观察分析儿童牙颌畸形早期治疗的效果以及早期预防方法

吴达琼

【摘 要】目的：观察分析治疗儿童牙颌畸形方面的早期治疗效果以及早期预防方法。方法：选取2018年2月-2019年3月在我院治疗的96例牙颌畸形儿童，通过分析了解早期治疗的效果以及早期预防的方法。结果：经过早期治疗后，96例儿童牙颌畸形患儿的牙齿矫正总有效率为100%;矫正后，儿童的磨牙位移缩短，切牙凸距减小量增大，儿童的牙颌畸形得到可较好的治疗。结论：儿童牙颌畸形的早期治疗效果好，能及时矫正儿童牙颌畸形的问题;但在具体的矫正过程中应根据牙颌畸形的不同类型给予不同的矫正方法，保证牙颌畸形矫正的质量;与此同时，早期预防中养成良好的生活习惯，定期检查。

【关键词】儿童牙颌畸形;早期治疗;早期预防;方法

【中图分类号】R788 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

儿童口腔疾病中发生率较高的疾病为牙颌畸形;数据调查显示：大约有30%-50%儿童患有牙颌畸形[1];儿童患有牙颌畸形会给儿童的生长发育带来不利影响，影响儿童对食物的吸收，同时治疗疾病还会出现不良的心理问题，所以早期治疗十分重要，根据不同牙颌畸形类型给予科学的矫正方法，提升牙颌畸形矫正效率和质量;同时注重早期预防。现报道如下：

1 资料和方法

1.1 基本资料

选自2018年2月～2019年3月间来我院治疗的牙颌畸形儿童96例，男性儿童55例，女性儿童41例，女性儿童平均年龄为（6.7±2.8）岁，其中15例存在前牙拥挤，20例存在个别扭转错位，8例存在牙间隙宽，4例存在前牙反颌，，6例存在开颌;男性儿童平均年龄为（6.8±2.9）岁，其中14例存在前牙拥挤，19例存在个别扭转错位，10例存在牙间隙宽，5例存在前牙反颌，，7例存在开颌。两组患者在年龄、性别等方面无显著差异（p>0.05），所以具有可比性。

1.2 方法

儿童牙颌畸形的早期治疗方法如下：对儿童牙颌畸形而言，常见的是前牙反颌，一旦儿童出现前牙反颌且上下中切牙萌出，就应该及时矫正，儿童前牙反颌矫正的最好时期是4岁以及9岁，因为这一阶段，他们的下颌骨发育还不是特别完全，这一情况下，早期的治疗效果越好[2];对牙间隙宽的治疗来说，上颌中切牙间隙宽是常见的类型。这一类型的矫正最佳年龄是7岁;对个别牙扭转错位的畸形矫正来说，没有特殊的治疗时间要求，方法是选择压舌板咬撬法或矫治器;在前牙拥挤畸形的矫正方面，需要注意这一类型牙齿的矫正不能太早，最佳的治疗时间在12岁，此时儿童的前磨牙萌出，将牙间隙增加后去掉无用的牙齿，重新排整不规则的牙齿，从而达到矫正牙颌畸形的效果;开颌治疗难度最大，早期治疗更为重要，保证牙齿美观的同时保证儿童肠胃对食物营养的吸收。

1.3 观察指标

（1）评价儿童早期治疗前后的效果。显效：儿童的咀嚼以及语言功能已经正常，且牙齿的外形整齐好看;有效：儿童的咀嚼以及语言功能得到基本改善，且牙齒的外形较好;无效：儿童的咀嚼以及语言功能不仅不正常，且牙齿的外形没有得到矫正;（2）评价儿童早期治疗前后的磨牙位移，做好切牙凸距减小量的记录。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件处理实验数据，计量资料使用表示，采用t检验;计数资料使用检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 儿童早期治疗前后的临床疗效

2.2 儿童早期治疗前后的磨牙位移情况

3 讨论

作为儿童口腔疾病中发病率较高的疾病，应做到及时治疗与早期预防。儿童出现牙颌畸形会给儿童的牙齿成长带来不利于影响，影响儿童的咀嚼能力以及语言功能。儿童不能较好的咀嚼食物，无法消化有营养的食物，肠胃承受食物的压力不断增大，最终不利于儿童的生长发育[3];同时儿童牙齿上下排列不齐，食物容易存留在牙齿的缝隙间，不仅不利于牙齿的清洁，并且还可能引发锯齿以及牙周病，增加儿童牙齿疾病治疗的难度。

儿童牙颌之所以发生畸形，原因可能在以下几个方面：首先可能是母胎里形成的。女性处于妊娠期阶段，子宫出现胎位变化，由此给胎儿的生长发育带来影响，胎儿面部受到压力出现畸形，乳牙期与替牙期受到阻碍，导致早失、滞留的乳牙以及早萌的恒牙等等，最终影响儿童的牙颌生长[4];其次，儿童在生长的过程中由于没有养成良好的生活习惯，牙颌也会出现畸形。儿童不良的生活习惯体现在不良吮指、咬唇方面，具体来说，不良的吮指上颚会拱高，影响水平开颌，同时舌尖常常舔萌芽、乳牙会带来前牙开颌的问题;不良咬唇表现在习惯性的咬唇上，经常性的咬唇会增大上前牙舌侧的压力，致使上牙呈外倾斜的方式发育，上前牙突出，造成牙间隙，牙颌畸形等等。此外，还有其他的原因造成儿童牙颌畸形的情况。

儿童牙颌畸形应早期治疗和预防，减少牙颌畸形给儿童成长发育带来的伤害。在儿童牙颌早期预防的过程中，家长的作用至关重要，家长要督促儿童养成良好的生活习惯，并注重个人口腔卫生，定期做牙颌检查，发现问题及时治疗，将牙颌畸形问题扼杀在萌芽中。实验发现，儿童牙颌畸形在经过早期治疗后总有效高达100%，磨牙位移缩短，切牙凸距减小量增加（P<0.05）;由此可知，早期治疗对儿童牙颌畸形十分重要，同时还要实施早期预防;儿童牙颌畸形的矫正方法是选择替牙期防治自由摘取的咬合诱导装置，切断牙列不齐现象，根据具体的牙颌畸形类型实施矫正方法。

参考文献

刘广明.儿童口腔不良习惯导致错颌畸形的临床疗效观察[J].饮食保健，2019，006（030）：28-29.

董杰，陈向飒，魏莉莉.MRC矫治器在儿童安氏Ⅱ类错颌畸形早期矫治中应用观察[J].临床医学工程，2019（7）：873-874.

滕芸霞，刘一凡，罗亚丽，等.儿童牙颌面畸形功能矫形治疗的效果探究[J].世界最新医学信息文摘，2019（78）.

景雪梅.个性化正颌外科手术在矫正治疗牙颌面畸形中的效果及其临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（33）：124+126.