优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的护理效果分析

张俊清

【摘 要】目的：探讨分析优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的护理效果。方法：选择我院ICU2019.1～2020.1月期间收治的110例脑出血患者为本次研究对象，根据护理方法的不同将其分为对照组（55例，采用常规护理）和研究组（55例，采用优质护理），对比观察两组肺部感染发生率，并对数据进行分析统计。结果：研究组肺部感染发生率为7.27%，对照组为25.45%，研究组肺部感染发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：在ICU脑出血患者的护理中，采用优质护理效果显著，优质护理可有效降低患者肺部感染发生率，具有较高的临床应用价值，值得在临床中应用推广。

【关键词】ICU脑出血;肺部感染;优质护理;常规护理;预防

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0197-01

脑出血是临床上常见的一种急性脑血管疾病，发病率、致残率、致死率极高，具有起病急骤、进展迅速、病情凶险等特点，重症脑出血患者出血量大、病情危重，一般收住于重症监护室（ICU），由于长期卧床，增加患者并发症发生危险，肺部感染即为ICU脑出血最为常见的一种并发症，对患者造成了严重不良影响，因此，采取积极有效的预防措施十分重要[1]。优质护理是在常规护理基础上实施的一种更为优质、高效的护理措施，在ICU脑出血患者的护理中效果显著，并可有效降低肺部感染发生率。基于此，本研究对优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的护理效果进行了分析探讨，具体介绍如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院ICU2019.1～2020.1月期间收治的110例脑出血患者，根据护理方法的不同将其分为对照组（55例，男性28例，女性27例，年龄48～68岁，平均年龄50.58±9.74岁）和研究组（55例，男性27例，女性28例，年龄48～67岁，平均年龄50.25±9.17岁）。纳入标准：均经临床确诊为脑出血者;无其他系统严重疾病者;患者本人或家属同意参与本次研究者。两组一般资料无差异（P>0.05），可相互对比研究。

1.2 方法

对照组实施常规护理，包括基础护理、饮食护理和病情监测等，研究组在对照组的基础上予以优质护理，具体如下：

（1）环境护理。为患者营造一个利于病情缓解的修养环境，将室内温度、湿度调整在适宜范围内，保持病房内空气流通，对被套、床单定期更换，对室内空气进行定时消毒，对室内地板以及物品等进行消杀，及时清理患者的呕吐物、呼吸道分泌物以及排泄物，避免医源性感染的发生。

（2）口腔和呼吸道护理。加强患者的口腔护理，每日对患者进行口腔清洁，每日至少两次;观察患者是否出现恶心、呕吐等情况，及时清理患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，避免误吸的发生，清理时注意动作应轻柔，以免损伤患者呼吸道黏膜。

（3）体位护理。长期卧床易发生呼吸抑制，护理抑制易导致患者发生肺部感染，护理人员应对患者体位进行密切关注，帮助患者采取正确体位，可采取仰卧位或侧卧位，头部偏向一侧，床头抬高约15～30°，以促进静脉回流，降低颅内压，并定时更换体位和翻身，叩击患者背部，促进痰液排出，若患者无法自行排痰，则予以吸痰操作。

（4）卫生和消毒护理。护理人员应注意卫生，避免发生交叉感染，每次进行操作时遵循无菌操作原则，注意首部卫生，并对操作用品进行消毒处理。

（5）提高机体抵抗力护理。根据患者具体情况为患者制定合理的营养摄入计划，给予患者高蛋白、高纤维素、高维生素、高热量、易消化的半流质或流质饮食，控制钠盐摄入量。

1.3 观察指标

观察两组肺部感染发生率，并對数据进行分析统计。

1.4 统计学分析

将本次研究所得数据均纳入SPSS17.0软件中进行统计学分析，采用χ2检验，以率（%）表示，P<0.05为有差异，差异有统计学意义。

2 结果

研究组肺部感染发生率为7.27%，对照组为25.45%，研究组肺部感染发生率明显低于对照组（P<0.05）。详细结果见下表：

3 讨论

脑出血为临床上常见的一种急症重症，发病原因较为复杂，好发于中老年人群，以头晕、呕吐、以及不同程度的意识、语言、运动障碍等为主要临床表现[2]。肺部感染是指发生在肺泡腔、肺间质以及终末气道的炎症，脑出血患者由于抵抗能力下降、长期卧床、意识障碍无法及时排痰等因素导致其极易发生肺部感染，肺部感染是导致脑出血患者死亡的主要原因之一，对患者生命安全造成了严重威胁[3]。因此，需对其进行积极有效的预防，采取合理的护理措施可有效降低肺部感染发生率。

以往在ICU脑出血患者的护理中以常规护理为主，常规护理注重基础护理，预防肺部感染效果欠佳。优质护理将患者作为护理中心，强化基础护理，深化针对性护理，围绕患者具体需求，为患者提供优质高效的护理服务，可有效提高护理服务水平和质量。本研究中，优质护理对患者实施了环境护理、口腔和呼吸道护理、体位护理、卫生和消毒护理以及提高机体抵抗力护理等，全面阻断了ICU脑出血可能发生肺部感染的途径，有效降低了ICU脑出血患者肺部感染发生率，真正起到了有效的预防作用。

本研究结果显示，研究组肺部感染发生率为7.27%，对照组为25.45%，研究组肺部感染发生率明显低于对照组（P<0.05）。由此可见，优质护理可有效降低患者肺部感染发生率。分析原因：优质护理注重于全面护理和针对性护理，护理从根本出发，有效降低了肺部感染发生率。

综上所述，在ICU脑出血患者的护理中，采用优质护理效果显著，优质护理可有效降低患者肺部感染发生率，具有较高的临床应用价值，值得在临床中应用推广。

参考文献

[1] 杨静然. 探讨护理干预在预防ICU脑出血患者肺部感染中的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（39）：280+283.

[2] 朱翠婷. 优质护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（12）：122.

[3] 袁伟华. ICU脑出血患者预防肺部感染采取护理干预的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（10）：279+282.