脊柱外科围术期常见并发症的循证护理研究

刘春霞

【摘 要】目的：研究脊柱外科围术期常见并发症的循证护理。方法：选取我院于2018年5月至2019年8月期间收治的80例脊柱外科手术患者作为主要研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，对照组进行常规护理，观察组进行循证护理，对比两组患者的并发症发生率以及护理满意率。结果：观察组的并发症发生率为10.00%，对照组为27.50，观察组明显低于对照组;观察组的护理满意率为95.00%，对照组为80.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05）。结论：对脊柱外科围术期患者实施循证护理干预，可有效降低患者的并发症发生率，提高护理满意率，值得在临床中推广。

【关键词】脊柱外科;圍术期;并发症;循证护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

循证医学的诞生引发了全世界范围内医学实践模式的深刻变革，循证护理与遵循着与循证医学同样的方法和原则[1]。循证护理模式主要强调以患者为本，一切以患者为中心，保证护理的质量得到有效地提高，目前，循证护理在临床中得到了广泛的应用[2]。本文主要研究循证护理在脊柱外科围术期常见并发症的护理中起到的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年5月至2019年8月期间收治的80例脊柱外科手术患者作为主要研究对象，本次研究已获得伦理委员会批准，且患者及其家属均已同意，按照随机分组的方式，将患者分为对照组与观察组，对照组进行常规护理，患者40例，包括20例男性患者，20例女性患者，年龄25～59岁，均值（39.33±2.25）岁;观察组进行循证护理，患者40例，包括22例男性患者，18例女性患者，年龄26～60岁，均值（40.14±2.28）岁，两组患者的基本资料无明显差距（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组：对患者进行常规的护理，主要包括健康宣教、心理护理以及饮食干预等。

观察组：对患者实施循证护理。①建立询证护理管理小组。由护士长担任组长，定期召开小组会议，对小组成员进行循证护理方面的培训，确保循证护理的有效展开。②循证证据：护理人员应结合患者的病情，搜寻相关的文献，制定科学完善的护理措施，保证护理有效率的提高。③循证应用：护理人员应结合自身的专业知识，对患者的心理、饮食以及健康教育方面进行干预，改善患者由未知事物带来的不良情绪;同时根据患者的病情，对患者的饮食进行正确的指导，保证每日的营养摄入量充足;最后还需要根据患者的个体差异，对患者落实健康教育，对患者讲解相关的健康知识，让患者对自身的疾病知识有一定的了解。④个体化护理干预：针对腹胀的患者，护理人员可以让患者进行足三里按摩，按摩时间约为5～10min;针对压疮患者，首先需要保持患者的床铺的干净、整洁，并在患者的身体空隙放置软垫，同时还需给予患者减压贴;针对便秘的患者，护理人员应告知患者便秘的发生原因以及预防的方法，同时还需要帮助患者进行腹部按摩。

1.3 评价标准

（1）对比两组患者的并发症发生率，主要包括下肢静脉血栓、泌尿系统感染、关节僵硬、坠积性肺炎以及便秘等。（2）使用我院自制的满意度调查表对两组患者进行调查，分值100分，分数越高代表满意度越高。非常满意：分数≥85;一般满意：分数在60～85之间，不满意：分数<60，护理满意率=（非常满意+一般满意）÷总例数×100%。

1.4 统计学分析

本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过分析软件SPSS 19.00进行处理，（）表示计量资料，经t检验;%表示计数资料，经检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的并发症发生率

观察组的并发症发生率为10.00%，对照组为27.50，观察组明显低于对照组，差异具有统计意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患者的护理满意率

观察组的护理满意率为95.00%，对照组为80.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着我国医疗水平的不断进行，脊柱外科手术的成功率也得到了提高，手术治疗在临床中得到了广泛地使用。但该手术具有较大的风险性以及创伤性，在手术后常导致患者出现一系列并发症，例如便秘、关节僵硬以及等，若不能及时进行护理，将会对患者的生活质量造成严重地影响[3]。循证护理是一种以患者为中心的护理方式，一般情况下是由护理人员根据患者的病情以及自身的临床实践经验制定科学的护理措施。该护理模式与常规护理相比，具有更高的科学性、多样性以及专业性，能够最大限度发挥护理效果。研究显示，对脊柱外科围术期患者实施循证护理干预，可有效降低患者的并发症发生率，提高护理满意率，值得在临床中推广。

综上所述，使用循证护理对脊柱外科围术期患者进行护理干预，可以提高患者的临床疗效，降低并发症的发生率，值得推广。

参考文献

付素娟，王保同，张夏.循证护理对桡骨下段骨折患者围术期并发症及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（22）：3071-3073.

皮丽喆，吕晶，苗增利.风险预见性干预对高血压性脑出血患者围手术期的影响[J].国际医药卫生导报，2019，25（1）：40-44.

吴瑾，许健，杨瑾，等.基于循证护理的预见性干预对脑膜瘤手术患者预后的影响[J].护理实践与研究，2019，016（013）：75-77.