蜡疗联合循经按摩对膝关节炎的护理观察

2020-10-12刘斌霞李一鹤顾韩盘雪娇

健康必读（上旬刊） 2020年10期

关键词：护理

刘斌霞李一鹤顾韩盘雪娇

【摘要】目的：观察蜡疗联合循经按摩对膝关节炎的护理效果。方法：将72例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各36例，观察组予蜡疗联合循经按摩，对照组予循经按摩，观察治疗前后两组患者WOMAC骨关节炎指数评分。结果：观察组日常活动量化评分、患者肢体活动度高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：蜡疗联合循经按摩能够改善膝关节炎患者的疼痛及肢体活动度，值得在临床中推广应用。

【关键词】蜡疗;循经按摩;膝关节炎;护理

【中图分类号】R473.25 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）10-0092-01

膝关节炎是膝关节的常发性疾病。膝关节是全身最大的负重关节，承担全身的重量，最容易受伤，是一种慢性、进行性及退化性疾病。老年人由于身体机能下降，软骨易发生退行性病变，因而发生膝关节炎的几率较高。随着中国不断进入老龄化社会，人们向往着一种理想简单易行，且无毒副作用的治疗方法，而中医的蜡疗联合循经按摩疗法，其独特疗效恰好与人们的愿望一致，现将2017年 6 月至 2019年 6月针灸科收治的72例患者进行研究，现报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料

将2017年 6 月至 2019年 6月针灸科收治的72例患者，按照随机法数字发分成观察组和对照组各36例。两组患者一般资料对比差异无显著性（P>0.05）。

1.2中医诊断标准[1]：①初起多见腰腿、腰脊、膝关节等隐隐作痛，屈伸、俯仰、转侧不利，气候变化加重，反复缠绵不愈。②局部关节轻度肿胀，活动时关节常有喀刺声或摩擦声，严重者肌肉萎缩，关节畸形。③X线摄片检查：提示骨质疏松，关节面不规则，关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化。④查血沉、抗“O”、粘蛋白、类风湿因子等与风湿痹、尫痹相鉴别。

1.3西医诊断标准[2]：①近1个月内经常反复膝关节疼痛;②X 线检查见有骨赘形成;③关节液（至少2次）清亮、粘稠，白细胞<2000 个/ml;④膝关节晨僵<30分钟;⑤关节活动時有摩擦音。

1.4纳入标准 ①符合中西医诊断标准;②近2月内未用其它药物及其它方法治疗者;③年龄在45-70岁之间。

2 方法

2.1观察组：①循经按摩：用拇指指腹以按、揉、擦等手法按摩患者胃经、脾经、胆经、膀胱经，遵循由轻到重的原则，以患者感到酸胀为度;点按穴位：犊鼻、足三里、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉、委中穴，每穴按摩1min，每条经络按摩6-8min，每次时间15min。穴位按摩的准确性评定以受试者感觉局部酸、麻、重、胀为标准[3-4-5]。②蜡疗：患者取舒适体位，暴露治疗部位，将蜡饼（45-50℃）敷于治疗部位，无菌治疗巾覆盖保持温度。治疗时间：每日1次，每次30分钟。蜡疗操作过程中观察局部皮肤的颜色，患者对温度的反应防止烫伤。

2.2 对照组：予循经按摩，方法同治疗组，膝关节炎护理常规。

两组均以治疗6天为1个疗程，共治疗 2个疗程。

2.3 护理

2.3.1 患者取舒适体位，暴露治疗部位并保暖，操作过程中询问患者对热感的反应，观察局部皮肤变化防止烫伤。如果出汗较多，可适当补充水或淡盐水。治疗结束后清洁局部皮肤，注意关节的保暖。

2.3.2 康复指导：进行主动、抗阻运动以增强肌力。

3 疗效评定标准

3.1 观察指标治疗前后WOMAC骨关节炎指数评分量表。

3.2统计学方法采用SPSS23.0统计软件对所有数据进行分析，两组数据均有统计学意义。

4 结果

4.1 治疗前后两组患者WOMAC骨关节炎指数评分。

4.2 治疗后两组患者临床疗效比较。

5 讨论