一体化护理对慢性支气管炎合并肺气肿患者心理状态及生活质量的影响

罗嘉

【摘 要】目的：探析慢性支气管炎合并肺气肿患者中一体化护理的应用效果。方法：将我院2018年6月-2019年6月收治的124例慢性支气管炎合并肺气肿患者作为研究对象，采用数字随机表法将其分为两组，观察组与对照组，每组各62例。对照组采用常规护理模式、观察组采用一体化护理模式，对比观察两组患者的心理状态及生活质量。结果：护理干预前心理状态评价指标无显著差异（P>0.05），护理干预后两组心理状态评价指标水平均降低，观察组低于对照组，差异显著（P<0.05）;社会功能、角色功能、情感功能、躯体功能等生活质量评价指标与对照组比较，观察组均显著较高（P<0.05）。结论：将一体化护理应用于慢性支气管炎合并肺气肿患者可有效改善患者心理状态，同时可提升患者生活质量，值得推广。

【关键词】一体化护理;慢性支气管炎;肺气肿;心理状态;生活质量

【中图分类号】R473   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0151-01

临床中，慢性支气管炎属于呼吸系统疾病之一，属于常见疾病类型，以老年人群为高发人群，春冬季节为该病症的高发季节。近年来，随着我国老龄化问题的日益严重，慢性支气管炎的发病率呈现出逐年上升的趋势。肺气肿属于慢性支气管炎的一种常见并发症，对患者的生活质量和身心健康产生了较为严重的影响。临床面对慢性支气管炎合并肺气肿患者不仅需积极采取有效的治疗措施，护理措施的实施同样发挥着重要作用。本研究于2018年6月-2019年6月期间从我院选取124例慢性支气管炎合并肺气肿患者作为研究对象，进一步研究和评价一体化护理的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

共选取124例慢性支气管炎合并肺气肿患者作为研究对象，研究对象的纳入时间是从2018年6月-2019年6月结束。按照随机分组的方式将其分为对照组和观察组，每组62例。观察组男35例、女27例，年龄62-83岁，平均（72.48±2.46）岁，病程7-28年，平均（9.54±1.63）年;对照组男37例、女25例，年龄63-85岁，平均（72.97±2.75）岁，病程8-30年，平均（9.68±1.74）年。年龄、性别以及病程等一般资料组间比较，差异不显著，P>0.05，可以做对比研究。

1.2 研究方法

对照组行常规护理：包含健康宣教、用药指导、心理护理等;观察组行一体化护理：

（1）心理护理干预：积极与患者进行沟通交流，告知患者疾病治疗周期长，且随着病情的持续发展体质和活动耐力会不断降低，可通过呼吸康复锻炼得到改善，从而缓解患者存在的疑虑和压力，并帮助患者树立起治疗信心。（2）饮食护理：叮嘱患者不可深入生冷、辛辣、油腻食物，多喝牛奶，多吃青菜和水果，戒烟戒酒。（3）呼吸康復锻炼：第一种呼吸锻炼方法为腹式呼吸训练，方法为患者以坐位或垂直站立为体位，使全身肌肉处于放松状态，将左手放于胸前，右手置于腹部，吸气过程中膨隆腹部，同时抬高右手，呼气过程中完全塌陷腹部，右手相应给予背和胸方向一定的压力，从而帮助锻炼膈肌功能，1天2次，1次10分钟。第二种呼吸锻炼方法为缩唇呼吸，主要指通过鼻腔吸气，此后轻微隆起嘴唇做口哨样，缓慢呼出气体，1天2次，1次10分钟。（4）院外护理：建立信息管理档案，在患者出院时为其拟定康复计划，定期进行随访督促。随访期间，认真回答患者家属疑问，综合评估患者生活质量和心理状态[1]。

1.3 统计学处理

采用SPSS25.0计算数据，“%”代表计数资料，采用χ2检验，（）代表计量资料，采用t检验，P<0.05表示数据差异。

2 结果

2.1 心理状态两组患者比较

护理干预前心理状态评价指标无显著差异（P>0.05），护理干预后两组心理状态评价指标水平均降低，观察组低于对照组，对照组干预后SAS、SDS评分分别为（57.64±3.71）分、（56.64±2.11）分，观察组干预后SAS、SDS评分分别为（46.42±3.64）分、（48.42±2.94）分，差异显著（t=16.998、17.886，P<0.05）。

2.2 两组生活质量比较

社会功能、角色功能、情感功能、躯体功能等生活质量评价指标与对照组比较，观察组均显著较高，其中对照组社会功能、角色功能、情感功能、躯体功能评分分别为（1.22±0.29）分、（1.24±0.17）分、（1.32±0.22）分、（1.48±0.16）分，观察组社会功能、角色功能、情感功能、躯体功能评分分别为（1.93±0.22）分、（2.84±0.23）分、（1.79±0.19）分、（2.68±0.13）分（t=15.358、44.049、12.731、45.833，P<0.05）。

3 讨论

慢性支气管炎属于一种常见呼吸系统疾病，诱发慢性支气管炎的因素可分为多种，主要指在多种因素共同反复作用下，导致支气管黏膜和周围组织发生慢性非特异性炎症。咳痰、咳嗽以及喘息反复发作为慢性支气管炎的主要临床表现，治疗周期较长且难以彻底治愈。当慢性支气管炎接受治疗不及时或治疗效果较差时，则极易导致该病症持续发展，合并出现肺气肿，严重威胁着患者的生命健康安全[2]。

本文研究结果显示，一体化护理的实施具备改善患者心理状态和提升患者生活质量的作用，分析原因：一体化护理对患者实施了针对性的指导，让患者和患者家属在感情上得到了更高的认可，显著提升了健康宣教的效果。与此同时，一体化护理可培养患者的自我管理能力和提升对疾病的认识程度，从而有助于患者日常生活中的自我护理[3]。

综上所述，将一体化护理应用于慢性支气管炎合并肺气肿患者可有效改善患者心理状态，同时可提升患者生活质量，值得推广。

参考文献

[1] 王欣蕾，刘英，来纯云，等.一体化护理对慢性支气管炎合并肺气肿患者心理状态及生活质量的影响[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：234-235.

[2] 王世萍.一体化护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者心理状态及生活质量的影响[J].河南医学研究，2018，027（004）：738-739.

[3] 江洋，苏金萍，沈婷，等.一体化护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者心理状态及生活质量的影响[J].国际精神病学杂志，201511（05）：138-141.