喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性分析

张祎明

【摘 要】目的：探讨分析喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性。方法：从2019年1月～2020年4月于我院收治的妇产科手术患者病例中，选取120例作为研究对象，结合随机数字表法，分为对照组（60例）和研究组（60例），分别行气管插管通气、喉罩全麻通气，对两组患者麻醉效果进行对比分析。结果：麻醉后，两组患者的收缩压和舒张压均出现变化，且研究组明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）;研究组、对照组的不良反应发生率分别为5.00%、16.67%，研究组明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论：喉罩全麻通气，通过在临床妇产科手术过程的实施，其通气效果极其显著，而且具有较高的安全性，操作便捷程度也比较明显，可以对患者的痛苦感进行有效控制。

【关键词】喉罩全麻通气;妇产科;临床麻醉;安全性

【中图分类号】R714 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

在临床通气方式中，喉罩全麻通气具有新型化特点，广泛应用于妇产科麻醉工作中，喉罩作为人工气道之一，硅胶为其主要材料[1]，在放置形式中，盲探法得到了广泛应用，在选择设备时，应对患者的实际年龄和用途等进行考虑分析。喉罩全麻通气有着便捷化的操作方法，对紧急气道处理产生了很大的影响。为此选取120例妇产科手术患者作为研究对象，对喉罩全麻通气的麻醉效果展开探讨分析，研究如下文详述。

1 资料与方法

1，1一般资料

对照组最低年龄为25岁，最高年龄为45岁，平均年龄为（35.48±5.29）岁，体质量最低为45kg，最高为65kg，平均为（55.28±6.93）kg。研究组最低年龄为25岁，最高年龄为46岁，平均年龄为（35.39±5.68）岁，体质量最为为45kg，最高为67kg，平均为（56.18±6.78）kg。在基线资料对比差异无鲜明意义（P>0.05），可行对比观察分析。

1.2 方法

在患者进入手术室后，均对开放静脉通路提出了明确的要求，在为患者实施干预过程中，咪达唑仑、顺阿曲库铵得到了广泛应用。其中，对照组、研究组分别行气管内插管干预、喉罩全麻通气，在临床麻醉方面，主要对芬太尼和丙泊酚行静脉注射，在这个过程中，顺阿曲库铵也具有一定的应用价值，以此来为间断推注提供扶持，从而给予患者肌松状态一定的保障。

1.3 观察指标

对两组患者舒张压、收缩压以及不良反应等进行对比分析。

1.4 统计学分析方法

采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验;计数资料采用“n/%”表示，检验，当P<0.05，说明差异较大，在临床上表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者收缩压和舒张压情况对比

麻醉前，两组患者各项指标对比差异并不大，麻醉后，两组患者的收缩压和舒张压均出现变化，且研究组明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）。如表1所示：

2.2 两组患者不良反应对比

研究组、对照组的不良反应发生率分别为5.00%、16.67%，研究组明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）。如表2所示：

3 讨论

在妇产科麻醉过程中，喉罩全麻通气的实施，有助于将干预效果提升上来，但是应选择合理方式，确保喉罩的合理放置，安排護理人员，将相应的操作落实下去，有力保证喉罩放置的安全性。在通气之前，应对喉罩进行全面检查，连接好喉罩的各个部门，确保高度的牢固性，为套囊施行充气奠定基础，给予套囊的安全性一定的保障，防止漏气现象的出现[2]，对于护理人员来说，应对喉罩的放置位置予以高度重视，防止刺激感的出现，在套囊充气后，应对充气量进行控制，以免出现过渡情况。在放置喉罩过程中，应对放置部位进行深入分析，然后对患者情况展开密切观察，对是否存在漏气现象进行检查，并对患者腹部是否出现膨胀进行细致观察，一旦出现异常情况，应及时采取处理措施。

喉罩，在患者呼吸道通畅方面扮演着重要角色，而且免去气管插管这一环节，防止对声带接触在一起，将插管的机械损伤降至最低，有效预防并发症的出现，与气管插管进行对比，喉罩全麻通气方式，可以防止对喉部造成影响。针对喉罩全麻通气的优势，可以防止损伤到患者气管黏膜和咽喉等[3]，其便利性突出，对人体无害。但是极容易对患者呼吸道造成刺激，在临床研究不断深入过程中，第三代喉罩应运而生。在喉罩全麻过程中，应确保患者血液动力学指标的稳定性，避免在气管插管的影响下造成心血管不良反应的出现。

综上，喉罩全麻通气，非常适用于妇科临床麻醉方面，可以防止对患者各项生理指标造成影响，而且还可以确保临床麻醉安全性能的提升，值得进行应用和推广。

参考文献

胡宏伟.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉中的安全性分析[J].中国社区医师，2018，34（23）：42+44.

张静，温龙.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（73）：41+49.

董平.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性探讨[J].中国卫生标准管理，2016，7（07）：184-185.