剖宫产麻醉后，我们需要注意这些

马双成

【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--02

剖宫产麻醉后将会产生一系列问题，孕妈妈应该注意哪些事情？怎样才能促进自身恢复？下面就让我来为大家讲讲吧。

手术后的什么时间可以睡枕头？

马上就能睡枕头！在以往，由于药物、技术以及设备等条件过于落后，因此在椎管内麻醉后常常会出现脑脊液漏等问题，从而引发麻醉后头痛症状，因而要求孕妇在生产手术完成后持续平躺6小时以上才能垫枕头，而在当下，产妇只要回到病房后便能够直接躺枕头休息，除非是在部分情况下，也就是医生明确嘱托孕妇不能暂时垫枕头睡觉的情况。造成此种情况的原因主要包含以下两种：首先，在麻醉的过程中产生脑脊液漏的问题;其次，患者具有较为严重的呼吸道阻塞症状。当然，每位孕妈妈都具有自己本身的情况，所以具体事项仍旧需要咨询手术医师或者麻醉医生。

手术后的什么时候能够翻身？

此项问题实际不难回答，在遵医嘱及疼痛可忍受范围内建议尽早翻身较好，尽早下地活动较好，这样有助于刀口的愈合，当然，最开始翻身的时候可能会较为疼痛，所以广大孕妈妈无需担心过多。

手术后的什么时候能够进食？

实际上，手术后的两小时便能够尝试着摄入食物，在以往的医疗观念中认为在剖腹产完成后，孕妇应该至少经过6小时才能够摄入相应的水分，直到排气之后才能够摄入些流体食物，但随着现代社会的不断发展以及医疗技术的进步，只要孕妇妈妈没有较为显著的消化道症状或者高危因素的话，便可以在手术两小时后进食，其根本原因在于早期进食可以行之有效地促进患者的胃肠蠕动以及肛门排气，这对于孕妈妈的恢复来讲，显然是有利的。当然，进食也是有讲究的，建议产妇最好能够从清淡的流体食物或者饮水开始，在观察后，如果并未产生不适症状的话，便可以逐渐增加食物摄入量。如果说孕妈妈确实存在诸多顾虑，通常建议通过咀嚼口香糖的方式来达成促进肠道恢复的效果，行之有效地解决剖宫产后的诸多并发问题。

手术后切口疼痛，是否可以使用镇痛药。

当然是可以的，剖宫产手术后的疼痛主要有两方面，分别是切口疼痛以及子宫收缩疼痛，而这两种疼痛均可以通过服用镇痛药的方式来予以缓解，许多孕妈妈都非常的坚强伟大，害怕自己在吃多镇痛药之后会影响到为宝宝哺乳，因此常常不愿意服用镇痛药。但实际上，吃镇痛药的目的并不仅仅是帮助孕妈妈缓解其身体上的疼痛，更大程度地是为帮助孕妈妈能够早日下床活动，进而便能够达成良好的恢复情况。与此同时，孕妈妈也无需对药物过于担心，因为医生会为孕妈妈开具对宝宝基本不会产生任何影响的药物，所以这也就不会影响到正常的哺乳。孕妈妈们没有必要强行忍受疼痛，完全可以放心地服用医生所提供的镇痛药物，用以更为有效地康复。

什么情况下需要服用镇痛药呢？

一般来讲，我们会将疼痛的严重程度区分为十级，如果说孕妈妈能够感受到中度疼痛或者重度疼痛，便可以服用相应的镇痛药物，用以缓解症状。

疼痛的分级如下所示：

0级：不会感受到任何疼痛感;

1-3级：轻微疼痛，但是不会对正常睡眠造成影响;

4-6级：中度疼痛，如果保持静止的话并不会疼，可能会对正常睡眠造成影响;

7-9级：重度疼痛，此时患者即便保持静止也会疼痛，并且已经无法正常进入睡眠状态;

10级：剧烈疼痛。

在麻醉后，孕妇是否能够下床活动？

在怀孕期，孕妇的身体长时间处于生理性高凝状态，在此种情况下非常容易出现血栓症状，尤其是对部分较为肥胖的孕妇群体来讲。加之于手术的影响，更是大大提升了血栓症状的出现概率。为行之有效地避免此类问题的出现，当然是建议孕妇能下床活动就下床活动，这样不仅能够行之有效地促进胃肠道的恢复，保障正常饮食，而且还能够切实有效地避免血栓症状。

一般来讲，在手术结束后的6-8小时，局部麻药作用逐渐消退之后，孕妇的下肢运动能力将会逐渐恢复，此时孕妇便可以考虑到下床进行适当的活动，以此来促进身体康复。但是，此过程必须要有家属的搀扶方可，避免孕妇在下床活动时产生跌倒等问题。与此同时，在6-8小时后，麻醉药所取得的效果将会逐渐消退，此时疼痛感将会逐渐来临，如果说疼痛过于剧烈，必然会使得孕妈妈的正常活动受到影响，因此建议在活动的过程中服用相应的镇痛药，用于缓解伤口疼痛，行之有效地促进患者的康复。

出现哪些情况后需要及时反馈给麻醉医生？

在剖宫产手术完成之后，孕妈妈最有可能产生的症状便是瘙痒、恶心、呕吐或者下肢感觉异常等，此类症状普遍是因为对患者进行治疗的过程中，医生所采用的麻醉药物不当或者手术操作失误等，大部分症状都能够自行缓解，少部分情况则需要医生进行干预处理。如果说上述症状在时间的推移下，不但没有缓解，反而还在不断加重，那么则需要由麻醉医生会诊，判断可能造成问题的原因并针对性地予以处理方可。

剖宫产麻醉后可能产生的三种后遗症

身体不适感：许多产妇在结束剖宫产手术之后，普遍认为自己存有相应的后遗症，例如觉得自己全身刺痛，没有什么力气等等，实际上，大部分产妇所认知的麻醉后遗症都是心理作用，真正存有后遗症的孕妈妈群体是少之又少。那么为什么会产生上述认知呢？这可能是因为孕妈妈出现了暂时性神经损伤的问题，其引发原因主要是因为局麻药物所产生的神经毒性，症状相对轻微，即便不使用任何藥物也能够在3-6月内逐渐消失。

记忆力消退：常常有孕妇认为自己的记忆力消退是剖腹产麻醉所产生的问题，但事实上，麻醉所能够产生的并发症并不包含记忆力下降这一点。正常情况下，孕妈妈在麻醉后普遍会有短时间的记忆丢失以及无意识状态，在麻醉结束后，孕妇逐渐转醒，此时记忆丢失的问题便会逐渐缓解，在体内残留的各种麻醉药成分也会在相应的时间内排出。之所以会觉得自己的记忆里降低，普遍是因为心理因素，并非是麻醉药惹的祸。

全麻：就目前来看，我国在剖宫产手术过程中使用的麻醉方法普遍是半麻，而并非是全麻。椎管内麻醉这种方式所能够取得的麻醉效果更好，并且无论是对孕妇还是对胎儿来讲，都不会造成过于严重的影响。但在部分特殊情况下，全麻可能会更为有利，在怀孕期间，由于孕妇过于肥胖，因此在插管的时候可能会较为困难，此时便需要采用相应的全麻方式。

总的来讲，剖宫产麻醉后需要注意的事情有很多，广大孕妈妈与家属一定要予以充足的关注，用以帮助孕妈妈康复。