硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期阴道炎的安全性探讨

陈晓红

【摘 要】目的：探究硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期阴道炎的安全性。方法：2018年1月-2020年1月，从本院收治的妊娠期阴道炎患者中选择72例进行研究，将患者按照其姓氏拼音首字母先后顺序编号，随机分对照组、试验组，各36例，前者采取保妇康栓治疗，后者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，比较两组患者治疗效果和安全性。结果：试验组临床治疗总有效率为97.22%，高于对照组83.33%，P<0.05;试验组不良反应率为5.56%，与对照组2.78%相比差异无统计学意义，P>0.05。结论：在妊娠期阴道炎患者治疗中，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗效果理想，且不良反应率较低，安全可靠，值得推荐。

【关键词】妊娠期;阴道炎;硝呋太尔制霉素;阴道软胶囊;疗效;安全性

【中图分类号】R711.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

妊娠期阴道炎临床发生率较高，是常见妊娠合并症之一，患者发病后出现白带异常、外阴瘙痒等情况，严重影响患者生活质量，同时病情存在恶化风险，若治疗不当会引起胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎等情况，威胁母婴安全，因此需采取及时有效的治疗措施 [1]。针对妊娠期阴道炎患者，目前治疗以药物治疗为主，但具体药物选择尚存争议，值得进一步探究。本文探究了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期阴道炎的安全性，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年1月-2020年1月，从本院收治的妊娠期阴道炎患者中选择72例进行研究，将患者按照其姓氏拼音首字母先后顺序编号，随机分对照组、试验组，各36例。对照组年龄22-45岁，平均（33.23±2.53）岁，孕次1-3次，平均（2.03±0.53）次;试验组年龄23-43岁，平均（33.43±2.66）岁，孕次1-4次，平均（2.11±0.45）次。上述资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 治疗方法

对照组给予保妇康栓治疗，叮嘱患者给药前温水清洗外阴，保持平卧或者其他舒适体位，佩戴手套，去除药物外包装，将药物送至阴道深处，1次/d，持续给药4周;试验组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，睡前给药，叮嘱患者排空膀胱，对阴道进行冲洗，使用2%-4%苏打水，叮嘱患者保持膀胱截石位，将药物置入阴道，持续给药4-5周。治疗期间叮嘱患者禁止性生活，选择棉质内裤，定期进行阴道分泌物检测，根据实际恢复情况调整给药方案。

1.3 观察指标（1）治疗效果统计比较，标准[2-3]：显效：治疗后患者病原体检测结果显示转阴，临床症状消失，阴道分泌物性状基本恢复正常;有效：治疗后患者病原体检测未转阴，但症状明显改善，且阴道分泌物性状改善;无效：不符合上述标准，总有效率为前两个等级占比之和;（2）不良反应率统计比较，包括：腹痛、阴道干涩、阴道灼烧感。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS 24.0软件，计数资料，表示为[n/（%）]，值进行检验，统计学意义指标：P<0.05。

2 结果

2.1 临床疗效

试验组临床治疗总有效率为97.22%，高于对照组83.33%，P<0.05，详见表1。

2.2 不良反应率

试验组不良反应率为5.56%，与对照组2.78%相比差异无统计学意义，P>0.05，详见表2。

3 讨论

妊娠期阴道炎临床发病率较高，主要与妊娠期间患者免疫力降低有关，且患者处于高雌激素状态，使得阴道上皮细胞糖原含量明显增多，导致阴道内pH值发生变化，造成大量病菌增殖，从而引发阴道炎，而阴道炎若控制不当会导致生殖道感染，引起胎膜早破、早产等情况，因此必须进行及时有效治疗，但目前临床治疗方式尚未统一。

本次研究结果显示：试验组治疗效果优于对照组，且两组均未出现严重不良反应，安全性理想。原因分析如下：保妇康栓是一种中药制剂，主要成分为莪术油，现代药理研究[4]显示其具有抗细菌、抗真菌、抗病毒的功效，能够增强免疫力，且其具有良好的挥发性，能够充满阴道壁，且向黏膜褶皱部渗透，发挥治疗效果，但中药成分见效慢且抗炎效果不足，且药物无法提高阴道自净能力，长期效果不理想;而硝呋太尔制霉素阴道软胶囊中含有硝呋太尔、制霉素两种成分，具有双重抗菌和杀菌作用，同时药物还能够对原生病原体进行抑制，进而达到良好的抗菌治疗效果，其中硝呋太尔是呋喃类衍生物，杀菌作用较强，为广谱抗菌药物，制霉素则为多烯类抗生素，同样为广谱类抗菌药物，在杀菌的同时，能够保护乳酸杆菌，干扰微生物糖代谢，促进阴道酸碱值恢复，进而增强阴道自净能力。并且药物治疗过程中均未出现明显不良反应，说明药物治疗安全可靠，患者接受度更高。

综上，在妊娠期阴道炎患者治疗中，硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗效果理想，且不良反应率较低，安全可靠，值得推荐。

参考文献

张青冬， 尹红章， 汪萍萍，等. 妇炎消胶囊联合硝呋太爾制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道炎的疗效观察[J]. 现代药物与临床， 2018， 33（12）：3298-3301.

邱琼逸， 汤巧云， 陈英，等. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合布拉酵母对细菌性阴道病的疗效及安全性评价[J]. 中国微生态学杂志， 2019， 31（3）：332-334，338.

张春花， 梁华， 余绍玲，等. 胰岛素联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊局部治疗糖尿病合并霉菌性阴道炎的临床效果[J]. 广西医学， 2018， 40（22）：13-15.

蒋建峰， 吴芬英， 倪惠娟，等. 不同治疗方案对细菌性阴道感染妇女妊娠结局的影响研究[J]. 中华医院感染学杂志， 2018， 28（14）：2162-2164.