优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用

谈俊华

【摘 要】目的：研究优质护理用于妊高症产后出血中的价值。方法：2018年4月-2020年3月本院接诊的妊高症产妇64名，随机均分2组。试验组采取优质护理，对照组实行常规护理。对比产后出血量等指标。结果：试验组干预后收缩压水平（123.61±8.42）mmHg、舒张压水平（83.19±1.65）mmHg，比对照组（138.62±9.17）mmHg、（89.78±1.84）mmHg，组间差异显著（P<0.05）。试验组产后2h出血量（98.76±10.89）ml、产后24h出血量（134.54±17.69）ml，比对照组（153.26±12.85）ml、（245.33±18.71）ml少，P<0.05。结论：于妊高症产妇中运用优质护理，利于产后出血量的减少，及血压的降低，建议推广。

【关键词】妊高症;应用价值;优质护理;产后出血

【中图分类号】R452.1 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0207-01

目前，妊高症在我国临床上十分常见，据有关调查数据显示，我国妊高症的患病率在10%左右的范围之内，可对产妇的妊娠结局造成不利影响[1]。相关资料中提及，妊高症的病机尚未研究确切，但和胎盘缺血、遗传易感性与免疫不适应等因素都有着较为密切的关系，本病以蛋白尿、血压增高和水肿等为主症，若病情严重也可导致抽搐、转移性右上腹痛与昏迷等症状，危害性非常大[2]。此研究，笔者旨在分析优质护理用药妊高症产后出血中的价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年4月-2020年3月本院接诊的妊高症产妇64名，用随机数表法均分2组。试验组年龄在21-40岁之间，平均（27.28±1.69）岁;孕周在38-41w之间，平均（39.62±0.91）w。对照组年龄在20-40岁之间，平均（27.79±1.73）岁;孕周在38-42w之间，平均（39.84±0.86）w。产妇临床信息完整，对研究知情。2组孕周等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都进行常规护理：膳食指导、病情观察和用药指导等。试验组配合优质护理：（1）了解产妇心理需求，利用简洁的语言为产妇讲述妊高症病理知识，同时告知其分娩方法、流程、目的和意义等，以消除其负性情绪。主动与产妇沟通，利用激励性的语言关心产妇，正向引导产妇说出心中的苦闷，同时对产妇的提问作出细致的解答。为产妇播放轻柔的音乐，促使其身体放松。指导产妇采取交谈、深呼吸或者冥想等方式稳定情绪，减轻心理压力。（2）第一产程中，指导产妇采取呼吸疗法减轻疼痛感，要求产妇进食适量的高能量食物，比如：热牛奶和巧克力等，以补充体力。若产妇存在恐惧或者焦虑等负性情绪，要严格遵医嘱对其施以镇静治疗。第二产程中，严密观察产妇宫缩与胎儿体位变化，若出现异常，要立即处理。胎儿娩出过程中，要保持动作的轻柔，以免损伤胎盘。（3）产后，若产妇存在产后出血的情况，要立即找到出血的原因，并予以对症处理。比如：因宫缩乏力所致的出血，需合理使用缩宫素，并对产妇的子宫进行科学的按摩。若胎盘剥离不全所致出血，需对产妇施以清宫治疗。若产妇存在凝血障碍的情况，需对其施以抗凝治疗。（4）严密监测产妇呼吸频率、血压和心率等体征，注意观察出血情况。嘱产妇尽早排尿，建议产妇进食易消化且清淡的食物，避免进食辛辣、油腻、生冷和刺激的食物。

1.3评价指标

检测2组干预前/后血压水平，记录产后出血量，便于后期分析。

1.4統计学分析

通过SPSS20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（-x±s），同时用χ2来检验计数资料[n（%）]。当P<0.05时，提示组间的差异较为显著。

2 结果

2.1血压分析

2组干预前收缩压与舒张压对比无显著差异（P>0.05）。试验组干预后收缩压与舒张压水平比对照组低，P<0.05。如表1。

3 讨论

对妊高症产妇而言，其血压水平的增高会引起全身小动脉痉挛，为产后出血的一个重要诱发因素[3]。优质护理的核心是以人为本，能够将产妇作为中心，根据产妇的实际情况，从健康宣教、饮食、产程和心理等方面出发对其施以个体化的护理，以有效改善其产后出血，促进血压水平降低[4]。护理实践中，通过对产妇施以细致的心理疏导，能够有效缓解其焦躁与紧张等负性情绪，使产妇能够以一种较好的心态面对分娩，从而有助于减轻其疼痛感，促进胎儿顺利娩出。予以产妇全面、细致的产后护理，可及时找到其出血的原因，并予以对症处理，以减少其出血量，确保产妇生命健康。此研究中，试验组干预后舒张压和收缩压水平比对照组低，P<0.05;试验组产后2h与24h出血量都比对照组少，P<0.05。

综上，选择优质护理方案干预妊高症产妇，利于其血压水平的降低，及产后出血量的减少，建议推广。

参考文献

[1] 孙笛.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果价值[J].医学美学美容，2020，29（1）：180-181.

[2] 张培培.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的效果分析[J].中华养生保健，2020，38（3）：124-125.

[3] 陈静，田洪娟.妊高症产妇产后出血护理应用优质护理服务效果分析[J].健康之友，2020，（3）：200-201.

[4] 熊竹影.分析优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用[J].饮食保健，2020，7（2）：196-197.