精细化护理对腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术后并发症的影响

黄华

【摘 要】目的：精细化护理对腹股沟斜疝术后患儿并发症效果进行研究。方法：将我科腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎患儿作为本次研究的对象，共设置对照组及观察组，采用信封随机分组法将入选患儿分入两个小组中，护士采用常规护理来对对照组患儿进行护理，对观察组患儿进行护理，则应用精细化护理，以此来对对照组以及观察组患儿的护理情况进行对比。结果：通过给予观察组患儿精细化护理的护理服务模式，观察组患儿在并发症情况、家属满意度等各项指标方面，都明显较对照组患儿更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。结论：在对腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎患儿进行临床护理过程中，护士通过开展精细化护理，能更好保证患儿的护理效果，对患儿家属的满意度进行有效的控制，因此值得在临床推广。

【关键词】精细化护理;腹腔镜;腹股沟斜疝疝囊高位结扎;并发症;满意度

【中图分类号】R473   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0189-02

在临床治疗过程中小儿腹股沟斜疝是一种较为常见的先天性疾病，手术是常用的治疗方式之一，在医学不断发展的过程中，腹腔镜手术凭借其创口小、术中出血少以及患者恢复快等优势，得到了广泛的应用。为了更好的保证患儿恢复的速度，提供科学有效的护理是非常必要的。在本次研究过程中，笔者对精细化护理在腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎患儿护理过程中发挥的作用进行了深入的研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我科腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎患儿作为本次研究的对象，将研究的时间控制在2019年4月至2019年12月，期间入选本次研究患兒一共为377例。在本次研究的过程中，共设置对照组及观察组两个，采用信封随机分组法将入选本次研究的患儿分入两个小组中，观察组中共有患儿189例，对照组中共有患儿188例。在所有入选本次研究的患儿，男患儿和女患儿数量分别为298例及79例，其中，年龄最大患儿为6岁，年龄最小患儿为1岁，经计算得出患儿中间年龄为（3.6±1.1）岁;在研究开展之前，保证所有患儿家属均对本次研究知情，在随机分组的情况下，观察组患儿与对照组患儿并不存在明显的一般资料差异（P>0.05），因此本研究对比具有统计学意义。

1.2 方法

在本次研究的过程中，所有对照组的患儿均选择常规护理的护理方式，护理人员严格按照医嘱来开展护理。所有观察组中的患儿护理方式均选择为精细化护理，具体护理措施归纳为以下几个方面：①患儿办理住院时护理人员应第一时间进行接待，对患儿开展各项健康评估及相关检查，通过这样可以有效的了解患儿的身体情况，以此来制定出科学合理的精细化护理方案。②患儿住院的第1d，护理人员应完善术前准备工作，通知家属手术时间及术前禁饮食时间，在患儿接受手术之前，护理人员应主动协助患儿更换手术衣。

1.3 观察指标

在本次研究的过程中，对所有入选研究患儿的并发症情况进行科学的统计，重点统计患儿恶心呕吐、刺孔出血、皮下气肿以及腹胀等并发症;在此基础上，采用我科自制的护理满意度调查表，对所有入选研究患儿的家属进行护理满意度调查，调查表满分为100分，90分以上为非常满意，60～90分为满意，60分以下为不满意。

1.4 统计学方法

用统计学软件SPSS 17.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及（）表示，组间比较采用t检验或者采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的并发症情况对比

在本次研究中，通过对两组患儿的并发症情况进行对比发现，观察组中，未出现明显的并发症;在对照组的188例患儿之中，共有7例患儿出现呕吐、有9例患儿出现刺孔出血、有8例患儿出现皮下囊肿、同时还存在5例患儿出现腹胀，并发症总发生率为15.43%。两组之间具有明显的差异（P<0.05），两组患儿的并发症情况对比详见表1。

2.2 两组患儿家属的满意度对比

通过对所有入选患儿的家属满意度进行调查发现，观察组中，满意度为非常满意的共有124例，满意度为满意的共有54例，总满意度为94.18%;对照组中，满意度为非常满意的共有87例，满意度为满意的共有45例，总满意度为70.21%。对比发现两组患儿家属的满意度存在明显的差异（P<0.05），具有统计学意义，两组患儿家属的满意度对比详见表2。

3 讨论

在临床治疗的过程中，腹腔镜下疝囊高位结扎作为小儿腹股沟斜疝最主要手术方式，但术后各种并发症会对其恢复产生较大的影响。随着护理理念不断的完善，精细化护理作为一种新的护理模式不但更好的提升护理工作的规范性，在此基础上它更加强调护理人员与家属的配合，得到家属配合可以提升家属对于护理工作的满意度，有效的避免护患纠纷的发生。为了更好的发挥精细化护理的优势，护理人员除了需要强化专业能力的学习，还需要对自身的服务意识和沟通能力进行提升。在本次研究中发现，观察组患儿在接受精细化护理之后，相较于对照组患儿的护理效果，观察组患儿的并发症情况和家属满意度都明显更好（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，在临床开展腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎患儿护理的过程中，医护人员通过应用精细化护理的方式，能够有效的控制患儿并发症的发生率，因此值得大力推广。

参考文献

[1] 苏泳施，余小鱼，陈雪霞. 精细化护理对腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术后并发症的影响[J]. 国际护理学杂志，2019，38（09）：1328-1330.

[2] 王春华. 腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的临床观察及护理方法[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（39）：7760+7762.