急诊外科创伤救治实施整体护理干预的临床效果研究

张莉菠　胡惠梅　陆飞　吴毅颖

【摘 要】目的：探究急诊外科创伤救治实施整体护理干预的临床效果。方法：抽取我院急诊外科2019年1月至2019年12月期间收治的100例创伤患者，其中50例实施传统护理为对照组，50例进行整体护理干预为观察组，对比两组患者的临床护理效果。结果：经不同护理措施干预后，观察组患者不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）;观察组患者病情控制时间及住院时间明显短于对照组，且观察组患者护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：整体护理干预能够有效缩短急诊外科创伤患者的病情控制时间，对患者身体康复意义重大。

【关键词】急诊外科;创伤;整体护理;疾病控制时间;不良反应

【中图分类号】R876 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

创伤是危害人类身体健康和生命安全的常见疾病，其危害率排名仅次于恶性肿瘤和心血管疾病，位居第三位。创伤性疾病存在起病快、病势凶、死亡率高的特点，若不及时有效治疗或护理措施不当，都会危及患者的生命安全[1]。临床研究指出，对严重创伤患者提供快速、及时、有效、科学的急救和护理是提高患者生存率的关键，而整体护理模式中护理人员能够根据患者的实际情况，全面、有针对性的实施护理干预，为患者的抢救成功率奠定基础。为探讨整体护理在急诊外科创伤患者中的作用，本文特选择100例创伤患者分别进行整体护理和常规护理，并对比其效果，现有分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2019年1月至同年12月期间急诊外科收治的创伤患者100例随机分为对照组和观察组，其中对照组患者50例，男28例，女22例;年龄23～68岁，平均年龄（45.60±5.37）岁;创伤时间1～7h，平均创伤时间（2.95±1.03）h。观察组患者50例，男30例，女20例;年龄20～69岁，平均年龄（44.62±3.11）岁;创伤时间1～9h，平均创伤时间（4.01±0.77）h。排除生命衰竭和無法沟通交流者。两组患者在性别、年龄、创伤情况等一般临床资料方面对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理干预，观察组行整体护理服务，主要措施为：①建立患者信息档案。患者入院后，急诊科护理人员需快速对患者的病情、病因作出系统性的评估，记录受损脏器、伤口情况、出血量、呼吸情况和生命体征，并配合医生完成辅助检查，调整手术档期，做好急救措施护理，并将患者信息输入档案系统，以便完成后续治疗。②气道建立护理。为确保患者正常的呼吸需求，确保气道通畅是关键，护理人员需尽快为患者建立气道插管，以确保患者的呼吸正常，此外还要提前抽血送检，为接下来的手术治疗提供依据[2]。③成立应急小组。对急诊科所有护理人员定期进行护理知识的系统培训，制定合理的排班制度，确保抢救过程中护理工作的顺利进行，缩短抢救时间，进一步提高临床抢救成功率。④建立急救绿色通道。为缩短急救时间，可让急诊科医护人员及各部门全面配合，建立绿色通道后，应急小组可与ICU直接取得联系，做好交接工作，减少入院消耗时间，同时避免护送过程中的再次伤害。⑤患者术后护理。患者手术成功后，结合患者的具体病症进行细节化的护理措施，及时干预预防术后并发症出现，注意观察患者的心理状态，调节其饮食习惯，开展适量的疾病知识健康教育，加快患者身体康复。

1.3 观察指标

①对比两组患者的不良反应。②分析两组患者的病情控制时间、住院时间及护理满意度。

1.4 统计学方法

本研究统计学处理采用SSPS 20.0进行，用P<0.05表示数据差异存在统计学意义。计量资料用均数±标准差（）表示，t检验。计数资料以百分比（%）表示，卡方检验。

2 结果

2.1 比较两组患者的不良反应发生情况

分组干预后，观察组患者不良反应发生率为8%，明显低于对照组的20%，组间数据存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 对比两组患者的病情控制时间、住院时间、满意度

经不同护理措施干预后，观察组患者病情控制时间和住院时间均明显短于对照组，且观察组患者护理满意度显著高于对照组，两组患者数据之间具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

急诊外科收治的创伤性患者普遍为机械或人为导致的直接性伤害，严重创伤会引起患者局部甚至全身的不良反应，危及患者的生命安全。在急诊外科医学中，急救护理对急救效果意义重大，护理人员需要具备高效的抢救知识和技巧，通过专业护理措施，为患者争取更多的治疗时间[3]。整体护理措施的实施能够确保护理人员在抢救患者过程中顺利完成辅助工作，时刻保持清醒的头脑，缩短患者病情控制所耗时间，为患者的生存质量提供良好帮助。

陈美芳等[4]学者在急诊严重创伤患者实施整体护理干预的研究中表明，整体护理的观察组患者抢救效果明显高于常规护理的对照组，且观察组患者病情控制时间和并发症发生率均少于对照组（P<0.05）。

综上，急诊外科创伤患者实施整体护理干预可缩短患者抢救时间，加快病情控制速度，提高患者满意度，可推广应用。

参考文献

刘琪，刘颖.整体护理干预在急诊严重创伤患者抢救中的实施价值观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（17）：178-179.

李惠端.创伤救治在急诊外科中的护理效果和体会[J].中外医学研究，2017，15（9）：60-62.

刘芳.探讨整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（40）：63-64.

陈美芳.整体护理干预在急诊严重创伤患者抢救中的实施价值分析[J].心理月刊，2018，11（13）：55-57.