情感关怀理念在精神科护理中的应用效果

（新疆和田地区精神病福利院，新疆 和田 848000）

情感关怀护理方式是在临床护理工作开展过程中所总结的一种以人为本的临床护理模式，该种护理模式相对于传统的工作方法来讲，从患者的身心角度出发。在对精神疾病患者进行临床护理过程中，通过应用情感关怀理念，能够对患者的精神进行进一步的关爱，从而减少对精神患者精神方面的刺激，缓解患者的临床症状，从而提升对医护人员的护理满意率。本次研究分析了情感关怀理念在精神科护理中的具体应用效果，现将具体内容介绍如下：

一、试验材料与方法

（一）一般材料选取

2017 年1 月到2018 年12 月，选取某院收治的60 例精神分裂症和器质性精神障碍患者为研究对象。本次所选择的60 例精神疾病的患者患病时间在2～17年，平均患病时间在（14±4）年。按照随机原则将60例患者分为两个组别，每组30 例，分别命名为试验组和对照组。其中试验组患者男性19 例，女性11 例，年龄在19～69 岁，平均年龄在（34.8±2.6）岁。对照组患者男性20 例，女性10 例，年龄在21～68 岁，平均年龄在（36.2±3.1）岁。本次研究过程中，试验组和对照组患者的性别年龄以及发病时间等一般材料具有可比性，但没有统计学差异（P ＞0.05）。

（二）试验方法

1.对照组护理方法

对照组患者采用常规护理手段，安排专职的医护人员对住院的精神疾病患者进行生活照料和日常的治疗。保证整个病房的清洁各项设备能够正常运转，同时还要密切观察患者的精神动态，预防意外事件发生。在对患者进行护理和临床治疗过程中，应该注意患者的各项生命体征和精神状态，并严格观察患者的服药情况，进行严密的记录。并对患者进行一系列的健康宣传教育和康复训练。

2.试验组患者的护理方法

试验组患者在采用常规护理手段的基础上，加入情感关怀护理方法。

（1）对护理队伍进行情感关怀

在对患有精神疾病患者进行护理过程中，整个护理团队应该树立正确的认知态度，护理人员在进行情感护理工作之前，自身首先应该接受一系列的人文关怀和情感关怀[1]。作为一名护理人员，尤其是精神科护理人员应该认识的其所护理的对象是需要得到特殊情感关怀和帮助的弱势群体，这就需要提升该科室护理人员的信念和价值理念，在工作过程中保证充满激情，并将工作重点放在提高整个团队凝聚力和向心力方面，在整个科室当中营造一个健康积极向上的文化氛围。在开展该项活护理工作之前，首先应该对医院的护理人员进行专业培训。要结合医院精神科室的特点和实际需求制定针对性的培训计划，并在培训过程中重点加强关于与精神疾病患者沟通护理交流，临床护理路径，整体护理等情感关怀方面的基础理论内容，要系统性的开展情感护理知识和技巧培训，增强医护人员的专业技能和对该护理方式的认知。另外还应该邀请相关护理人员或者专业人士进行一系列的专业讲座。在科室当中定期开展情境演习，让医护人员扮演患有精神疾病的患者，使护理人员能够充分认识到患者和家属的思想和心理承受，最终提高服务意识，转变服务理念。在临床护理工作开展过程中，还应该将培训当中的理论知识应用到临床护理当中，保证理论和实践有效结合。在对患有精神疾病的患者进行情感关怀过程中，应该始终将以人为本的理念融入进去，要充分考虑患者的情感、临床情景以及实际疾病治疗的需求，并在对患者进行护理过程中融入自己的耐心、爱心和关怀，全方位地为患者着想，保证整个临床护理的个性化人性化，患者能够体会到医护人员的情感温暖。从而在临床护理过程中能够与患者进行更加真诚的沟通交流，确保护理技术娴熟，在患者和家属的心目中能够树立一个热心、向上的护理人员形象。

（2）与患者进行情感沟通交流

在与患有精神疾病的患者沟通交流过程中，可以从患者的眼神，表情语言等方面密切观察患者，了解患者的内心需求。同时在对患者进行劝导时，可以采用适度保证、合理解释和有益的暗示等心理护理方法，对患者所存在的暴躁情绪进行缓解，从而帮助患者树立战胜病魔的信心，逐渐恢复对生活的向往和积极的心态。在对患者进行护理过程中，如果精神疾病患者长时间无人探视，患者的精神状态会进一步变差，主要表现为焦虑抑郁、自暴自弃，甚至会出现一系列的暴力行为。这时就要求医护人员与患者进行有效的沟通联系，在患者治疗过程中，应该多与患者进行有效的沟通，与患者进行安慰。同时不要将剥夺患者的整个生活空间，要给予患者一定的自我操作空间，为其配备一些食品或者生活用品，这样让患者能够感到自己是一个正常人，自己被家人被医护人员所关爱所关心。在充分尊重患者和与患者进行有效沟通的基础上就要求便与患者家属构建良好的医护关系。此外在临床护理过程中还需要保持谦逊亲切热情的态度，要进行积极有效的沟通交流，保证整个情感护理工作更加高效地完成。此外患者在步入工作岗位之后，应该多鼓励患者参与一些社会公益活动，增加患者与社会接触的机会，这样能够进一步提高患者与社会大众的交往能力和沟通能力。医院的护理人员还应该进一步加强与社区以及家属的宣传教育，要保证社会和家庭的够更加接受精神疾病患者和包容精神疾病患者，从而让患者能够感受来自社会家庭和朋友的关怀和关爱。让精神疾病患者对未来充满期待，能够帮助患者更好地回归家庭，回归工作，回归社会。在精神疾病患者临床护理过程中，很多患者都会出现退缩性的行为[2]。针对精神疾病患者的这种特点，在临床护理过程中一定要给予患者更多的支持和鼓励，这样能够保证患者更好的接受治疗。在遇到患者存在暴力行为或冲动行为时，一定要认识到患者可能是受到某些方面的因素刺激。同时还应该保护自身安全和周围人员的安全，应该对患者进行一段时间的保护性约束，这个过程中还要对患者家属进行宣教，让患者家属认识到保护性约束是安全的操作，能够保证患者逐渐恢复到原有的精神状态，对缓解患者的临床症状有很大帮助。

（三）观察指标

试验组和对照组患者的护理效果主要通过简明精神病量表、阳性和阴性综合症量表以及患者住院观察量表对护理前后的精神症状进行测定和评价。并对护理前后患者的护理满意度以及暴力行为的发生情况进行对比。

（四）数据统计

本次研究选择使用，Excel2003，对涉及到的数据进行收集和制表选择使用SPSS16.0 统计学软件进行数据分析，以表示计量材料，以t 检验，计数材料选择百分率表示，组间对比选择X2检验，以P ＜0.05 表示组间对比差异性显著，统计学有意义。

二、结果

（一）护理前后患者精神症状的评价结果对比

护理前试验组和对照组患者的简明精神病量表、阳性和阴性综合症量表、以及患者住院观察量表评分组间对比无差异性（P ＞0.05）。护理结束之后，对照组患者的简明精神病量表、阳性和阴性综合症量表、以及患者住院观察量表评分要显著优于对照组组建对比差异性显著（P ＜0.05）。详细情况如表1 所示。

表1 护理前后患者精神症状的评价结果对比（分，）

（二）护理前后患者暴力行为发生情况和护理满意度

通过对表2 数据分析可以看出试验组患者的护理满意度要显著优于对照组，患者暴力行为的发生率要显著低于对照组，组件对比差异性显著（P＜0.05）。详细情况如表2 所示。

表2 护理前后患者暴力行为发生情况和护理满意度（%）

三、讨论

最近几年，临床医学护理技术不断提升，各种先进的护理理念不断完善，并且在临床护理中得到了有效的应用和推广。现阶段我国临床护理模式已经由传统的护理模式，向着更加完善的生物-心理-社会护理模式转变，在整个临床护理工作开展过程中始终坚持以人为本，从患者的情感需求出发，充分满足患者的精神需求情感需求，从而更好地解决患者在疾病治疗过程中和临床护理过程中的不良反应的出现，提高治愈率，提升临床护理效果。

在对患者进行临床护理过程中情感关怀是必要的护理步骤，同时也是我国护理事业不断向前发展的一个直接体现。精神病患者有着独特的临床表现，在进行临床护理过程中存在着诸多不安全因素。因此在进行实际的临床护理工作过程中，一定要采取针对有效的措施，将精神科护理工作开展过程中的各种不安全事故降低到最小程度。有大量研究表明，人为因素是造成精神科护理中不安全事故发生的一个根本性原因[3]，所以为了解决这一问题，就需要增强对医护人培训力度，进一步激发临床护理人员的工作热情和工作积极性，增强与患者之间的有效沟通，对患者进行有效的心理疏导，进而降低不安全事故的发生率。情感关怀坚持以人为本，这种新型的护理模式出现之后，要求护理人员不仅仅要关注精神疾病患者的病情发生动态，而且还应该将关注的目光投放在患者的心理疏导以及在社会中融入等问题方面。在对精神科的患者进行护理过程中，一定要结合该科室患者的特殊性特点，保证护理人员密切关注患者掌握患者的具体病情动态，最大程度地保证护理安全。另外在对患者进行临床护理过程中，还要求医护人员与患者家属进行有效沟通，这样才能够进一步掌握患者的习惯和实际动态，提升临床护理的满意率。

本次研究结果表明，通过对患者进行情感关怀之后，试验组患者的简明精神病量表、阳性和阴性综合症量表以及患者住院观察量表评分要显著优于对照组。试验组患者的护理满意率要显著高于对照组。暴力事件的发生率呈现逐渐下降的态势。结合该研究结果可以看出，对精神疾病患者施加情感关怀护理并将护理人员的情感充分融入到临床护理工作当中，能够发挥护理人员工作积极性和对患者的同情心理，保证护理人员与患者能够进行心与心之间的沟通交流，从而更好地提升患者的护理满意率。

目前我国大部分的精神病院的临床护理都采用封闭化模式，这种护理模式虽然能对患者进行一定的限制，但是会造成患者整体的观念缺失。但在实际的临床护理过程中，精神疾病患者不仅仅会表现出明显的精神疾病症状，他们同样有爱与被爱，尊重与被尊重的需求。在进行情感关怀护理过程中，就要求护理人员准确把握患者的身心健康程度，要及时采取有效措施进行应对，以缓解患者的不良心理冲突。精神疾病患者的发生通常与社会某些不良因素有着密切联系，因此就需要临床护理人员进一步掌握诱导患者出现精神疾病症状的具体因素，并进行全方位的总结分析，以便在临床护理过程中能够构建更加人性化的护理方案，最大程度地保证患者的身心健康。

综上所述，在临床护理过程中，通过应用情感关怀护理模式，能够大大提升护理的满意率，降低暴力事件的发生率，对患者精神状态的改善有很大帮助，有利于患者临床康复，在今后的临床护理过程中值得推广应用。