痔疮的应对和护理

万燕

【中图分类号】R473.34   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0005-01

在人们生活节奏不断加快的背景下，痔疮这一肝肠疾病的临床发病率显著提高，并逐渐发展成健康杀手，对人们日常生活产生了不利的影响。那么，对于痔疮，我们需要了解些什么知识，又该如何应对和护理呢？以下将展开重点探讨，以供参考。

1 何为痔疮？

痔疮属于常见的肛肠科疾病，属于人类多发疾病与常见疾病。因人体直肠末端黏膜下方与肛管皮肤下静脉丛出现扩张以及屈曲而产生的柔软静脉团就被称作痔。在医学领域，痔疮主要含括外痔、内痔和混合痔，属于慢性疾病。伴随人们日常生活节奏的不断加快与学习、工作压力的增加，均直接提高了痔疮发病几率，使其正常生活受影响。为此，有必要采取必要的预防措施，使人们能够科学合理地采取治疗措施。

2 诱发痔疮的因素有哪些？

①局部刺激与饮食不规律。如果肛门部位受热、受冷或者是有腹泻、便秘以及饮酒过量的情况，均会使肛门与直肠受到刺激，导致痔静脉丛出现充血，对静脉血液的回流受到影响，降低了静脉壁的抵抗能力。与此同时，因年龄过高且身体薄弱，或者是肛门的括约肌过于松弛，均有发生痔疮的可能。

②肛门部位感染。人体的痔静脉丛会受到急慢性感染发炎的影响，其静脉壁的弹性组织会发生纤维化而随之变弱，不具备较强的抵抗能力，进而出现扩大曲张的情况，受其他原因影响，直接加重了静脉曲张的程度，进而出现痔块脱垂的情况。

③遗传因素。因静脉壁有先天性薄弱的表现且抗力不强，对血管内压力不耐受，所以有不断扩张的情况发生。

④腹内压力增加。受子宫肿瘤、妊娠、卵巢肿瘤、腹内肿瘤、饮食过饱等诸多因素的影响，导致腹内压明显提高，对静脉血液的回流产生了不利影响。

⑤职业因素。如果长时间坐着或者是站着，长时间地负重远行，均会对静脉回流产生影响。而盆腔内部的血流速度减缓，腹内脏器充血，致使痣静脉充盈过度，静脉壁张力降低，血管出现瘀血扩张的几率较高。加之运动量不充足，胃肠蠕动下降，粪便的下行也相对迟缓，对静脉造成了壓迫与刺激，容易出现局部充血亦或是血液回流存在障碍等问题，直接提高了痣静脉的内部压力，影响了静脉壁的抵抗能力。

⑥解剖学因素。在站位与坐位的情况下，肛门直肠在下方，受重力与脏器压迫影响，使静脉向长方的回流障碍明显。加之直肠静脉与分支不具备静脉瓣，血液回流难度较大，很容易出现瘀积，血管排列会在不同高度对肌层穿过，被粪块压迫，使血液回流被影响。而静脉经黏膜下层疏松组织，且周边缺少支架的固定作用，进而出现扩张屈曲。

3 痔疮危害有哪些？

在日常生活中，痔疮发生率很高，不管是生活质量亦或是健康方面，均使人们受到极大干扰，为此，应给予高度重视。然而，痔疮与其他所有疾病相同，尽早治疗的难度不大且容易恢复。一旦错过最佳治疗时机，必然会增加治疗的难度，严重的还会对患者的身体与生命安全带来不可逆的危害。

其一，肛门功能丧失。若痔疮长期治疗而不治愈，会使肛门出现挛缩，增加排便的难度。与此同时，括约肌被侵犯，致使肛门失禁。

其二，容易诱发肛门感染、败血症、脓毒血症以及毒血症，进而出现出血的情况，导致血液内被侵入毒素、细菌以及脓栓等等。

其三，妇科疾病。因为肛门与阴道邻近，一旦痔疮出血亦或是有炎症，就会增加细菌的繁殖数量，使得妇科炎症的发病率显著提高。

其四，皮肤湿疹。因痔块脱出而致使括约肌松弛，肛门内会流出黏液，对其外部周边皮肤造成刺激，进而引发瘙痒与皮肤湿疹的情况。

其五，植物神经异常。痔疮会使腰部、股后部位以及骺骨出现疼痛感，很容易出现泌尿生殖系统的反射性功能异常的情况。

其六，直肠癌被掩盖。很多人将肠癌出血误解成痔疮出血的情况，致使最佳治疗时机被延误，在就医的时候已经发展成疾病的中晚期。

4 痔疮应对和护理技巧

痔疮对人们日常生活质量造成了严重危害，也威胁着人们生命安全。在这种情况下，必须要及时采取治疗措施，以免错失治疗时机。

①传统治疗方法。

一方面，饮食方面。在治疗痔疮方面，应保证其大便的通常性，食用容易消耗且渣滓含量较少的食物，可以是新鲜的蔬菜、蜂蜜与水果。在饮食方面，保证粗细搭配合理，尽量少喝浓茶与咖啡或者是辛辣食物等，以免肛管受到刺激。在便后，应选择温水坐浴，尽可能保证肛门血液的循环，也可以选择局部使用痔疮栓亦或是痔疮膏。结合患者的病情，合理采用物理、冷冻与注射治疗措施，如果病情严重，需接受手术治疗。

另一方面，特殊人群方面。如果是糖尿病患者，应考虑两种疾病的轻重缓急进行治疗。尽量在病情稳定以后选择最佳治疗痔疮的方法，但应将保守治疗作为主要方法。如果是中风患者，发病以后肢体的活动会受限，长时间卧床或者是坐着，都容易诱发痔疮。如果是轻度瘫痪的患者，可在拐杖帮助之下下床活动，应及早预防并治疗。如果是重度瘫痪且需长期卧床患者，可采用内外用药的保守治疗方式。

②无痛治疗方法。术后疼痛始终是肛肠专业的工作难题，对专业发展也产生了不利影响。虽然痔疮发病率高，但就医人数并不多，只是因为害怕疼痛而错过了最佳治疗时机。所以，必须要对肛肠手术的术后疼痛问题予以解决。

一方面，术后止痛措施。止痛作用最明显的就是强痛定与杜冷丁，仅在腹部疼痛时不允许使用，而其他的疼痛，特别是肛门手术术后疼痛均可使用。若患者接受环状混合痔手术，因创口数量多，在第二天洗药清洗以后不应换药，尽量规避疼痛感与水肿等情况。在换药的过程中，应对肛管进行擦洗，并根据肛管走行的方向，对伤口进行擦拭，动作需轻柔。如果创口数量多且大，应对抗菌素进行使用，以免因感染而诱发炎症性疼痛的情况。

另一方面，术后护理措施。行肛肠手术治疗以后，为确保创口的有效愈合，需开展精细化护理与定期换药工作。在术后2天内，疼痛是最常见的反应，而且疼痛程度和切口大小与患者耐受能力存在紧密联系。所以，应适当选用止痛剂，缓解术后疼痛感。患者在手术后不应进食，且要尽早排便。在早期，排便以后要使用凉盐水清洗，以免使出血量增加，也规避了并发症的发生。在换药的时候，需将地卡因哦人也喷施于创面，达到表面麻醉的效果，冲洗并消毒创面隧道，将异物有效清除。

以上，我们针对痔疮的知识进行了普及，可以说，痔疮的危害十分严重，必须高度重视其应对与护理的重要性，使患者获得所需服务，缓解疼痛感，不断提高痔疮的治愈几率。