解读如何应用新生化冲剂联合缩宫素与欣母沛治疗剖宫产术后大出血

刘建芳 李小荣 刘义珍

【摘 要】目的：解读新生化冲剂以及缩宫素和欣母沛的联合应用方案治疗剖宫产术后大出血的作用及机制。方法：研究对象为168例剖宫产术后大出血患者，分为两组，其中对比组接受缩宫素、欣母沛联合治疗，实验组则在上述治疗方案基础上服用新生化冲剂。结果：在术中以及术后2小时和24小时出血量的组间比较中发现，均为实验组少于对比组，P<0.05。结论：新生化冲剂和缩宫素、欣母沛联合应用治疗剖宫产术后大出血的疗效较理想，具有进行推广的可行性。

【关键词】新生化冲剂;缩宫素;剖宫产;术后大出血;出血量

【中图分类号】R719   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0050-01

由于产后大出血对患者生命健康造成的威胁十分严重。因此，我国产科领域一直高度重视各种因素导致的产后出血的预防和治疗，并不断进行相关实践和探索，时至今日已取得较大进展[1]。在剖宫产术后大出血的治疗方面，目前中西医结合方案较受关注。欣母沛和缩宫素均为我国临床防治产后出血的常用药物，为明确这两种药物与中药新生化冲剂联合应用治疗剖宫产术后大出血的临床疗效，本研究进行以下分析和讨论。

1 对象与方法

1.1研究对象

研究对象为168例剖宫产术后大出血患者，确诊时间为2017年1月～2019年12月。应用摸球法进行研究对象的随机分组，实验组和对比组中平均分配。其中对比组患者最小年龄是24岁，最大年龄是32岁，平均年龄（28.2±2.4）岁。实验组患者年龄在23至35岁之间，平均年龄（29.7±3.4）岁。本研究在具体的研究计划通过我院伦理委员会审批后开始。经分析发现，两组患者的上述资料组间差异均不明显，P>0.05。研究对象本人及其家属均事先知晓研究目的，为自愿性参与。

1.2方法

本研究中，均给予两组患者缩宫素、欣母沛治疗。缩宫素的国药准字号为H51021983，生产厂家为成都海通药业有限公司，静脉注射20U，宫体注射20U。欣母沛为进口药品，批准文号为H20070251，生产厂家为PharmaciaUPjohnComPany，肌肉注射250μg，若患者宫缩不佳，则间隔30min后再进行宫壁注射，该药物的最大用药量不超过2mg。在上述治疗的基础上，给予实验组新生化冲剂治疗，该药物的具体用药包括益母草10g、败酱草10g、当归6g、茜草6g、蒲黄5g、五灵脂5g、桃仁4.5g、川芎4.5g、红花4.5g、甘草3g、炮姜3g，用水煎熬成一剂，取200ml后分为早晚服用，五天为一个疗程。

1.3观察指标

比较两组术中、术后2小时、术后24小时的出血量。

1.4统计学方法

版本为SPSS 23.0;计数资料的差异进行χ2检验，计量资料的差异进行t检验，当P值低于0.05时表示两者之间的差异在统计学中具有意义。

2 结果

由表1中数据可知，术中出血量、术后2小时出血量以及术后24小时出血量均为实验组少于对比组，差异在统计学中均有明显意义，P<0.05。

3 讨论

缩宫素和欣母沛均为我国临床防治产后大出血的常用药物。缩宫素即催产素，属于人工合成的药不含加压素，故无升压作用，其主要具体作用于子宫平滑肌缩宫素受体，从而引起产妇妊娠子宫节律性的收缩，增强宫缩的强度和频率。欣母沛可以有效地调节产妇宫缩的协调作用，作为一种钙离子的有效载体，可以有效地抑制产妇体内的腺苷酸环化酶，并对于缝隙的连接和形成可以促进持续性的作用，发挥控制产妇子宫的收缩和止血作用[2]。

经实践证实，上述两种药物联合应用的效果较确切，但也具有提升的空间。近年来，中医方法治疗产科疾病及并发症为热点研究内容。基于上述研究现状，本研究在缩宫素和欣母沛的基础上给予患者新生化冲剂治疗，结果显示实验组术中及术后2小时和24小时的出血量均较对比组少。由此得出，本研究中实验组患者的治疗方案获得的疗效更可靠。中医认为产后出血的主要致病机制为血虚气脱、瘀阻气闭，具有“多虚多瘀”的特点，临床治疗应以“补虚祛瘀”为原则[3]。新生化冲剂是在传统名方“生化汤”基础上，增加益母草、红花二味药而成。加入这二味药后，大大加强了原生化汤活血祛瘀的作用。新生化冲剂具有温经活血，化淤生新之功效;具有明确的祛瘀、镇痛、修复、止血的药理作用。因此非常适合应用于防治剖宫产术后出血的临床治疗中。

总结上述内容得出，新生化冲剂联合缩宫素与欣母沛治疗剖宫产术后大出血的临床疗效显著，具有推广应用价值。

参考文献

[1] 冯结华.缩宫素联合欣母沛在瘢痕子宫产后出血及憩室中的预防效果及安全性[J].黑龙江医药，2018，31（3）：568-569.

[2] 黎丽君，杨冠聪，张志芳.新生化颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片对高危人工流产术后康复的影响[J].世界中医药，2018，13（1）：45-48.

[3] 王紅，马亚娟.新生化颗粒联合缩宫素治疗产后恶露不绝疗效观察[J].母婴世界，2019，1（9）：113.