中，该术式在缝补时将人工生物材料作为补片，不会牵拉切口，故在缝补后不存在张力，也不会干扰正常组织解剖结构[5]。在此次研究中，結果显示：研究组手术、下床以及住院等时间均短于对比组，且术中出血也比对比组少，差异显著，P<0.05;研究组并发症发生率（5.26%）、复发率（2.63%）均低于对比组（21.05%）、（15.79%），差异显著，P<0.05;说明无张力疝修补术治疗成人疝气整体疗效确切。综上，针对成人疝气患者，采取无张力疝修补术治疗，手术、住院等用时以及术中出血均较少，且相关并发症发生率、复发率均较低，该术式在成人疝气患者临床治疗中有效性、安全性理想可靠。

参考文献

李恒.无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效[J].中国医药指南，2020，18（21）：103-104.

孙伟君.无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效和术后并发症发生率分析[J].世界复合医学，2020，6（05）：110-112.

王宁.无张力疝修补手术治疗成人疝气的临床效果分析[J].中国社区医师，2020，36（09）：56+58.

阮本元，池振宇，赵志成.无张力疝修补术治疗成人疝气患者的临床研究[J].浙江创伤外科，2020，25（01）：109-110.

庄水清.无张力疝修补手术治疗成人疝气的临床效果[J].中国城乡企业卫生，2019，34（11）：128-129.