富马酸奎硫平与氟哌啶醇对精神分裂症患者生存质量及不良反应的影响研究

胡正

【摘 要】目的：研究富马酸奎硫平与氟哌啶醇对精神分裂症患者生存质量及不良反应的影响。方法：采用医学研究对比法，选取2019年5月-2020年1月以來我院收治42例精神分裂症患者的临床资料，按照治疗方法的不同，等分为参照组和研究组两列，分别给予单独氟哌啶醇治疗和富马酸奎硫平联合治疗，临床观察两组治疗后对患者生存质量及不良反应的影响。结果：研究组和参照组不良反应率对比为0%（21/21）和28.57%（6/21），有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组在生理机能、躯体疼痛、生理职能、社会情感、精神状况、总体活力上差异显著，有统计学意义（P均<0.05）。结论：富马酸奎硫平联合氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床疗效确切，且可显著改善患者生存质量，降低用药不良反应，值得临床实践中大力推广实施。

【关键词】富马酸奎硫平;氟哌啶醇;治疗;精神分裂症;生存质量;不良反应

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）10--02

精神分裂症是多发于青壮年的疾病，发病机制受症状表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多项内容[1]。氟哌啶醇治疗中，常因锥体外系反应如急性期明显的急性肌张力障碍，如扭转痉挛，静坐不能等;迟发性运动障碍，如肢体震颤、肌张力增高、动作缓慢;口干、视物模糊、便秘、乏力等并发症。富马酸奎硫平的联合治疗在减少用药剂量，实现辩证治疗效果上成效显著[2]。本研究为探讨富马酸奎硫平联合氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床效果，特选取2019年5月-2020年1月以来我院收治42例精神分裂症患者的临床资料，具体实验结果分析如下：

1 基本素材和实验策略方法

1.1 基本素材

采用医学研究对比法，选取2019年5月-2020年1月以来我院收治42例精神分裂症患者的临床资料，按照治疗方法的不同，等分为参照组和研究组两列。其中参照组男11例，女10例，年龄（20-50）岁，平均年龄（34.07±0.86）岁;研究组男12例，女9例，年龄（21-49）岁，平均年龄（34.17±0.76）岁。两组患者的对比状况在年龄、营养程度、生活习惯及其家庭背景等内容上不明显，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

别给予单独氟哌啶醇治疗和富马酸奎硫平联合治疗，临床观察两组治疗后对患者生存质量及不良反应的影响。

1.3 统计学分析

应用STATISTICAL ANALYSIS SYSTEM（数据用SAS软件包）统计学软件，计数资料采用%表示，用X2检验，计量指标均用（）表示，用t检验，当P<0.05时，为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组不良反应率情况

研究组和参照组不良反应率对比为0%（21/21）和28.57%（6/21），有统计学意义（P<0.05）。具体见表1所示：

2.2 两组生存质量评分结果

观察组和对照组在生理机能、躯体疼痛、生理职能、社会情感、精神状况、总体活力上差异显著，有统计学意义（P均<0.05）。见表2所示：

3 讨论

精神分裂症患者临床呈慢性或亚急性起病，主要表现为人格改变、精神病症状中幻觉、妄想、思维散漫、情感不协调等临床表现。本研究的治疗数据表明，研究组和参照组不良反应率对比为0%（21/21）和28.57%（6/21）;还在在生理机能、躯体疼痛、生理职能、社会情感、精神状况、总体活力上差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

文献资料数据进一步佐证，在认知功能水平;临床治疗总有效率（94.64%和75%）上，差异有显著性意义（=8.397，P<0.05）;联合治疗可有效提高精神分裂症患者的认知功能评分，实现对患者的有效治疗[3]。治疗总有效率对比为55.77%（29/52）和34.62%（18/52）;治疗15 min、30 min、1 h、3 h及6 h后PANSS-FC评分均呈明显下降，有统计学意义（P<0.05）;联合治疗具有疗效明显，起效迅速，短时间控制患者病情的效果[4]。CDSS-C评分≥6分，抑郁发生率30%;抑郁症状疗效上差异有统计学意义（有效率分另为90.9%和37.5%，P=0.000）;氟哌啶醇组药物不良反应严重程度及不良反应痛苦>奎硫平组，且对血泌乳素水平影响较大，多个研究时点TESS评分两组差异显著（P=0.000～0.002）;联合治疗对于氟哌啶醇对精神分裂症的抑郁症状有较好的疗效和较小的不良反应[5]。

综合来讲，氟哌啶醇椎体外反应的不良反应发生，使得患者治疗依从性下降，生存质量降低;富马酸奎硫平为非经典抗精神病药物在其它治疗药物效果不佳情况下，且患者伴有明显的烦躁、焦躁情绪下的联合治疗效果极佳。

综上所述，富马酸奎硫平联合氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床疗效确切，且可显著改善患者生存质量，降低用药不良反应，值得临床实践中大力推广实施。

参考文献

陈乌兰.氯氮平联合抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状临床效果及安全性评价[J].中国现代药物应用，2019，13（15）：134-136

肖涛.研究富马酸奎硫平对儿童青少年精神分裂症的临床疗效[J].当代医学，2017，23（8）：150-152

杨晓燕.奥氮平联合富马酸喹硫平对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的改善[J].中国医药指南，2018，16（11）：160-161

张琳，李磊，李根，等.氟哌啶醇治疗精神分裂症急性激越症状PANSS-FC变化分析[J].临床检验杂志（电子版），2020，9（3）：212

周平，贾福军，刘联琦，等.富马酸奎硫平与氟哌啶醇对精神分裂症抑郁症状影响的对照研究[J].临床精神医学杂志，2012，22（4）：220-223