孩子为何一开学就频繁小便

沈道江

过一会儿就要小便不胜其烦

“我家的孩子前阵子在家都还好好的，最近刚开学，老师向我反映，他在幼儿园一会儿就要小便，一会儿就要小便，上课时候也是，每次又尿不出什么来，就这样每天要上二十几次厕所！”门诊经常有孩子妈妈这样抱怨。

就诊的小男孩在读幼儿园中班，虎头虎脑、活泼可爱，刚刚被送去幼儿园一周。妈妈说，他本来在幼儿园适应得好好的，但是过了个暑假后，孩子有点抗拒上幼儿园，但是家里又没人带，妈妈还是把他送去了幼儿园。

经过检查询问，这个小男生出现这种情况是神经性尿频造成的，这是很普遍的儿童开学综合征之一。神经性尿频在临床上经常遇到，多见于学龄前儿童，是儿科特有的疾病。原本小便正常的小朋友上幼儿园后出现尿频现象，每隔一小段时间就要尿尿，并且不能忍耐片刻，较小的孩子常常因此尿裤子。很多时候，家长会认为孩子是故意淘气。

但是，家长如果细心关注就会发现，在幼儿园时，小朋友的尿频症状通常会在吃饭前、睡觉前或上课时等特定时段加重，而在专注于某件自己感兴趣的事时则没有尿频现象，比如做游戏，听故事，做手工。多数情况下，去医院做尿液检测，结果也是正常的，所以并不是泌尿系统出现问题。

为什么儿童会出现神经性尿频

小儿神经性尿频是指孩子神经系统受到外界各种不良刺激而导致的不能随意控制排尿的一种现象。幼儿的大脑皮层发育尚未完善，大脑对排尿中枢的抑制功能比较差，而且这一功能最易受损。此外，小朋友的膀胱容量小、舒缩调节的功能欠佳，不良环境因素的刺激，更易导致膀胱逼尿肌的持续收缩，膀胱括约肌的松弛，排尿反射亢进而引起尿频。

孩子出现神经性尿频怎么办

此时，家长不需要太过紧张，应该告诉小朋友，他们是健康的。对于小朋友的尿频现象和带来的麻烦，家长要有耐心，不要训斥更不要打骂。

当小朋友频繁上厕所时，应鼓励小朋友练习憋尿，以延长两次排尿时间，甚至可以让他大量饮水，这样可以锻炼他的膀胱充盈功能，如果做得好，家长可以适当表扬。

盡量舒缓孩子的紧张、焦虑等情绪，多跟孩子聊聊天，鼓励他们说出不开心的事，看看孩子害怕什么、经常为什么事情烦恼，想办法消除孩子的烦恼。

多与老师沟通交流，可以请求老师多让孩子参加一些轻松愉快的游戏分散孩子的注意力。

不要把孩子经常关在家里或长期让孩子单独活动，应多去户外活动和结识新朋友，去适应这个多彩的世界。

当孩子排尿次数有明显减少，或能很长时间控制住时，要及时给予表扬和鼓励。若是上述办法依然不能有效缓解小朋友的症状，还是建议来医院就诊，进行相关检查，排除尿路感染、各种肾炎、儿童糖尿病、尿崩症等等疾病。