临床生化检验测试的质量控制探析

陈静

【摘 要】：目的：结合临床实践，总结出生化检验测试的质量控制有效方法。方法：随机从我院2019年期间接受生化检验病案中抽取80例，以选入组别的顺序分为两个小组，单数为对照组，偶数为观察组，第一次检测，两组均接受质量控制干预;第二次检验中，对照组接受常规干预，观察组则继续采用质量控制干预，对比两组检验的准确率。结果：第一次检验准确率对比，两组差异较小（P>0.05）;第二次检验，观察组准确率明显高于对照组（P<0.05）。结论：对于临床生化检验测试而言，质量控制工作尤为关键，应高度重视。

【关键词】：生化检验测试;质量控制;准确率

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--02

临床生化检验测试的质量控制包含了申请检验项目、运送与储存样本、临床医师要求及患者病情等各方面，可将其分为前、中、后三个环节，均直接影响着检验结果的准确性。相关研究[1]指出，生化检验中60%以上的问题均出现于标本中，有的是由于操作不当而导致的，所以，加强质量控制尤为必要。鉴于此，本研究作者结合自身多年所学的专业知识，并结合临床实践，提出质量控制方法，并选取特定对象验证其临床价值，现将整个研究过程汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年期间接受生化检验患者80例为研究对象，男48例，女32例，年龄30-73岁，平均年龄（44.4±3.8）岁。其中患者对于本次研究，患者完全知情，并自愿签订了同意书。同时，将患血液疾病、合并有重度或者危重度急性发作，既往有机械通气或者插管的患者、精神异常，无法配合医护干预、存在检查禁忌症的患者、正接受其他研究项目等排除在外。以选入组别的顺序分为两个小组，单数为对照组，偶数为观察组，对比一般性资料差异较小（P>0.05）。

1.2 方法

第一次临床生化检验中，两组均接受质量控制干预，检验前1d嘱咐患者不得摄入脂肪含量高的食物，检验前12h不得摄入食物和水，保持空腹状态，也不得进行剧烈运动。检测时，医务人员应协助患者取舒适体位，若患者血管比较明显，不得使用止血带超过1min，穿刺成功后立即解开止血带。另外，对所获取的标本进行科学保存，及时送到检验科进行检验。第一次检验一周后，两组患者接受第二次生化检验，其中对照组接受常规干预，对夜间饮食及早餐并没有特殊限制。观察组在检验期间接受质量控制，检测方法与标本保存同第一次相一致。

1.3 观察指标

选取两组血脂检测数值进行观察，以此来计算出检验准确率。

1.4 统计学分析

本文数据统计应用SPSS21.0数据统计软件，患者例数用n表示，准确率用%表示，用X2检验，当P<0.05时表示差异显著。

2 结果

据统计得知，第一次检验准确率对比，两组差异较小（P>0.05）;第二次检验，观察组准确率明显高于对照组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

临床上，生化检验质量包含了多个环节与步骤，任何一个环节出现问题均会导致检验结果出现误差，增加临床诊断及治疗的难度[2]。本研究结果表明，第一次检验准确率对比，两组差异较小（P>0.05）;第二次检验，观察组准确率明显高于对照组（P<0.05），这充分证实了生化检验中质量控制的重要性，各级医院应加强临床生化检验质量的控制，可从如下几点着手：

3.1 加强检验人员的安全意识与质量意识

在临床生化质量控制中，检验人员质量意识与安全意识是重要的影响因素，要求检验人员应勤于学习，积极参与培训活动，熟练掌握最新的操作技巧、设备性能及实验原理。同时，检验人员应增强自我安全意识，真正意识到安全的重要意义，想方设法避免检验过程被污染，以此来确保生化检验的准确度。另外，检验人员还应注重保护患者的隐私，避免患者主观情况影响检验结果。

3.2 定期分析检验结果、不断强化操作流程

检验过程中，准确、详细的资料是后期分析的主要依据[3]。所以生化检验过程中应做到如实、详细记录，检验前对受检样本各种信息进行一一核对，确保样本信息同化验单信息相同，且确保样本合格。同时，重点分析患者上一个月生化质量管理情况，尤其需要着重关注错误、失控等情况，并细致分析与总结出错、失控的原因，讨论分析出针对性解决方法，并要求检验人員系统学习与有效掌握。另外，要求直属上级部门定期或不定期检查或评价科室工作人员工作质量，以此来激发检验人员工作热情，积极学习与掌握理论知识，对检验流程了如指掌，并学习各种最新检验方法，从主观上来确保生化检验结果的准确度。检验过程中，检验人员不得忽视环境因素，应有效控制光照、温度、湿度计反应时间等，全面分析、细致核对检验结果，确保检验结果的准确性。

3.3 采取应急处理措施

在生化检验过程中，人员操作失控、仪器设备失控等现象较为常见，一旦仪器设备失控，应迅速停止检验，并重点检查样本是否被污染，及时将未污染的样本进行有效保存，等到更换或维修完设备后再进行检验。同时，日常工作中，应注重保养与维修设备，避免检验失控现象的出现。当检验人员操作失控时，应迅速终止检验，将污染样本及时更换，再根据规范流程开展检验。

参考文献

[1] 贾彩云.质量管理对临床生化检验的重要性研究[J].中国卫生产业，2018，15（03）：143-144.

[2] 沈娴.临床生化检验测试的质量控制分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（59）：273.

[3] 孙敏.临床生化检验测试的质量控制探析[J].大家健康（学术版），2016，10（07）：56-57.