信息化急诊分诊流程在医院急诊科中的应用效果研究

范如意

【关键词】信息化急诊分诊流程;医院急诊科;应用效果;常规方法

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--02

急诊科是医院重要的科室，是医院重症病人最为集中、病种最多且抢救和管理任务最重的科室，亦是急诊病人入院治疗的必经之路[1]。因此，急诊科可以说是医院总体工作的缩影，能反映医院的急救医疗水平，能彰显护理工作质量与人员素质水平。急诊预约分诊护理是结合患者情况对患者进行有效的评估，利用先进的医疗资源，为患者提供科学、合理的治疗措施，既可以影响护理质量，又关系到患者的救治过程[2]。信息化急诊分诊流程则是基于信息化软件、方法进一步完善患者纠正流程，有助于改善护理质量，为患者后续治疗赢得宝贵的时间。因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨信息化急诊分诊流程在医院急诊科中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年5月-2018年5月医院急诊科收治的患者680例作为对象，根据时间点将患者分为对照组和观察组。对照组340例，男189例，女151例，年龄（1-78）岁，平均（57.36±6.82）岁;观察组340例，男190例，女150例，年龄（2-79）岁，平均（58.94±6.85）岁。两组临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：给予常规方法分诊护理。从入院开始，护士询问患者的性别、年龄等一般资料;将救护车将患者送达后，对于伴有冷汗、面色苍白者，病情相对严重，需要立即接受治疗[3];询问患者或家属患者的疾病史、药物过敏史的，安排患者进一步完善患者相关检查，对于确诊患者及时制定有效的措施进行治疗、干预。

观察组：采用信息化急诊分诊流程。医院引用信息化急诊分诊系统，该系统中共有17个子系统，根据我院实际情况实行三区四级分诊：1级濒危、2级危急、3级紧急、4级非紧急，根据信息化预检分诊系统划分出不同的级别，并给予相应的措施干预[4]。（1）对于1级患者由分诊护士进行指引，直接引导患者进入抢救室，由值班医生及急诊护士参与救治，给予患者生命支持，必要时可对患者先进行治疗，后缴费;（2）对于2级患者由分诊护士在患者病历上给予红色标识，并将患者安置在平车中进行等候;待患者生命体征平稳后由医生联系住院部为患者安排病房，护送过程中告知患者相关就诊相关知识，叮嘱住院护士指定有效的措施干预;（3）对于3级患者，分诊护士在其病历本上给予黄色表示，积极引导患者到达相应的科室纠正，由医生安排急诊黄色诊疗区，并且由相应的护士、医生指定相应的护理干预措施;（4）对于4级患者由分诊护士积极引导至相应的科室;对于遇到突发急诊者，根据信息化急诊分诊流程对患者进行划分，对于1级和2级患者直接将其送入抢救室，并立即为患者开放绿色通道，保证患者安全。

1.3 观察指标 （1）候诊及确诊时间。记录两组候诊及确诊所需时间;（2）意外发生次数、抢救成功率及满意率。记录两组护理过程中坠床、呛咳等意外发生次数、抢救成功率及满意率（采用医院自拟问卷调查表对患者满意度进行评估，总分100分，得分≥90分为满意，记录满意数）。

1.4 统计分析 采用SPSS 18.0软件处理，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组候诊及确诊时间比较

观察组信息化急诊分诊护理后候诊及确诊所需时间，均短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组意外发生次数、抢救成功率及满意率比较

观察组护理后意外发生次数，均低于对照组（P<0.05）;观察组护理后抢救成功率及满意率，均高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

近年来，信息化急诊分诊流程在医院急诊科中得到应用，且效果理想。本研究中，观察组信息化急诊分诊护理后候诊及确诊所需时间，均短于对照组（P<0.05），说明信息化急诊分诊流程的使用有助于缩短诊疗时间，利于患者恢复。信息化急诊分诊流程的实施能增加患者的就医安全隐患，避免了急诊拥堵现象，该护理模式能保证患者经预检分诊后获得具体的安排，患者就诊高峰启动预案能满足就诊时限，使得每一位患者均能得到及时就诊。临床研究表明：信息化急诊分诊流程的使用有助于分诊准确性，能优化就诊流程，减少患者盲目混乱时间。同时，信息化急诊分诊流程的实施能提升护士的预检分诊准确率，能提高工作效率。利用信息化急诊分诊流程能根据数值理性的评估患者，减少了临床经验的干预，使得预检分诊更加理性化，充分体现预检分诊的效果，有助于护理满意度的提高。本研究中，观察组护理后意外发生次数，均低于对照组（P<0.05）;观察组护理后抢救成功率及满意率，均高于对照组（P<0.05），说明信息化急诊分诊流程用于医院急诊科中能降低意外发生率，能获得良好的抢救预后。

参考文献

黄文龙，谢小华，刘琼玲，等.深圳市医院急诊科护理信息化现状调查与对策[J].中华卫生应急电子杂志，2016，2（3）：182-185.

陶蓉，甘秀妮，戢芳.《醫院急诊科规范化流程》分诊标准在临床急诊工作中的应用实践[J].重庆医学，2016，45（19）：2629-2631.

田玮，李卫红，张庆余，等.急诊多发伤患者绿色通道的流程优化与信息化建设[J].中国病案，2017，18（5）：16-18.

纪超娜，李素玲，钟楚燕.地级市医院急诊分级分区分流现状调查与分析[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（5）：118-122.